Qu’est-ce que le travail induit?
le travail d’une femme commence par des contractions. Ils ouvrent ou dilatent le col de l’utérus pour préparer la naissance du bébé. Nous ne comprenons pas bien ce qui fait que cela se produit naturellement. On pense qu’il est contrôlé par des hormones, qui sont des produits chimiques fabriqués par le corps.
parfois, les risques pour une mère et son bébé rendent plus sûr l’accouchement avant le début du travail. L’Induction est une tentative d’imiter le travail naturel et la naissance en provoquant des contractions de l’utérus.
Pourquoi mon clinicien voulez induire le travail?,
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles votre travail peut avoir besoin d’être induite. Les raisons courantes d’une induction du travail incluent (mais ne sont pas limitées à):
- étant d’une à deux semaines ou plus au-delà de votre date d’échéance
- hypertension artérielle
- rupture du sac amniotique (sac d’eau) non suivie d’un travail
- suspicion d’infection dans le liquide amniotique
- diabète
- maladie rénale
- préoccupations concernant la croissance ou le bien-être du bébé
parfois, votre clinicien recommandera l’induction pour d’autres raisons, dont il/elle discutera avec vous., Assurez-vous de comprendre pourquoi l’induction du travail est recommandée et quels sont les avantages et les risques dans votre cas.
comment le travail est-il induit?
Il existe des méthodes sûres pour encourager le travail dont vous pouvez discuter avec votre médecin, notamment:
« balayer les membranes” ou « dénuder les membranes »: cette procédure consiste à balayer le doigt d’examen autour du bord inférieur du sac d’eau (membranes) pour séparer doucement les membranes du bord du col de l’utérus. Cela peut stimuler les contractions et, espérons-le travail de certaines femmes., Cette procédure rapide peut être inconfortable et il y a souvent de légères taches vaginales et des crampes par la suite. Balayer les membranes n’est efficace que chez un petit nombre de femmes. Cependant, cela peut valoir la peine d’essayer, car il s’agit d’une méthode peu invasive pour essayer d’induire le travail. Rappelez-vous, les femmes ont souvent plusieurs heures de crampes après avoir balayé les membranes, mais ne vont pas dans le vrai travail.
ballon Cervical: cette option non médicale implique un petit cathéter flexible qui est inséré dans votre col de l’utérus. Un ballon y est gonflé, ce qui aide à dilater votre col de l’utérus., Il peut être conservé pendant 12 heures ou jusqu’à ce qu’il tombe. C’est une excellente option pour les femmes qui ont déjà eu une naissance par césarienne.
agents de maturation: plusieurs agents (Cytotec, Cervidil) peuvent être utilisés à l’hôpital ou en ambulatoire pour aider à préparer le col de l’utérus pour le travail chez les femmes dont le col est long, fermé ou « non mûr. »
ces « agents de maturation” sont facilement insérés dans le vagin ou pris par la bouche et fonctionnent pendant 4-12 heures. Ils provoquent, espérons-le, le ramollissement, le raccourcissement et le début de l’ouverture du col de l’utérus. Ils le font en provoquant des crampes et des contractions de l’utérus., Souvent, des doses multiples sur de nombreuses heures sont nécessaires pour préparer le col de l’utérus au travail. Votre bébé est surveillé pendant 1 à 12 heures après l’utilisation des agents, selon la méthode utilisée.
Si vous avez des contractions par vous-même, il peut ne pas être sûr d’utiliser ces médicaments.
Vous pouvez recevoir une ou plusieurs doses de ces agents. Selon votre réponse et votre état, vous pouvez être renvoyé chez vous (avec des dispositions pour revenir le lendemain); être admis à l’hôpital pour observation; ou commencer le travail après leur utilisation. Une fois que les agents de maturation auront leur effet, vous serez réévalué.,
vos fournisseurs D’OB décideront de répéter l’agent de maturation ou de passer à la Pitocine (voir ci-dessous). Parfois, la maturation de votre col de l’utérus nécessite un jour ou plus lorsque votre corps n’est pas prêt pour le travail. En outre, l’induction du travail, comme le travail naturel, prend presque toujours beaucoup plus de temps si c’est votre premier bébé, alors soyez prêt!
L’amniotomie (rupture du sac d’eau) est parfois recommandée par les cliniciens pour induire le travail. Cette procédure est effectuée lors d’un examen vaginal à l’hôpital. Votre bébé doit être bas dans le bassin et le col de l’utérus doit être ouvert pour qu’un fournisseur brise l’eau., Cette méthode n’est pas toujours efficace et fonctionne mieux sur les femmes qui sont dilatées d’au moins quelques centimètres et qui ont déjà eu un bébé.
comme toutes les inductions médicales du travail, il y a des risques et des avantages à induire le travail de cette façon. Vos fournisseurs D’OB discus ceux – ci avec vous avant de briser le sac d’eau.
lorsque votre col de l’utérus est « mûr” ou prêt pour le travail, la Pitocine peut être utilisée pour provoquer des contractions. La pitocine est une hormone synthétique, identique à l’hormone ocytocine, qui est fabriquée par votre corps et provoque des contractions., La pitocine est ajoutée aux liquides IV et administrée par voie intraveineuse à des doses croissantes lentement pour provoquer des contractions et, espérons-le, faire commencer votre travail.
le temps de réponse varie – certaines femmes commencent à avoir de légères contractions quelques heures après le début de Pitocin. Une réponse rapide est plus probable si vous avez déjà eu un bébé. Beaucoup de femmes ont besoin de 6 à 12 heures ou plus de Pitocine pour entrer en travail actif (lorsque le col de l’utérus se dilate d’au moins un centimètre par heure)., De temps en temps (surtout s’il s’agit de votre premier bébé), vous pourriez être sous Pitocin pendant un jour ou deux avant le début du travail, et chez un petit nombre de femmes, la Pitocin ne fonctionne pas du tout et l’induction est arrêtée.
souvent, il est nécessaire d’utiliser une combinaison de méthodes (telles que le Cytotec pour mûrir le col de l’utérus, suivi de la Pitocine et de la rupture du sac d’eau) pour induire le travail.
combien de temps le processus d’induction prendra-t-il?
nul Ne peut prédire avec précision combien de temps il faudra pour induire votre travail, ou combien de temps le travail une fois que ça commence.,
tout comme le travail naturel, l’induction prend plus de temps pour les femmes lorsqu’il s’agit de leur premier bébé. Si le travail ne se produit pas le premier jour, vous pouvez être renvoyé chez vous. Vous et votre clinicien déciderez si vous devez retourner un autre jour pour une autre tentative ou attendre un travail naturel. Vous ne serez renvoyé à la maison que si votre eau n’est pas cassée et que vous et votre bébé allez bien.
soyez patient, apportez des choses à faire pour vous divertir et assurez-vous d’avoir des dispositions adéquates pour la garde des enfants pendant plusieurs jours pour vos autres enfants., Attendre le début du travail induit peut être fastidieux et éprouvant pour les nerfs-tout comme attendre le début du travail spontané.
l’induction fonctionne-t-elle toujours?
L’Induction du travail fonctionne généralement – mais pas toujours–. Si votre corps n’est tout simplement pas prêt pour le travail et que vous ne répondez pas aux agents que nous utilisons pour induire le travail, votre clinicien devra prendre une décision sur la suite des choses.
parfois, le meilleur plan (si vous et votre bébé êtes médicalement Stables) est de vous renvoyer chez vous, de vous suivre de près au bureau et de réessayer dans quelques jours ou une semaine., Si l’accouchement est nécessaire pour des raisons médicales et que nous ne pouvons pas vous faire accoucher, une césarienne peut être nécessaire.
le travail induit est-il plus douloureux?
Le travail est un travail difficile et généralement douloureux, qu’il commence seul ou qu’il soit induit. Lorsque le travail est induit avec de la Pitocine, vous avez besoin d’une surveillance fœtale intraveineuse et continue de votre bébé. Ces interventions peuvent limiter votre utilisation de certains moyens naturels pour faire face à la douleur du travail et vous pouvez choisir de compter davantage sur des médicaments analgésiques., En outre, pour certaines femmes, le travail induit est plus rapide, de sorte que la douleur ne s’étale pas sur de longues heures, ce qui peut l’aggraver.
rappelez-vous-vous n’avez pas besoin de ressentir plus de douleur dans le travail que vous ne pouvez tolérer, et vos fournisseurs OB et votre infirmière hospitalière vous aideront à trouver des moyens de faire face à la douleur dans le travail.
Quels sont les risques pour induire le travail?
chaque façon d’induire le travail comporte des risques. Vous devriez discuter des raisons de l’induction avec votre clinicien et comprendre les avantages et les risques des procédures prévues.,
certains des risques associés à chaque méthode sont les suivants:
- Pitocine: la Pitocine peut provoquer des contractions plus dures et plus fréquentes qu’une femme ne pourrait en avoir autrement. Comme cela peut arriver dans le travail naturel, de très fortes contractions peuvent être stressantes pour le fœtus. Cela peut nécessiter l’arrêt temporaire de la Pitocine. Rarement, cela conduit à un accouchement par césarienne d’urgence. Parfois, la Pitocine provoque des contractions, mais le col de l’utérus ne s’ouvre pas.
- agents de maturation: ces médicaments peuvent provoquer des contractions utérines plus dures et plus fréquentes que celles qui se produisent naturellement., Ces contractions peuvent généralement être arrêtées avec un médicament relaxant utérin injectable si nécessaire. Rarement, ces contractions peuvent mettre l’accent sur le fœtus, nécessitant une césarienne d’urgence. Les autres effets secondaires des agents de maturation comprennent les nausées, les vomissements et la diarrhée. Si vous souffrez d’asthme, assurez-vous d’en parler à votre clinicien. Certains agents de maturation peuvent ne pas être la meilleure option pour vous.
- amniotomie: si la membrane amniotique est rompue, le risque d’infection pour le bébé augmente au fil des heures., Si le travail ne commence pas dans les quelques heures suivant une amniotomie, Pitocin peut être administré pour commencer les contractions du travail et réduire le risque d’infection pour le bébé.
- tous les types d’induction peuvent provoquer un long travail, car le travail commencera avant que le corps ne soit complètement prêt pour cela. Ou, ils peuvent ne pas provoquer le travail ou la naissance. Si la raison de l’accouchement est suffisamment importante pour l’induction, une naissance par césarienne peut être nécessaire.
Renseignez-vous auprès de votre clinicien sur les politiques spéciales liées à l’induction dans votre hôpital ou qui peuvent s’appliquer à votre cas individuel., Découvrez quand vous êtes attendu dans le travail et la livraison. N’oubliez pas que vous devrez parfois attendre le personnel et l’espace pour commencer votre induction.
vous serez appelé par l’Unité D’accouchement le jour prévu. L’occupation du plancher de travail change d’heure en heure. Parfois, les inductions doivent même être reprogrammées un autre jour, mais seulement après un examen attentif de vous et des besoins de votre bébé.