vue d’ensemble du Sujet
qu’est Ce qu’une fissure anale?
une fissure anale est une déchirure dans la muqueuse du rectum inférieur (canal anal) qui provoque des douleurs pendant les selles. Les fissures anales ne conduisent pas à des problèmes plus graves.
la plupart des fissures anales guérissent avec un traitement à domicile après quelques jours ou semaines. Celles-ci sont appelées fissures anales à court terme (aiguës). Si vous avez une fissure anale qui n’a pas guéri après 8 à 12 semaines, elle est considérée comme une fissure à long terme (chronique). Une fissure chronique peut nécessiter un traitement médical.,
les fissures Anales sont un problème commun. Ils affectent les personnes de tous âges, en particulier les jeunes et les personnes en bonne santé.
Qu’est-ce qui cause une fissure anale?
Les fissures anales sont causées par une blessure ou un traumatisme au canal anal. Une blessure peut survenir lorsque:
- Vous Passez un grand tabouret.
- Vous êtes constipé et essayez de passer un tabouret dur.
- Vous avez des diarrhées répétées.
- Vous donner naissance. (L’accouchement peut causer un traumatisme au canal anal.)
les Fissures peuvent également être causés par un examen rectal, anale, ou un objet étranger., Dans certains cas, une fissure peut être causée par la maladie de Crohn.
de nombreux experts pensent qu’une tension supplémentaire dans les deux anneaux musculaires (sphincters) contrôlant l’anus peut être une cause de fissures. Le sphincter anal externe est sous votre contrôle conscient. Mais le sphincter intérieur ne l’est pas. Ce muscle est sous pression, ou tension, tout le temps. Si la pression augmente trop, elle peut provoquer des spasmes et réduire le flux sanguin vers l’anus, entraînant une fissure. Cette pression peut également empêcher une fissure de guérir.
Quels sont les symptômes?,
Vous pouvez avoir:
- une douleur aiguë, piquante ou brûlante pendant les selles. La douleur d’une fissure peut être assez sévère. Il peut être bref ou durer plusieurs heures après un mouvement d’entrailles.
- les Démangeaisons.
- Saignements. Vous pouvez voir une petite tache de sang rouge vif sur le papier hygiénique ou quelques gouttes dans la cuvette des toilettes. Le sang d’une fissure est séparé des selles. (Des selles très sombres et goudronneuses ou du sang rouge foncé mélangé à des selles peuvent être le signe d’un problème plus grave.) Informez votre médecin si vous avez des saignements avec un mouvement de l’intestin.,
parfois, une fissure anale peut être une plaie indolore qui ne guérira pas. Il peut saigner de temps en temps mais ne causer aucun autre symptôme.
comment une fissure anale est-elle diagnostiquée?
Un médecin peut diagnostiquer une fissure anale en fonction de vos symptômes et un examen physique. L’examen peut comprendre:
- En regardant la fissure en séparant doucement les fesses.
- Un toucher rectal. Le médecin insère un doigt ganté dans le canal anal.
- Anoscopy. Cela implique l’utilisation d’une courte portée éclairée pour regarder dans le canal anal.,
le médecin peut attendre que la fissure ait commencé à guérir avant de faire un examen rectal ou une anoscopie. Si un examen doit être fait immédiatement, des médicaments peuvent être utilisés pour engourdir la zone.
lors d’un examen, un médecin peut également déterminer si une autre condition peut être à l’origine de la fissure. Avoir plusieurs fissures ou en avoir une ou plusieurs dans une zone de l’anus où les fissures ne se produisent généralement pas peut être le signe d’un problème plus grave, tel qu’une maladie inflammatoire de l’intestin ou un système immunitaire affaibli.
Comment est-il traité?,
la plupart des fissures anales à court terme peuvent guérir avec un traitement à domicile en 4 à 6 semaines. La douleur pendant les selles disparaît généralement quelques jours après le début du traitement à domicile.
Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour soulager vos symptômes et aider la fissure à guérir:
- essayez de prévenir la constipation. Par exemple:
- incluez chaque jour des fruits, des légumes, des haricots et des grains entiers dans votre alimentation. Ces aliments sont riches en fibres.
- Boire beaucoup de liquides.
- faites de l’exercice tous les jours.,
- prenez un supplément de fibres, tel que Benefiber, Citrucel ou Metamucil, tous les jours si nécessaire. Lisez et suivez toutes les instructions sur l’étiquette.
- utilisez les toilettes lorsque vous en ressentez l’envie. Ou quand vous le pouvez, prévoyez du temps chaque jour pour un mouvement de l’intestin. Une routine quotidienne peut aider. Prenez votre temps et ne vous fatiguez pas lorsque vous faites des selles. Mais ne vous asseyez pas trop longtemps sur les toilettes.
- essayez de prendre des assouplissants ou des laxatifs pour rendre les selles moins douloureuses. Demandez à votre médecin combien de temps vous devez prendre des laxatifs.,
- s’Asseoir dans une baignoire remplie avec quelques centimètres d’eau tiède pendant 20 minutes, 2 ou 3 fois par jour. Ceci est appelé un bain de siège. Il apaise le tissu déchiré et aide à détendre le sphincter anal interne. Ne mettez pas de savons, de sels ou de shampooings dans l’eau.
- discutez avec votre médecin de l’opportunité d’essayer une crème en vente libre telle que l’oxyde de zinc, la préparation H, L’Anusol ou l’hydrocortisone à 1% pendant une courte période. Ceux-ci peuvent aider à apaiser les tissus anaux. Mais les Bains de fibres et de siège aident davantage les symptômes.note de bas de page 1
- être sans danger avec les médicaments. Lisez et suivez toutes les instructions sur l’étiquette., Si le médecin vous a donné un médicament sur ordonnance pour la douleur, prenez-le comme prescrit. Si vous ne prenez pas de médicament antidouleur sur ordonnance, demandez à votre médecin si vous pouvez prendre un médicament en vente libre.
- au lieu d’utiliser du papier toilette, utilisez des lingettes pour bébé ou des tampons médicamenteux, tels que des lingettes Tucks ou des lingettes Preparation H, pour nettoyer après un mouvement de l’intestin.
n’évitez pas d’avoir des selles. Savoir que cela pourrait faire mal peut vous rendre anxieux. Mais essayer de ne pas avoir de selles ne fera qu’aggraver la constipation et garder la fissure ouverte et douloureuse.,
que se passe-t-il si la fissure ne guérit pas d’elle-même?
environ 9 fissures à court terme sur 10 guérissent avec un traitement à domicile-y compris en utilisant des adoucisseurs de selles ou des suppléments de fibres et en prenant des bains de siège réguliers. Et environ 4 fissures anales à long terme sur 10 guériront après l’utilisation d’un traitement à domicile.note de bas de page 1
Mais toutes les fissures ne guériront pas avec un traitement à domicile. Si une fissure dure plus de 8 à 12 semaines, vous pourriez avoir besoin de médicaments sur ordonnance. Ceux-ci peuvent inclure la crème de nitroglycérine, les médicaments contre l’hypertension artérielle sous forme de pilule ou de gel, ou les injections de toxine botulique (Botox).,
Si les médicaments n’arrêtent pas vos symptômes, vous devrez peut-être envisager une intervention chirurgicale. La chirurgie la plus couramment utilisée est la sphinctérotomie interne latérale. Dans cette procédure, un médecin coupe une partie du sphincter interne pour détendre le spasme qui cause la fissure.