Le ministère des Anciens Combattants (VA) verse une indemnité mensuelle spéciale (SMC) aux anciens combattants admissibles ayant des incapacités particulièrement graves ou une combinaison d’incapacités. L’idée est que certaines incapacités et combinaisons d’incapacités sont plus débilitantes que les taux d’indemnisation des incapacités ordinaires, donc VA paie un taux d’indemnisation plus élevé si vous les avez.
VA devrait automatiquement vous donner une Compensation mensuelle spéciale si vous y êtes admissible. Vous n’avez pas à s’appliquer., Si, toutefois, vous pensez que vous êtes admissible à SMC mais ne recevez pas, vous pouvez appeler votre bureau régional VA ou contacter un avocat.
Il y a plusieurs façons de se qualifier pour la Spéciale Mensuelle de Rémunération. Les différents types de rémunération sont divisés en niveaux:
- Les niveaux L à O énumèrent les conditions spécifiques et les combinaisons de conditions qui permettent à un vétéran de recevoir un SMC., Le niveau L contient la moins grave de ces affections (et donc les taux de CMS les plus faibles) et le niveau O contient la plus grave (et les taux de CMS les plus élevés).
- Le niveau K fournit une CMS aux vétérans qui ont, par exemple, subi la perte (amputation) ou la perte d’usage d’une extrémité ou d’un organe.
- niveau s pour les anciens combattants qui ne peuvent pas quitter la maison. Le niveau R fournit aux anciens combattants qui ont besoin d’aide quotidienne et de la présence d’une autre personne.
tous les taux D’indemnisation mensuels spéciaux sont donnés au lieu des taux d’indemnisation D’invalidité standard VA, à L’exception du niveau K., Niveau K est donné en plus de votre niveau d’invalidité.
Une fois que vous savez à quel niveau SMC vous êtes admissible, vous pouvez rechercher le montant exact que vous devriez recevoir avec les taux de rémunération mensuels spéciaux de L’AV.
pour être admissible à n’importe quel niveau de SMC, l’invalidité que vous demandez doit être reliée au service. Les autres critères d’admissibilité pour chaque niveau peuvent être compliqués, surtout si vous êtes admissible à plusieurs niveaux. Dans le reste de ce post, nous couvrirons les bases de chaque niveau et certains des cas particuliers que vous pourriez rencontrer lors de la réception D’une rémunération mensuelle spéciale.,
niveaux de rémunération mensuels spéciaux L à O
niveaux L à O — C’est — à-dire les niveaux L, L ½ (C.-à-d. « L et demi”) M, M½, N, N ½ et O-énumérer les conditions spécifiques et les combinaisons de conditions qui qualifient un vétéran pour ce niveau de rémunération.
le niveau L, par exemple, énumère « l’amputation des deux pieds” comme une combinaison admissible de handicaps., Le niveau n½, Un niveau supérieur de Compensation mensuelle spéciale, énumère « la perte d’usage d’un coude et l’amputation d’un bras si près de l’épaule qu’il est impossible de porter une prothèse” comme combinaison admissible d’incapacités.
pour voir la liste des conditions de qualification pour chaque niveau (L à O), Cliquez ici.
indemnité mensuelle spéciale et Handicaps supplémentaires
Vous ne pouvez recevoir qu’une seule indemnité mensuelle spéciale pour les niveaux L à O. Mais il y a quelques circonstances dans lesquelles vous pouvez recevoir plus d’indemnisation si vous avez d’autres handicaps distincts.,
les autres handicaps se combinent à 50%
Si vous avez des conditions séparées liées au service qui se combinent à 50%, alors le niveau est augmenté au niveau ½ suivant. Autrement dit, un vétéran dont L’état de SMC a été trouvé au niveau L serait déplacé vers les taux de rémunération pour le niveau L ½ (le niveau L ½ passerait à M, M à m½, etc.).
par exemple, disons qu’un vétéran a les deux pieds amputés (100 pour cent), l’arthrite dans la main droite (30 pour cent), et le SSPT (30 pour cent). La perte des deux pieds est admissible au CMS sous le niveau L., L’arthrite et le SSPT ne sont pas admissibles au SMC, mais combinés, ils égalent au moins une cote de 50 pour cent. (Remarque: VA calcule les notes combinées à l’aide d’un tableau de notes combinées – les notes ne sont pas simplement additionnées. Lisez notre article sur le calendrier de notation VA pour apprendre à combiner les notes par vous-même.) Ainsi, le niveau original L pour les pieds amputés serait déplacé jusqu’au niveau l½.
dans la situation ci – dessus, notez que les incapacités supplémentaires se combinent à 50% d’elles-mêmes-c’est-à-dire sans inclure la condition admissible au SMC., En outre, les handicaps supplémentaires ne sont pas pris en compte dans un autre niveau SMC. Autrement dit, les handicaps ci-dessus sont admissibles à cette règle spéciale car il n’y a pas de niveau SMC qui spécifie « les deux pieds amputés et l’arthrite de la main” ou quelque chose de similaire.
un autre handicap à 100%
Si vous avez un handicap distinct relié au service évalué à 100%, le niveau est augmenté d’un pas entier au lieu d’un demi-pas., Contrairement à la situation de 50 pour cent, il vous suffit d’avoir un handicap évalué à 100 pour cent (pas plusieurs handicaps qui se combinent à 100 pour cent).
Si les conditions qui vous qualifient pour une indemnité mensuelle spéciale sont causées par une maladie (par exemple, si vos amputations ont été causées par un diabète relié au service), cette maladie ne peut pas être prise en compte dans la cote combinée de 50% ou la cote unique de 100% nécessaire pour passer au niveau SMC suivant.,
perte ou perte d’usage de trois extrémités
Si vous avez une perte anatomique ou une perte d’usage de trois extrémités (deux jambes et un bras, ou une jambe et deux bras) qui sont admissibles au SMC, alors le niveau pour seulement deux extrémités est élevé au niveau ½ suivant. Par exemple, si un vétéran a les deux pieds amputés, le qualifiant pour le niveau L, et une main amputée, alors il/elle sera déplacé vers le niveau l½.,
autres incapacités admissibles à une indemnité mensuelle spéciale
Si vous avez des conditions distinctes liées au service qui sont admissibles aux cotes SMC sous deux (ou plus) niveaux différents entre L et n½, Vous recevrez une cote SMC sous le niveau O, le niveau le plus élevé.
par exemple, si un vétéran a les deux pieds amputés (sous le genou), il/elle serait admissible au niveau L. S’il/elle avait également les deux mains amputées (sous le coude), il/elle serait admissible au niveau M aussi., Comme il n’y a pas de niveau qui répertorie l’amputation des quatre extrémités comme condition admissible, VA attribuerait SMC sous le niveau O.
pour l’une des situations ci-dessus, vous ne pouvez pas être « bousculé” au-delà du niveau O, le niveau de compensation le plus élevé. Ainsi, si une condition est déjà admissible au niveau O, elle ne peut plus être relevée.
quelques définitions médicales de VA
certaines des conditions énumérées sous les niveaux L à O exigent un peu plus d’explication., Voici ce que VA signifie Quand ils disent Blindness
- cécité: à des fins de VA, un œil est « aveugle” s’il a une vision de 5/200 ou pire, ou si le champ de vision est de 5 degrés ou pire.
- besoins de base: ceux-ci incluent manger, utiliser les toilettes, s’habiller, etc.
- Amputation (d’une articulation): si VA dit « amputation du genou”, cela ne signifie pas nécessairement que le genou lui-même a été enlevé. Si l’amputation est à un endroit sur la jambe qui rend l’utilisation de l’articulation du genou impossible, il est toujours considéré comme « l’amputation du genou.” Il en va de même pour toute autre commune visée de cette manière.,
- perte d’usage: la partie du corps ne peut pas mieux fonctionner que si elle était amputée et qu’une prothèse était utilisée. Si une main, par exemple, ne peut pas saisir des objets, elle serait considérée comme une perte d’usage.
- AIDE et assistance: cela signifie que la condition est si grave que le vétéran nécessite la supervision d’une autre personne, comme un membre de la famille, une infirmière à domicile ou un établissement de soins infirmiers. La surveillance n’a pas nécessairement besoin d’être constante, mais doit être régulière. L’hospitalisation ne constitue pas une aide et une assistance.,
- Housebound: l’état du vétéran fait en sorte qu’il/elle ne peut pas quitter la maison (ou la salle d’hôpital ou l’établissement de soins) du tout, et cela devrait être le cas pour le reste de sa vie.
- alité en permanence: la condition est si grave que le vétéran ne peut pas sortir du lit. Cela n’inclut pas les périodes de repos au lit prescrites par un médecin si le vétéran pouvait encore sortir du lit. Si un vétéran est alité de façon permanente, il est admissible à l’AIDE et à L’assistance., Mais contrairement à L’AIDE et à l’assistance, la cote alitée en permanence continue même si le vétéran est hospitalisé.
Compensation mensuelle spéciale niveau K: perte ou perte d’usage
La Compensation mensuelle spéciale sous le niveau K est basée sur la perte (amputation) ou la perte d’usage d’une partie du corps ou d’une fonction. Contrairement aux autres niveaux de SMC, la rémunération de niveau K est versée en plus de la compensation D’invalidité VA régulière, même si vous n’êtes admissible à aucun autre type de SMC.,
le niveau K est également payé en plus de la rémunération des autres niveaux de SMC, bien que le montant que vous pouvez recevoir soit plafonné dans certains cas:
- Si vous recevez également des SMC aux niveaux L à O, le taux de rémunération combiné (niveau K + niveau L/M/N/O) ne peut pas aller au-delà du montant donné au niveau O.
- Si vous recevez également des SMC au niveau R, le taux de rémunération combiné (niveau K + niveau R) ne peut pas aller au-delà du montant la condition qui vous qualifie pour le niveau k ne peut pas être la même condition qui vous qualifie pour le niveau R.,
sous le niveau K, une quantité définie est donnée pour chaque partie du corps ou fonction perdue ou non fonctionnelle. Donc, si vous avez plus d’une des conditions d’admissibilité, vous pouvez recevoir plusieurs Niveau K montants.,
Niveau K Conditions
Les parties du corps suivantes peuvent être évalués en vertu de ce niveau:
- Amputation d’une main
- l’Amputation d’un pied
- la Perte de l’usage d’une main
- la Perte de l’usage d’un pied
- perte Physique d’un oeil
- une cécité Totale d’un œil à un degré tel que l’individu a la capacité de percevoir ou moins de lumière
- Perte physique d’une création d’organes, y compris des ovaires, de l’utérus, des testicules, etc.
- perte d’usage d’un organe créatif (Cela inclut la dysfonction érectile.,)
- incapacité de parler sans l’aide d’une prothèse en raison de dommages aux muscles ou aux nerfs qui contrôlent la voix
- surdité complète des deux oreilles (la cote VA doit être de 100%)
- perte d’usage des deux fesses (pour « perte d’usage” dans ce cas, le vétéran doit être incapable de se lever et de rester équilibré sans utiliser ses bras ou assistance et la condition doit être évaluée à au moins 50%.,
- perte de 25% ou plus de tissu mammaire dans un ou les deux seins combinés, ou après un traitement radiologique des tissus mammaires
niveau de Compensation mensuel spécial s: Housebound
une Compensation mensuelle spéciale sous le niveau S est accordée si
- le vétéran est complètement et en permanence housebound. Cela signifie que le vétéran ne peut pas quitter son domicile (ou de l’hôpital ou établissement de soins), et ce devrait être le cas pour le reste de sa vie.,
ou
- Le vétéran a au moins une condition évaluée à 100% et une autre condition non liée évaluée à au moins 60%. Le deuxième handicap (60%) doit être relié au service. Le deuxième handicap doit également provenir d’un système corporel différent (par exemple, les deux handicaps ne peuvent pas affecter le bras).
le SMC de niveau S est attribué au lieu d’être rémunéré au taux de 100%, et non en plus de ce type de rémunération. Vous pouvez toutefois recevoir à la fois une indemnité de niveau S et une indemnité de niveau K (perte ou perte d’usage) si vous êtes admissible aux deux.,d K ensemble
et
- ont besoin de l’aide d’une autre personne tous les jours (AIDE et assistance) pour effectuer la majorité des tâches suivantes
- S’habiller et se déshabiller
- nettoyer et toiletter
- manger
- utiliser les toilettes
- ajuster fréquemment les appareils prothétiques ou orthopédiques (c’est-à-dire les appareils que la plupart/ul>
un vétéran peut également être admissible si:
- son handicap (mental ou physique) exige qu’une autre personne l’aide régulièrement pour l’empêcher de se blesser ou de nuire à autrui.,
OU
- Il/elle est clouée au lit. C’est-à-dire que son état est suffisamment grave pour qu’il soit toujours au lit. Cette règle ne s’applique pas si le vétéran choisit de rester au lit ou si un médecin prescrit une période de repos au lit.
aucune compensation de niveau R n’est accordée si la personne est hospitalisée ou dans un établissement de soins, seulement si elle est prise en charge à domicile.
rémunération mensuelle spéciale niveau R1 vs Niveau R2
Il existe deux niveaux différents de niveau R (R1 et R2), selon le niveau de soins requis.,
le niveau R1 est donné si l’AIDE et la présence nécessaires peuvent être effectuées par un non-professionnel, comme un membre de la famille ou un ami.
Le Niveau R2 est accordé si l’AIDE et l’assistance doivent être fournies par un professionnel de la santé agréé ou une personne travaillant pour le compte d’un professionnel de la santé agréé. Pour être admissible à R2, VA doit juger que le vétéran devrait être hospitalisé ou placé dans une maison de soins infirmiers (ou un autre établissement) s’il n’avait pas de soins professionnels à domicile.,
le SMC du niveau R, Qu’il soit R1 ou R2, est versé à la place de toute autre indemnité pour toute autre condition (à l’exception d’une condition distincte du niveau K). Si vous êtes admissible au niveau R, Vous ne recevrez aucune autre indemnité d’invalidité de L’AV, y compris pour les cotes D’invalidité régulières de L’AV.
indemnité mensuelle spéciale T
SMC (T) indemnise les vétérans qui souffrent d’un traumatisme crânien (TCC), en particulier. Si un vétéran a un TCC et a besoin d’une aide et d’une assistance régulières pour les résidus de ce TCC, il ou elle peut être admissible à (T)., Cela inclut les vétérans qui doivent être dans un programme de soins en établissement ou hospitalisés en raison des résidus de leur TCC.
Le taux de (T) est le même que le taux de (R-2).
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