même si vous avez suivi attentivement l’ovulation et que vous savez quand votre bébé a été conçu, votre date d’échéance reste une estimation, car chaque grossesse est différente. Cela a été démontré dans une étude 2013 dans laquelle les chercheurs ont estimé les dates d’échéance des femmes 125 qui essayaient de concevoir aux États-Unis. Ils ont identifié les jours où ils avaient ovulé en testant leurs niveaux d’hormones urinaires, puis ont suivi leurs grossesses., ” Ce qui est vraiment cool, c’est que même avec cette date exacte, il y avait encore cinq semaines de variabilité dans la durée de la grossesse », a déclaré Anne Marie Jukic, Ph.D., épidémiologiste à L’Institut national des Sciences de la santé environnementale qui a dirigé l’étude.
des études observationnelles ont tenté de déceler les facteurs qui pourraient expliquer une partie de cette variabilité. Par exemple, une étude de plus de 40 000 femmes à Londres publiée en 2016 a révélé que si le premier bébé d’une femme arrivait avant ou après sa date d’échéance, son deuxième bébé avait tendance à faire de même, mais pas en autant de jours., Une autre étude publiée en 2006 a examiné plus de 77 000 couples en Norvège et a conclu que les longueurs gestationnelles pourraient être héritées: ce qui signifie que la quantité de temps que votre enfant se développe dans l’utérus pourrait être similaire à la quantité de temps que vous avez passé dans l’utérus de votre mère. Et une autre étude portant sur environ 119 000 femmes du Nord de la Californie a révélé que celles qui en étaient à leurs premières grossesses ou qui étaient obèses étaient plus susceptibles d’accoucher à 40 semaines ou au-delà, tandis que celles souffrant de complications telles que l’hypertension artérielle ou le diabète étaient plus susceptibles d’accoucher avant leurs dates,
Mais de par leur nature, les études observationnelles ne peuvent montrer que des corrélations statistiques; elles ne peuvent pas démontrer la cause et l’effet. De plus, une grande partie de cette recherche — et donc notre compréhension de la durée de la grossesse et des facteurs qui l’influencent — a été menée dans des populations blanches et peut manquer des facteurs importants influençant la grossesse et, par extension, la santé maternelle et infantile. ” Nous examinons la recherche dans des populations incroyablement homogènes qui ne reflètent peut-être pas la diversité d’une communauté », a déclaré La Dre Amanda Williams, MD.,, un ob-gyn et directeur de la maternité au Kaiser Permanente Oakland Medical Center en Californie.
des études plus anciennes aux États-Unis et en Grande-Bretagne ont révélé que la durée d’une grossesse peut varier en fonction de la race et de l’origine ethnique, où les femmes blanches ont tendance à avoir des grossesses plus longues et sont plus susceptibles d’atteindre leurs dates d’échéance que les femmes noires ou asiatiques. Les femmes noires aux États-unis sont également plus à risque de naissance prématurée, ce qui contribue à un taux plus élevé de mortalité infantile parmi eux., Ces résultats sont très probablement causés au moins en partie par les inégalités sociales, le stress chronique lié à la discrimination raciale et, comme indiqué dans la revue Pediatrics en août 2019, les disparités dans les soins aux USIN.
en raison des limites des données sur la durée de la grossesse, la Dre Williams a déclaré qu’elle ne s’attardait pas sur la précision des dates d’échéance et les nombreux facteurs qui pourraient pousser un bébé à venir un peu plus tôt ou plus tard, expliquant qu’ils sont peu susceptibles d’être cliniquement significatifs pour les patients individuels., « Ce que je leur dis, c’est que le risque d’accouchement prématuré chez les patients Afro-Américains est beaucoup plus élevé, donc nous allons prendre les contractions beaucoup plus au sérieux”, a-t-elle déclaré.
et lorsqu’elle prend des décisions comme celle d’induire le travail, elle ne pense pas seulement à la date d’échéance, mais à d’autres facteurs connus pour augmenter le risque pour le bébé à mesure que la grossesse se poursuit, comme le diabète ou l’hypertension artérielle., « La médecine, en particulier la gestion de la grossesse, est autant un art qu’une science, et nous devons individualiser nos soins et prendre autant d’informations que possible sur cette personne et cette grossesse que nous prenons des décisions”, a déclaré le Dr Williams. « Il y a très peu d’absolus en obstétrique. »
je sais que j’ai souhaité plus d’absolus pendant les semaines d’attente de la naissance de ma fille. J » étais habitué à avoir plus de contrôle sur mon emploi du temps, et il était difficile pour moi de laisser aller., Mais avec le recul, cette période était une introduction appropriée à l’imprévisibilité des bébés et à la patience nécessaire à la parentalité. Huit ans plus tard, ma fille me fait encore attendre tous les jours: « attends, Maman, je serai là dans une minute! »
Alice Callahan est une journaliste de la santé et des sciences, une mère de deux enfants et l’auteur de » la Science de maman: un guide basé sur la recherche pour la première année de votre bébé.”