ceci fait partie de: rythmes supraventriculaires
Re-entry comme vu dans AVNRT
la tachycardie de rentrée nodale AV (avnrt) ou la tachycardie de rentrée nodale auriculaire-ventriculaire est une arythmie Supra-ventriculaire, et plus précisément une arythmie nodale. AVNRT est la forme la plus fréquente de tachycardie régulière. Plus de femmes que d’hommes présentent des signes d’AVNRT. Le rapport est d’environ 3: 1. Les symptômes sont des épisodes de fréquence cardiaque rapide avec apparition soudaine., Les palpitations des veines du cou peuvent être importantes (le « signe de grenouille »). L’arrêt est souvent possible avec des manouevres de valsalva (soufflage au poignet, accroupissement, massage des sinus carotidiens) ou des médicaments (adénosine, vérapamil, diltiazem) ou une électrocardioversion. Un AVNRT est un rythme régulier avec un taux de 180-250 / min. Une condition pour QU’AVNRT se produise est que 2 voies électriques se produisent dans et autour du nœud AV (une voie lente et une voie rapide). Cela cède la place à l’occurrence de la rentrée.,
deux formes d’AVNRT se produisent: avnrt typique et atypique
- Avnrt typique (également décrit comme avnrt commun ou avnrt lent-rapide): l’impulsion se déplace sur la voie lente vers les ventricules et retourne par la voie rapide vers les oreillettes. L’onde P rétrograde (ou écho auriculaire) apparaît à la fin du QRS. 90% de tous les patients avec AVNRT sont diagnostiqués avec avnrt typique., La terminaison spontanée de L’AVNRT typique se produit souvent dans la voie rapide (se termine par un QRS sur L’ECG), la terminaison induite par un massage des sinus carotidiens ou l’adénosine entraîne la terminaison dans la voie lente (se termine par un p rétrograde sur L’ECG).
- Anvrt atypique (également décrit comme avnrt peu commun ou avnrt rapide-lent): l’impulsion se déplace par la voie rapide vers les ventricules et retourne par la voie lente vers les oreillettes. L’onde P rétrograde apparaît loin derrière le QRS. Seulement environ 6% de tous les patients ANVRT sont diagnostiqués avec avnrt atypique.,
les autres cas de patients AVNRT sont diagnostiqués avec une forme D’AVNRT encore plus rare. Cette forme D’AVNRT est lente / lente AVNRT (l’impulsion suit un itinéraire complexe à travers le nœud AV et la zone environnante). Seulement 4% de tous les patients diagnostiqués avec AVNRT ont avnrt lent/lent.