saviez-vous que les symptômes gastro-intestinaux (IG) sont aussi fréquents que les symptômes gynécologiques chez les femmes atteintes d’endométriose? Plus de 90% des femmes diagnostiquées avec l’endométriose présentent effectivement des symptômes gastro-intestinaux comme leurs symptômes initiaux. Les ballonnements sont le symptôme le plus courant et sont généralement rapportés par 83% des femmes atteintes d’endométriose., En plus des ballonnements, d’autres symptômes gastro-intestinaux, notamment la diarrhée, la constipation, les selles douloureuses, les nausées et/ou les vomissements, sont également des symptômes courants chez les femmes atteintes d’endométriose. Il est également intéressant de noter que les symptômes gastro-intestinaux sont indépendants de la localisation des lésions d’endométriose par rapport à l’intestin. Cela signifie que vous pouvez avoir des symptômes gastro-intestinaux sans que l’endométriose ne s’infiltre réellement dans l’intestin. Votre lésion de l’endométriose peut être à proximité de votre intestin sans être réellement sur elle., Il est néanmoins important de se rappeler que pour certaines femmes, l’endométriose peut souvent infiltrer l’intestin, déformer l’anatomie intestinale, modifier la physiologie intestinale normale, ce qui peut également entraîner constipation, ballonnements, selles douloureuses, diarrhée, nausées et vomissements.
Pour compliquer les choses, l’endométriose peut également se présenter principalement avec des ballonnements cycliques et des habitudes intestinales altérées impossibles à distinguer du Syndrome du côlon Irritable (SCI)., Beaucoup de femmes demandent l’aide d’un gastro-entérologue et sont ensuite diagnostiquées avec le Syndrome du côlon Irritable bien avant de demander l’aide d’un gynécologue. Voici un scénario typique et malheureux a une jeune femme souffre de constipation et de ballonnements. Que fait-elle? Elle prend rendez-vous avec un gastro-entérologue. Ce qui se passe? Elle subit une endoscopie supérieure et une coloscopie, qui ne trouvent aucune anomalie gastro-intestinale identifiable et sont par la suite étiquetées comme souffrant du Syndrome du côlon Irritable (SCI). Est-ce arrivé à vous?, Malgré les traitements de leur IG pour le SCI, les femmes vont rarement mieux-c’est parce que l’endométriose est la cause de leurs symptômes du SCI. Il est donc essentiel d’établir le diagnostic de l’endométriose afin de soulager efficacement les symptômes gastro-intestinaux. Assurez-vous que votre endométriose est traitée correctement par une prise en charge médicale ou une chirurgie excisionnelle. L’endométriose doit toujours être prise en compte dans le diagnostic différentiel des femmes présentant des symptômes gastro-intestinaux.
de nombreuses femmes atteintes d’endométriose souffrent également de prolifération bactérienne de l’intestin grêle (SIBO)., L’association de SIBO et de l’endométriose provient probablement d’une inflammation systémique. Le SIBO est une affection courante, bien que sous-reconnue cause de gaz, de ballonnements, de diarrhée et de crampes abdominales. Des études suggèrent que jusqu’à 50-75% des patients atteints du SCI ont un SIBO. Étant donné que tant de femmes diagnostiquées avec le SCI ont SIBO, il est logique de le rechercher chez les femmes atteintes d’endométriose. Il est facile à diagnostiquer. Demandez simplement à votre IG de commander un test respiratoire Lactulose-hydrogène. Ce n’est pas un test invasif et peut souvent être fait dans le bureau de votre GI., Ce test mesure les niveaux d’hydrogène et de méthane une fois que le lactulose, un alcool-sucre inoffensif, est administré par voie orale; l’élévation de ces gaz dans l’haleine suggère une prolifération bactérienne. La prolifération peut accompagner des conditions inflammatoires telles que L’endométriose, la cystite interstitielle, le stress chronique et bien d’autres conditions dépassant le cadre de cet article. Le traitement initial de choix est le Xifaxan, un antibiotique non absorbé avec des effets secondaires rares (le cas échéant) pris 3 fois par jour pendant 14 jours ainsi que des changements alimentaires pour diminuer les aliments transformés, les glucides complexes et les aliments riches en sucre simple., Le traitement n’est pas un remède et de nombreux patients nécessitent des traitements antibiotiques ultérieurs ou complémentaires. Pour déterminer si le SIBO est éradiqué, certains IG peuvent répéter l’alcootest environ un mois plus tard ou simplement administrer une autre combinaison d’antibiotiques. Il est important de se rappeler que si le traitement de SIBO implique des antibiotiques et des changements alimentaires, l’endométriose est traitée à la fois par la prise en charge médicale et/ou l’excision chirurgicale de l’endométriose. Après avoir lu cet article, j’espère que vous pourrez améliorer vos symptômes gastro-intestinaux.
Maroun P, Cooper MJW, Reid GD, Keirse MJNC., Pertinence des symptômes gastro-intestinaux dans L’endométriose. En australie et en Nouvelle-Zélande, Journal d’Obstétrique et de Gynécologie 2009; 49: 411-414
Malin E, Roth B, Ekstrom P. symptômes Gastro-intestinaux chez l’endométriose – Une cas de la cohorte de l’étude. BMC santé des femmes (2015)