collapsus trachéal: signes, diagnostic et traitement
l’collapsus trachéal survient le plus souvent chez les chiens d’âge moyen à plus âgés.
le diagnostic est suggéré par une toux klaxonnante précipitée par l’activité, l’excitation ou la consommation d’eau. Une toux non productive peut survenir sans stimulus.
l’effondrement de la trachée se produit lorsque les cartilages de la trachée se ramollissent. La trachée devrait ressembler à un tuyau d’arrosage relativement ferme. Vue sur l’extrémité, la trachée est une structure en forme de U avec une membrane étanche couvrant le dessus., Là où le cartilage se ramollit, il s’effondre et s’élargit au sommet. La membrane se drape ensuite (s’effondre) de manière lâche, bloquant l’intérieur de la trachée. Selon l’endroit où l’effondrement est le plus grave, il en résulte une incapacité à amener de l’air dans ou hors de la trachée et des poumons pendant la respiration.
Les Complications de cette maladie comprennent des problèmes pulmonaires, une maladie cardiaque ou une insuffisance cardiaque, une hypertrophie du foie et une insuffisance rénale chronique. Les infections dentaires, le palais mou allongé, la pneumonie, la bronchite chronique et l’obésité aggravent la maladie.,
symptômes
Les signes varient et comprennent un halètement léger à sévère, une détresse respiratoire et une décoloration bleuâtre des muqueuses (cyanose). Les efforts de respiration abdominale entraînent des muscles abdominaux tendus. Les chiens présentant un collapsus trachéal sont souvent en surpoids mais peuvent être minces. Un souffle cardiaque associé à une cardiopathie valvulaire est souvent rencontré parce que les deux problèmes surviennent chez les chiens vieillissants.,
diagnostic
le diagnostic de collapsus trachéal, initialement historique, est confirmé lorsqu’un vétérinaire peut faire tousser votre animal par une légère 
manipulation numérique du cou. Les radiographies du cou et de la poitrine (rayons X) identifient les changements dans la trachée pendant le cycle respiratoire (inspiration, expiration ou les deux).,
l’évaluation diagnostique peut également inclure un prélèvement sanguin en laboratoire pour identifier les problèmes médicaux causaux ou compliquants, des études de mouvement (fluoroscopie) de la trachée et des poumons pendant la respiration, un examen endoscopique de la trachée et de la gorge et une évaluation échographique de l’élargissement des organes abdominaux.
traitement
Le traitement de l’effondrement trachéal comporte quatre composantes. Pendant la phase aiguë, la détresse respiratoire et les épisodes sévères de toux sont avec des médicaments qui détendent la trachée et les poumons et sédentarisent l’animal.,
la congestion liquide des poumons due à une insuffisance cardiaque (si présente) est soulagée avec des médicaments diurétiques et d’autres médicaments cardiaques. Des agents anti-inflammatoires à court terme peuvent être nécessaires pour minimiser l’enflure et l’irritation des tissus dans la trachée. Les antibiotiques sont utilisés en cas d’infection. Les antitussifs soulagent temporairement l’inconfort et ceux avec des dérivés narcotiques peuvent être utilisés dans un calendrier à vie pour certains animaux de compagnie avec la trachée qui s’effondre.,
plus tard, des médicaments qui soulagent la constriction bronchique et les spasmes peuvent être utilisés avec des produits pour réduire l’anxiété et la surstimulation. Les médicaments anti-toux sont utilisés par voie orale si nécessaire. Les anti-inflammatoires corticostéroïdes peuvent être utiles pendant les épisodes d’exacerbation aiguë de la toux.
Les problèmes nécessitant des soins médicaux simultanés qui compromettent le syndrome trachéal comprennent des infections pulmonaires ou pharyngiennes récurrentes, une maladie dentaire et un gonflement du tissu lymphatique dans le pharynx et la région trachéale.
le contrôle du Poids est extrêmement important., L’hypertrophie du foie, secondaire à une infiltration graisseuse ou à une autre maladie, affecte négativement l’issue de cette maladie. De nombreux petits chiens sont simultanément atteints de maladies cardiaques. Votre vétérinaire comprend comment ces conditions interagissent. Le diagnostic et le traitement des deux peuvent améliorer considérablement le pronostic à long terme.
Si le traitement médical a échoué, des procédures supplémentaires peuvent être indiquées pour soulager les chiens présentant un collapsus trachéal. Une correction chirurgicale d’un collapsus trachéal peut être envisagée chez les jeunes chiens lorsque la trachée est effondrée dans la région du cou., Les chiens plus âgés, ceux qui ont des problèmes médicaux compliquants, et ceux 
avec la plupart de la trachée affectée ne sont pas de bons candidats pour la chirurgie.
un stent trachéal peut être recommandé si l’effondrement concerne toute la trachée ou la région de la trachée dans la poitrine. Les effets secondaires des stents trachéaux comprennent la fracture du stent, la migration et la croissance du tissu de granulation à travers le stent. Les stents trachéaux sont placés par fluoroscopie et ne nécessitent pas d’incision chirurgicale.,
pronostic
le pronostic reste bon pour de nombreux animaux de compagnie présentant un collapsus trachéal identifié tôt dans le développement de la maladie. Il faut s’attendre à des épisodes occasionnels de toux. Le contrôle du poids est essentiel car l’obésité aggrave considérablement les perspectives à long terme chez tous les patients atteints d’effondrement trachéal.
Les problèmes concomitants qui peuvent ajouter du stress à la respiration, tels que l’allongement du palais mou, doivent être corrigés pour ralentir la progression de la maladie. Avec un collapsus trachéal sévère, la condition peut devenir un problème grave et potentiellement mortel compliqué par des épisodes de détresse respiratoire sévère., Les accès de toux sévère et de détresse respiratoire affectent négativement le pronostic.
Le client doit être conscient des limites frustrantes du traitement pour les chiens présentant un collapsus trachéal. Même avec une gestion médicale ou chirurgicale agressive, la toux est susceptible de continuer dans une certaine mesure, donc la thérapie vise à maintenir une bonne qualité de vie, plutôt que d’éliminer complètement la toux.
de nombreux chiens atteints d’effondrement trachéal restent généralement intolérants à l’exercice à vie et la plupart continuent d’avoir des épisodes de toux avec excitation.