points clés
- Les personnes vivant avec le VIH peuvent accoucher sans transmettre le VIH à leur bébé.
- vos options de conception dépendront de votre santé et de la séropositivité de votre partenaire.
- votre médecin vous recommandera de commencer un traitement anti-VIH pendant votre grossesse, si vous ne le prenez pas déjà.
- votre charge virale peut affecter certaines de vos options de conception et d’accouchement.
Les personnes vivant avec le VIH peuvent donner naissance à des bébés séronégatifs., La plupart des conseils pour les personnes séropositives sont les mêmes que pour toute autre personne qui envisage d’avoir un bébé. Certaines mesures supplémentaires sont cependant nécessaires pour réduire la probabilité de transmission du VIH.
cette page vous guide à travers les choses à considérer lorsque vous avez un bébé au Royaume-Uni. De la conception à l’alimentation du nourrisson, il est important de tenir votre équipe de soins au courant afin que vous puissiez recevoir des conseils spécifiques qui fonctionneront pour vous.
Lorsqu’une personne prend un traitement contre le VIH et qu’elle a une charge virale indétectable, le risque de transmission du VIH à son bébé n’est que de 0.,1% (ou un sur mille). Entre 2015 et 2016 au Royaume-Uni, seulement 0,3% des personnes séropositives (y compris les personnes ayant une charge virale plus élevée) ont transmis le VIH à leur bébé.
lorsque vous songez à concevoir, les conseils dépendront des circonstances de chaque individu. Les conseils seront basés sur votre état de santé général; si vous prenez des médicaments anti-VIH; votre charge virale; et si votre partenaire a le VIH.
Si vous ne prenez pas déjà de médicaments anti-VIH, il vous sera conseillé de le faire. Le VIH peut être transmis pendant la grossesse et la naissance; avoir une charge virale indétectable empêchera cela.,
Si vous prévoyez de tomber enceinte et que vous prenez déjà des médicaments anti-VIH, parler à votre équipe de soins de santé vous permettra de mieux comprendre votre médicament actuel et s’il reste la meilleure option pendant la grossesse. Au Royaume-Uni, si votre médicament anti-VIH actuel est efficace, il vous sera probablement conseillé de continuer à le prendre.
Comment Pouvons-nous concevoir si l’un d’entre nous est séronégatif et que l’autre vit avec le VIH?
Lorsqu’une personne vivant avec le VIH a une charge virale indétectable, il n’y a aucun risque de transmission du VIH pendant les rapports sexuels., Si le partenaire vivant avec le VIH a une charge virale indétectable et qu’aucun d’entre vous n’a d’infection sexuellement transmissible (ist), les relations sexuelles sans préservatif sont bonnes.
Si vous ou votre partenaire avez une charge virale détectable, il est important de discuter des options de conception qui réduisent ou éliminent le risque de transmission pendant les rapports sexuels pour vous / votre partenaire et votre bébé. Avant de décider de ne pas utiliser de préservatifs, demandez conseil à votre équipe de soins du VIH afin qu’elle puisse confirmer ce qui fonctionnerait le mieux pour vous. Cela peut inclure le partenaire séronégatif prenant la PrEP., La PrEP réduit la transmission du VIH et est sûre à prendre pendant la grossesse et l’allaitement.
Il est conseillé à toute personne qui envisage une grossesse – QU’elle soit séropositive ou non – de prendre un supplément quotidien d’acide folique tout en essayant de concevoir et pendant les 12 premières semaines de grossesse. L’acide folique (vitamine B9) aide les cellules du corps à se développer. Il est difficile d’obtenir assez par le régime seul.
traitement du VIH pendant la grossesse
Il est conseillé à toutes les personnes enceintes vivant avec le VIH de commencer à prendre des médicaments avant la 24e semaine de grossesse, si ce n’est pas déjà le cas., En effet, une charge virale indétectable empêche la transmission pendant la conception, la grossesse et la naissance.
Votre plan de naissance
Glossaire
charge virale indétectable
Un niveau de charge virale qui est trop faible pour être capté par le test de charge virale en cours d’utilisation ou en dessous d’un seuil convenu (par exemple 50 copies/ml ou 200 copies/ml). Une charge virale indétectable est le premier objectif du traitement antirétroviral.,
charge virale
mesure de la quantité de virus dans un échantillon de sang, rapportée en nombre de copies D’ARN du VIH par millilitre de plasma sanguin. La charge virale est un indicateur important de la progression du VIH et de l’efficacité du traitement.
césarienne
la Méthode de la naissance, lorsque l’enfant est livré à travers une incision dans le ventre.
efficacité
Comment quelque chose fonctionne (en conditions réelles). Voir aussi « efficacité ».,
prophylaxie pré-exposition (PrEP)
Les médicaments antirétroviraux utilisés par une personne non séropositive doivent être pris avant une éventuelle exposition au VIH afin de réduire le risque d’infection par le VIH. La PrEP peut être prise quotidiennement ou selon un régime « basé sur les événements » ou « à la demande ».
Si vous avez une charge virale indétectable à la Semaine 36 de la grossesse, les options d’accouchement sont les mêmes que pour toute personne non séropositive. S’il n’y a pas d’autres considérations, alors avoir un accouchement vaginal est une option pour vous., Il vous sera conseillé d’accoucher dans un établissement qui peut fournir les bons tests et traitements pour votre enfant.
Si votre charge virale est élevée (plus de 1000 copies), votre médecin recommandera probablement une césarienne planifiée. Une césarienne (également connue sous le nom de césarienne) est une opération visant à accoucher d’un bébé qui consiste à faire une coupure dans l’estomac et l’utérus d’une personne. Cela empêche le contact avec le sang et d’autres liquides avec lesquels un bébé peut entrer en contact lors d’un accouchement vaginal. Une césarienne réduit le risque de transmission du VIH.,
Indépendamment de leur charge virale, une personne avec le VIH peuvent avoir une césarienne pour d’autres raisons médicales.
médicaments pour votre bébé
votre bébé devra prendre des médicaments anti-VIH pendant une période de temps après la naissance. Ce sera sous forme liquide. Cela ne signifie pas que votre bébé a le VIH.
la durée pendant laquelle votre bébé devra prendre des médicaments dépendra de votre charge virale. Si vous êtes indétectable tout au long de la grossesse, votre bébé donnera des médicaments pendant deux semaines. Si vous êtes détectable, cela peut être prolongé à quatre semaines.,
dans les premières années de la vie de votre bébé, les tests de dépistage du VIH seront effectués plusieurs fois: juste après la naissance; à six semaines; à 12 semaines; et à 18 mois (test final d’anticorps anti-VIH).
Si ces tests sont négatifs et que vous n’avez jamais allaité, vous saurez avec certitude que votre bébé n’a pas le VIH.
nourrir votre bébé
Au Royaume-Uni (comme dans d’autres pays riches en ressources), il est conseillé de ne pas allaiter votre bébé. La meilleure façon de s’assurer que le VIH n’est pas transmis est de nourrir les préparations pour nourrissons, car il n’y a aucun risque de transmission du VIH.,
bien que le VIH soit un facteur important à prendre en compte, il n’est pas le seul. Vous pouvez envisager d’allaiter pour d’autres raisons. Si vous envisagez d’allaiter, il est important que vous ayez une charge virale indétectable et que vous restiez en contact régulier avec votre équipe de soins. Avant d’allaiter, il est important d’en discuter avec eux., Il est important que vous arrêtiez d’allaiter si l’un des événements suivants se produit:
- votre VIH devient détectable
- Vous ou votre bébé avez des problèmes de ventre
- vos seins et / ou vos mamelons présentent des signes d’infection (mamelons fissurés, douloureux ou saignants).
cela aidera à réduire la transmission du VIH pendant l’allaitement, mais le moyen le plus efficace d’éliminer tout risque est de ne pas allaiter.
Vous pouvez en savoir plus sur les choix d’alimentation du nourrisson sur une autre page.
de la conception, à la grossesse, à l’accouchement, à l’alimentation du nourrisson, votre voyage sera unique pour vous., Il est important que vous obteniez le meilleur soutien et les meilleurs soins médicaux pour vous et votre bébé. Rester en contact avec votre équipe de soins de santé vous aidera à atteindre cet objectif.