Les médecins de L’hôpital pour enfants Hassenfeld à NYU Langone ont une expertise dans le diagnostic de l’hydrocéphalie pédiatrique, une accumulation de liquide céphalo-rachidien dans les cavités du cerveau, appelées ventricules. Ce liquide, également appelé liquide céphalo-rachidien, entoure et amortit le cerveau et la moelle épinière, et aide à distribuer des nutriments importants dans le système nerveux central.
Lorsque le liquide céphalo-rachidien s’accumule dans les ventricules, il les fait pour l’agrandir., Cela peut entraîner de graves complications dues à une pression accrue sur le cerveau, telles que des lésions cérébrales et des handicaps mentaux, développementaux et physiques.
Causes et Types D’hydrocéphalie pédiatrique
le corps humain produit environ une pinte de liquide céphalo-rachidien par jour et remplace continuellement le liquide lorsqu’il est absorbé dans le corps. L’hydrocéphalie se produit lorsque le liquide céphalo-rachidien n’est pas correctement absorbé ou lorsqu’un blocage se forme le long de la voie qui fait circuler le liquide céphalo-rachidien, empêchant le liquide de s’écouler normalement dans le cerveau et la colonne vertébrale.,
L’hydrocéphalie est l’un des problèmes neurologiques pédiatriques les plus courants et survient chez environ 1 enfant sur 1 000. Il peut être présent à la naissance, ce qui est appelé hydrocéphalie congénitale, ou il peut se développer après la naissance—appelée hydrocéphalie acquise—à la suite de conditions neurologiques telles qu’un traumatisme crânien, des tumeurs cérébrales, des kystes, des saignements dans le cerveau, une malformation du système nerveux central ou une infection. Parfois, les enfants développent une hydrocéphalie sans cause connue.
L’hydrocéphalie peut aussi être « communicante” ou « non communicante., »L’hydrocéphalie communicante se produit lorsque l’écoulement du liquide céphalo-rachidien est bloqué après sa sortie des ventricules. Cette forme d’hydrocéphalie est appelée « communicante » car le liquide céphalo-rachidien peut encore circuler entre les ventricules, qui restent ouverts. L’hydrocéphalie non communicante ou obstructive se produit lorsque l’écoulement du liquide céphalo-rachidien est bloqué le long d’un ou plusieurs des passages étroits reliant les ventricules.
symptômes de L’hydrocéphalie pédiatrique
l’hydrocéphalie pédiatrique peut affecter les enfants de tous âges, mais les signes et symptômes varient selon l’âge d’apparition., Le signe le plus évident de l’hydrocéphalie chez les nourrissons est une augmentation rapide de la circonférence de la tête ou une taille de tête inhabituellement grande. D’autres symptômes peuvent inclure des convulsions, des vomissements, de la somnolence, de l’irritabilité ou des yeux qui regardent constamment vers le bas.
étant donné que les crânes des enfants plus âgés ne peuvent pas s’étendre pour s’adapter à l’accumulation de liquide céphalo-rachidien, ils peuvent présenter différents symptômes, tels que des maux de tête sévères, des nausées et des vomissements, des problèmes de vision, une léthargie et un ralentissement ou un arrêt du développement de la parole, du raisonnement ou,
pour diagnostiquer l’hydrocéphalie, un neurochirurgien ou un neurologue prend des antécédents médicaux approfondis et effectue une évaluation neurologique et un examen physique. Les médecins effectuent ensuite une échographie, une IRM ou un scanner pour confirmer l’élargissement des ventricules et déterminer la cause de l’hydrocéphalie.
évaluation neurologique
Les médecins peuvent effectuer un examen neurologique et peuvent recommander des tests neuropsychologiques pour évaluer si votre enfant a une déficience cognitive., Le test neuropsychologique consiste à poser des questions sur l’attention, la mémoire, le raisonnement et les capacités langagières de votre enfant.
échographie
pour les nourrissons, les médecins peuvent utiliser l’imagerie échographique pour examiner le liquide dans les ventricules. L’échographie utilise des ondes sonores pour produire des images de structures dans le corps. Il est souvent utilisé pour les nourrissons parce que la tache molle d’un bébé sur le dessus de la tête—appelée la fontanelle—permet aux ondes sonores de pénétrer le crâne en toute sécurité.,
Les Médecins et les radiologues peuvent également utiliser l’échographie pour détecter l’hydrocéphalie avant la naissance d’un bébé, lors d’examens prénataux de routine.
IRM
un médecin peut commander une IRM pour voir le cerveau, fournir des informations sur les tissus cérébraux environnants, rechercher des ventricules élargis et évaluer le flux de liquide céphalo-rachidien.
une IRM peut également montrer la présence de tumeurs, de malformations congénitales et d’autres conditions pouvant être responsables de l’hydrocéphalie., Ce type d’imagerie utilise un champ magnétique et des ondes radio pour créer des images informatisées en deux ou trois dimensions de l’intérieur de la tête.
Certaines IRM peut prendre jusqu’à une heure et peut nécessiter une légère sédation, puisque l’enfant doit rester immobile pendant l’examen.
tomodensitométrie
une tomodensitométrie utilise les rayons X et l’imagerie informatique pour créer des images détaillées du cerveau. Les médecins utilisent des tomodensitogrammes pour découvrir si les ventricules sont agrandis, indiquant une accumulation de liquide céphalo-rachidien. Ce test de diagnostic est très rapide et évite généralement le besoin de sédation chez un jeune enfant.