limbEdit Ascendant mince
le membre Ascendant mince est imperméable à l’eau; mais est perméable aux ions permettant une certaine réabsorption du sodium. La Na / K-ATPase est exprimée à des niveaux très faibles dans ce segment et cette réabsorption est donc probable par diffusion passive. Le sel se déplace hors du tubule et dans l’interstitium en raison de la pression osmotique créée par le système à contre-courant.
limbEdit Ascendant épais
fonctionnellement, les parties du membre ascendant dans la moelle et le cortex sont très similaires.,
le membre Ascendant médullaire est largement imperméable à l’eau. Les ions Sodium (Na+), potassium (K+) et chlorure (Cl−) sont réabsorbés par transport actif. Le mécanisme prédominant de transport actif dans ce segment passe par le co− transporteur Na+/K+/Cl NKCC2 ainsi que par l’échangeur sodium/hydrogène NHE3. Au total, ce segment représente environ 25 à 30% de la réabsorption totale de Na+ le long du néphron. Ceci est d’importance clinique puisque les « diurétiques de l’Anse » couramment utilisés agissent en inhibant le NKCC2., Ce transport actif permet au rein d’établir un gradient osmotique essentiel à la capacité des reins à concentrer l’isotonicité de l’urine.
K+ est transporté passivement le long de son gradient de concentration à travers un canal de fuite K+ dans l’aspect apical des cellules, puis dans la lumière du membre Ascendant. Cette « fuite » K + génère une différence de potentiel électrochimique positive dans la lumière. Cela entraîne plus de réabsorption paracellulaire de Na+, ainsi que d’autres cations tels que le magnésium (Mg2+) et surtout le calcium Ca2+ en raison de la répulsion de charge.,
C’est aussi la partie du tubule qui génère la protéine Tamm-Horsfall. La fonction de cette protéine n’est pas bien comprise, mais est responsable de la création de moulages urinaires.