qu’est-ce que le mélanome?
Le mélanome est la forme la plus grave et potentiellement dangereuse du cancer de la peau. C’est la principale cause de décès par maladies de la peau et se propage souvent profondément dans la peau et métastase rapidement vers d’autres tissus. Il provient des mélanocytes, qui sont des cellules présentes dans la peau, l’iris de l’œil et les cheveux qui produisent des pigments et déterminent la couleur. Le taux de cancer de la peau, y compris le mélanome, a considérablement augmenté., Bien que le risque de développer un mélanome augmente avec l’âge et la durée de l’exposition au soleil, il peut également affecter les personnes jeunes et en bonne santé. Le mélanome est maintenant le cancer le plus fréquemment diagnostiqué et la principale cause de décès chez les femmes américaines âgées de 25 à 29 ans, et est le deuxième cancer le plus fréquemment diagnostiqué (après le cancer du sein) chez les femmes entre 30 et 34.
Quels sont les signes et symptômes du mélanome?
Le principal signe du mélanome est l’apparition d’une croissance anormale se produisant dans une zone pigmentée de la peau., Tout changement dans la taille, la forme, la couleur ou la texture d’une lésion cutanée existante peut également signaler un mélanome imminent, ainsi que s’il suinte, croûte ou saigne. La douleur, la mauvaise cicatrisation, l’enflure ou les démangeaisons chroniques de ces excroissances peuvent également être un signe de changement malin. Les mélanomes peuvent se développer dans une taupe ou une tache de naissance, mais apparaissent souvent sur une peau non marquée. Bien que ces cancers se trouvent généralement sur les zones exposées au soleil, telles que le haut du dos et le tronc et sur les jambes d’une femme, ils peuvent également apparaître sur d’autres parties du corps, y compris les paumes, la plante des pieds et sous les ongles, ou dans des zones qui voient rarement le soleil., Bien que peu fréquent, le mélanome peut survenir dans l’œil, le tube digestif, les ganglions lymphatiques ou d’autres zones où se trouvent les mélanocytes. Les symptômes ici sont souvent difficiles à détecter jusqu’à la fin du stade de croissance.
Quelles sont les causes?
la transformation maligne des mélanocytes se produit principalement à la suite de dommages à l’ADN causés par la lumière ultraviolette (UV). Cela explique la relation entre le mélanome et la durée de l’exposition au soleil, et comment les chances de le développer augmentent avec l’âge. Le mélanome est le plus fréquent chez les personnes à la peau claire, aux yeux bleus ou verts et aux cheveux rouges ou blonds., Les facteurs de risque comprennent des antécédents familiaux de mélanome, la présence de nombreux grains de beauté (naevus) ou de taches de naissance et le développement de lésions précancéreuses (naevus dysplasiques), ainsi que des taches de rousseur évidentes sur le haut du dos et les épaules, trois coups de soleil cloquants ou plus avant l’âge de 20 ans et des niveaux élevés Il semble y avoir une corrélation directe entre le développement du mélanome et l’exposition intense au soleil comme un enfant., De plus, les salons de bronzage exposent le corps aux rayons UV et semblent présenter un risque accru de mélanome, tout comme l’utilisation combinée de la lumière UVA avec du psoralène (PUVA) pour le traitement du psoriasis.
certaines recherches suggèrent que l’exposition intermittente à des niveaux élevés de rayonnement peut être plus dommageable que l’exposition régulière, comme cela se produit dans l’agriculture et d’autres occupations en plein air. Cela peut être dû au fait que l’exposition solaire régulière maintient les niveaux sériques de vitamine D élevés, et un nombre croissant de recherches suggèrent que D protège contre de nombreux types de cancer.
Quel est le traitement conventionnel?,
Le mélanome peut être guéri chirurgicalement s’il est diagnostiqué et traité tôt lorsque la tumeur est mince et n’a pas envahi profondément la peau. Cependant, si un mélanome n’est pas éliminé pendant ce temps, les cellules cancéreuses peuvent continuer à se diviser sous la surface de la peau et envahir les tissus sains. Contrairement au carcinome basocellulaire et épidermoïde, les mélanocytes malins ont tendance à se développer vers le bas plutôt qu’horizontalement. Lorsqu’un mélanome devient épais et profond, la maladie envahit souvent le système lymphatique où elle peut se propager à d’autres parties du corps et être difficile à contrôler.,
Après le diagnostic, les cellules cancéreuses de la peau et une partie de la peau environnante normale doivent généralement être enlevées chirurgicalement. Une biopsie des ganglions lymphatiques voisins peut également être nécessaire pour rechercher la propagation des mélanocytes malins au système lymphatique. S’ils sont affectés, ces ganglions lymphatiques nécessitent généralement une ablation chirurgicale. Des greffes de peau peuvent être nécessaires après la chirurgie en fonction de l’emplacement et de la quantité de peau enlevée. Seuls les mélanomes les plus petits et les plus superficiels peuvent être guéris sans intervention supplémentaire., Si le cancer de la peau est plus profond que quatre mm ou les ganglions lymphatiques sont affectés, la radiothérapie et la chimiothérapie, ainsi que l’immunothérapie (utilisation de médicaments qui stimulent le système immunitaire, tels que l’interféron) sont indiquées et ces thérapies peuvent améliorer les chances globales de guérison. Par exemple, des études ont suggéré que l’interféron peut améliorer les taux de guérison d’environ 10%. Cependant, l’interféron a de nombreux effets secondaires et est souvent difficile à tolérer.
pour les patients atteints d’un mélanome qui s’est propagé au-delà de la peau et des ganglions lymphatiques à d’autres organes, le traitement est plus difficile., À ce stade, le mélanome n’est généralement pas curable. Le traitement vise généralement à réduire les tumeurs et à résoudre les symptômes. La chimiothérapie et l’utilisation d’interféron ou d’interleukine peuvent être essayées. Les personnes qui ont eu un mélanome présentent un risque élevé de développer un nouveau mélanome. Les personnes à risque pour quelque raison que ce soit devraient subir des examens de routine fréquents et surveiller leur peau régulièrement.
quelles thérapies le Dr Weil recommande-t-il pour le mélanome?
la meilleure approche intégrative du mélanome est la prévention et la détection précoce., Pour vous protéger contre le cancer de la peau, la Fondation du cancer de la peau préconise d’avoir un examen cutané annuel par un médecin et de vérifier votre propre peau une fois par mois pour tout changement pouvant indiquer un cancer. Regardez partout sur votre corps pour tout changement – Votre tête et votre visage (utilisez des miroirs) et même votre cuir chevelu (utilisez un sèche-cheveux pour séparer vos cheveux). Vérifiez également vos mains et vos ongles, vos coudes, vos bras et vos aisselles, votre cou, votre poitrine et votre torse. Les femmes devraient regarder sous leurs seins., Utilisez un miroir à main pour vérifier la nuque, les épaules, le haut des bras, le dos, les fesses et les jambes, puis asseyez-vous et vérifiez vos jambes et vos pieds, y compris la plante des pieds, les talons et les ongles. Utilisez également un miroir à main pour examiner vos organes génitaux et rechercher dans les zones de poils pubiens. Méfiez-vous de:
- taupes avec des bordures inégales qui sont asymétriques (les moitiés ne correspondent pas).
- Les taupes ont coloré des nuances variées de brun, de bronzage ou de noir (les taupes ordinaires sont généralement une nuance uniforme de brun).
- grains de beauté plus grands que la taille d’une gomme à effacer.,
- tout changement de forme, de taille, de couleur, de lissage de surface ou d’élévation d’une taupe existante.
- démangeaisons, sensibilité ou douleur dans une lésion cutanée.
- écaillage, érosion ou suintement (plus tard, les mélanomes peuvent croûter, s’ulcérer ou saigner).
L’utilisation d’un écran solaire est l’un des meilleurs moyens de se protéger contre toutes les formes de cancer de la peau. C’est une bonne idée d’appliquer un écran solaire avant de sortir au soleil, surtout entre 10 h et 15 h, heure d’été, d’avril à Septembre, lorsque les rayons du soleil sont les plus dommageables., Utilisez au moins une once (assez pour remplir un verre à liqueur) pour couvrir complètement les zones exposées de votre corps. Prenez des précautions particulières sur les plages, près des plans d’eau réfléchissants, à haute altitude et aux basses latitudes. Vous obtiendrez une protection supplémentaire en portant un chapeau à large bord, des vêtements de protection et des lunettes de soleil (assurez-vous qu’ils bloquent au moins 99% des rayons UVA et UVB). Des études récentes suggèrent qu’une supplémentation régulière en carotènes mélangés et en vitamine E sous forme de tocophérols et de tocotriénols mélangés peut aider contre les coups de soleil., Prendre un supplément multivitaminique-minéral régulier avec ces antioxydants et d’autres, y compris 2 000 UI de vitamine D3, fait partie d’un régime quotidien recommandé par le Dr Weil.
enfin, le Dr Weil met l’accent sur la recherche d’un équilibre entre se protéger contre les effets nocifs du soleil tout en essayant de profiter des effets positifs de la lumière du soleil sur la santé. Il cite fréquemment les conseils de Michael Holick, MD, Ph.d., expert en vitamine D et auteur de The UV Advantage (iBooks, 2003). Le Dr Holick recommande de passer au moins une demi-heure chaque jour au soleil avant d’appliquer un écran solaire.,
l’exposition quotidienne à la lumière du soleil pendant l’été – même pendant 10-20 minutes – est le meilleur moyen pour le corps de produire de la vitamine D. La recherche a montré que la plupart d’entre nous sont terriblement déficients en vitamine D, et plus encore, que des niveaux adéquats non seulement stabilisent la santé des os et des muscles, mais renforcent également l’immunité, aident à réduire la douleur chronique et nous protègent contre plusieurs formes de cancer. Le temps au soleil optimise la sécrétion cyclique de mélatonine dans le cerveau, le neurotransmetteur qui contrôle les biorythmes et influence l’immunité, le sommeil et la fonction hormonale., Il stimule également l’humeur et aide à prévenir la dépression.