Sur cette page:
- qu’est-Ce que la dysphonie spasmodique?
- Quels sont les types de dysphonie spasmodique?
- qu’est-ce qui cause la dysphonie spasmodique?
- comment la dysphonie spasmodique est-elle diagnostiquée?
- Quel traitement est disponible pour la dysphonie spasmodique?
- quelles recherches le NIDCD soutient-il sur la dysphonie spasmodique?
- Où puis-je trouver plus d’informations sur la dysphonie spasmodique?
qu’est-Ce que la dysphonie spasmodique?,
parties de la gorge impliquées dans la dysphonie spasmodique.
Source: NIH / NIDCD
la dysphonie spasmodique, ou dystonie laryngée, est un trouble affectant les muscles de la voix dans le larynx, également appelé la boîte vocale. Lorsque vous parlez, l’air de vos poumons est poussé entre deux structures élastiques—appelées cordes vocales—les faisant vibrer et produire votre voix. Dans la dysphonie spasmodique, les muscles à l’intérieur des cordes vocales spasmes (font des mouvements soudains et involontaires), interférant avec les vibrations des plis vocaux., La dysphonie spasmodique peut survenir avec d’autres formes de dystonie qui provoquent des spasmes répétés dans d’autres parties du corps, y compris les yeux, le visage, la mâchoire, les lèvres, la langue, le cou, les bras ou les jambes.
la dysphonie spasmodique provoque des pauses vocales pendant la parole et peut rendre la voix tendue, tendue ou respirante. Chez certaines personnes, les pauses se produisent une fois toutes les quelques phrases. Dans les cas plus graves, des spasmes peuvent survenir sur chaque mot, rendant le discours d’une personne très difficile à comprendre., Certaines personnes atteintes de dysphonie spasmodique peuvent également avoir des tremblements vocaux—une secousse du larynx et des cordes vocales qui fait trembler la voix.
la dysphonie spasmodique est une maladie chronique qui se poursuit tout au long de la vie d’une personne. La dysphonie spasmodique peut se développer soudainement, avec des symptômes vocaux graves présents dès le début du trouble, ou elle peut commencer par des symptômes bénins et ne se produire qu’occasionnellement avant de s’aggraver et de devenir plus fréquents avec le temps.
la dysphonie spasmodique est un trouble rare., Il peut affecter n’importe qui, mais les premiers signes surviennent le plus souvent chez les personnes âgées de 30 à 50 ans. Elle affecte plus de femmes que d’hommes.
Quels sont les types de dysphonie spasmodique?
- la dysphonie spasmodique des adducteurs est la forme la plus courante de dysphonie spasmodique. Dans ce trouble, les spasmes font claquer les cordes vocales et se raidir. Ces spasmes rendent difficile pour les cordes vocales de vibrer et de produire des sons. La voix d’une personne atteinte de dysphonie spasmodique des adducteurs peut sembler tendue et étranglée., Le discours de la personne peut être agité, avec des mots coupés ou difficiles à démarrer à cause de spasmes musculaires. Les spasmes sont généralement absents—et la voix semble normale-tout en riant, en pleurant ou en chuchotant. Le Stress rend souvent les spasmes musculaires plus sévères.
- la dysphonie spasmodique Abductrice est moins fréquente. Dans ce trouble, les spasmes font que les cordes vocales restent ouvertes. Les cordes vocales ne peuvent pas vibrer lorsqu’elles sont ouvertes trop loin. La position ouverte permet également à l’air de s’échapper des poumons pendant la parole. En conséquence, la voix semble souvent faible et respirante., Comme pour la dysphonie spasmodique des adducteurs, les spasmes sont souvent absents lors d’activités telles que rire, pleurer ou chuchoter.
- la dysphonie spasmodique mixte, une combinaison des deux types ci-dessus, est très rare. Parce que les muscles qui s’ouvrent et les muscles qui ferment les cordes vocales ne fonctionnent pas correctement, il présente des caractéristiques de dysphonie spasmodique adductrice et abductrice.
qu’est-ce qui cause la dysphonie spasmodique?
on pense que la dysphonie spasmodique est causée par un fonctionnement anormal dans une zone du cerveau appelée ganglions de la base., Les ganglions de la base aident à coordonner les mouvements des muscles dans tout le corps. Des recherches récentes ont trouvé des anomalies dans d’autres régions du cerveau associées à la dysphonie spasmodique, y compris des zones du cortex cérébral qui contrôlent les commandes aux muscles et coordonnent ces commandes avec les informations sensorielles entrantes.
Dans certains cas, la dysphonie spasmodique peut fonctionner dans les familles. Bien qu’un gène spécifique pour la dysphonie spasmodique n’ait pas encore été identifié, une mutation dans un gène qui provoque d’autres formes de dystonie a également été associée à la dysphonie spasmodique.,
comment la dysphonie spasmodique est-elle diagnostiquée?
Le diagnostic de dysphonie spasmodique peut être difficile car les symptômes sont souvent similaires à ceux d’autres troubles de la voix. Le diagnostic suit généralement l’examen par une équipe, y compris:
- un oto-rhino-laryngologiste, un médecin spécialisé dans les maladies de l’oreille, du nez, de la gorge, de la tête et du cou. L’oto-rhino-laryngologiste passera un petit tube éclairé par le nez et dans le fond de la gorge—une procédure appelée fiberoptic nasolaryngoscopy—pour évaluer l’anatomie du pli vocal et les mouvements pendant la parole et d’autres activités du larynx.,
- orthophoniste, un professionnel de la santé formé pour évaluer et traiter les troubles de la voix, de la parole et du langage. L’orthophoniste évaluera les symptômes de la voix.
- un neurologue, un médecin spécialisé dans les troubles du système nerveux. Le neurologue évaluera les signes dans le cerveau de la dystonie et d’autres troubles du mouvement.
Quel traitement est disponible pour la dysphonie spasmodique?
Il n’existe actuellement aucun remède contre la dysphonie spasmodique, mais le traitement peut aider à réduire ses symptômes., Le traitement le plus courant est l’injection de très petites quantités de toxine botulique directement dans les muscles affectés du larynx. La toxine botulique est produite par Clostridium botulinum, la même bactérie présente dans les aliments et le miel en conserve incorrectement. La toxine affaiblit les muscles en bloquant l’influx nerveux au muscle. Les injections de toxine botulique améliorent généralement la voix pendant trois à quatre mois, après quoi les symptômes vocaux reviennent lentement. Renvois sont nécessaires pour maintenir une bonne voix., Les effets secondaires initiaux incluent une voix Temporairement faible et respirante et des problèmes occasionnels de déglutition, mais ceux-ci s’améliorent généralement après quelques jours à quelques semaines. Les injections de toxine botulique sont plus efficaces avec la dysphonie spasmodique des adducteurs qu’avec la dysphonie spasmodique des abducteurs. Elles ne permettent pas dans tous les cas.
la thérapie comportementale (thérapie vocale) peut réduire les symptômes dans les cas bénins. La thérapie vocale peut fonctionner avec des injections de toxine botulique pour réduire la tension vocale. Certaines personnes peuvent également bénéficier de conseils psychologiques pour les aider à accepter et à vivre avec leurs problèmes de voix.,
Les Appareils auxiliaires et fonctionnels peuvent aider certaines personnes atteintes de dysphonie spasmodique à communiquer plus facilement. Certains appareils peuvent aider à amplifier la voix d’une personne, que ce soit en personne ou par téléphone. Les logiciels informatiques et les applications pour tablettes ou smartphones peuvent être utilisés pour traduire du texte en discours synthétique.
lorsque des mesures plus conventionnelles ont échoué, une intervention chirurgicale peut être effectuée sur le larynx. Plusieurs approches chirurgicales sont utilisées pour traiter la dysphonie spasmodique. Certains traitements chirurgicaux montrent des résultats globalement positifs, mais les résultats ne sont pas les mêmes pour tous les individus., À ce jour, il n’y a pas d’études comparatives pointant vers un meilleur traitement.
un médecin peut expliquer les résultats potentiels, les risques et les avantages d’un traitement chirurgical et peut aider à gérer les attentes.
quelles recherches le NIDCD soutient-il sur la dysphonie spasmodique?
Le National Institute on Surafness and Other Communication Disorders (NIDCD) finance actuellement des recherches pour mieux comprendre la dysphonie spasmodique, en déterminer les causes et développer de nouveaux diagnostics et de meilleures options de traitement., Les scientifiques soutenus par NIDCD mènent des recherches pour identifier les anomalies cérébrales et les gènes qui causent la dysphonie spasmodique. Grâce à ce programme de recherche, le NIDCD répond directement au besoin de détection, de prédiction et de diagnostic plus précis. Les scientifiques financés par NIDCD poursuivent également plusieurs nouveaux domaines pour les futures thérapies et interventions chirurgicales, y compris la localisation de zones cérébrales spécifiques impliquées dans la régulation de l’activité musculaire laryngée anormale et la recherche de nouveaux médicaments oraux qui affectent l’activité cérébrale anormale sous-jacente à la dysphonie spasmodique., Les chercheurs travaillent également à déterminer si les déficits dans le traitement de la rétroaction auditive et sensorielle contribuent aux symptômes de dysphonie spasmodique.
visitez le site Web NIH Clinical Research Trials and You pour en savoir plus sur ces essais cliniques et d’autres qui recrutent des volontaires.
Où puis-je trouver plus d’informations sur la dysphonie spasmodique?
Le NIDCD tient à jour un répertoire d’organismes qui fournissent de l’information sur les processus normaux et désordonnés de l’audition, de l’équilibre, du goût, de l’odorat, de la voix, de la parole et du langage.,
pour plus d’informations, contactez-nous à:
NIH Publication No.10-4214
Mars 2020
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