moles Atypiques, aussi appelé les naevi dysplasiques sont très communs. On estime qu’un Américain sur 10 a au moins une taupe atypique. Ces taupes sont plus grandes que les taupes communes, avec des bordures irrégulières et mal définies. Les taupes atypiques varient également en couleur, allant du bronzage au brun foncé sur un fond rose. Ils ont des frontières irrégulières qui peuvent inclure des encoches. Ils peuvent s’estomper dans la peau environnante et inclure une partie plate au niveau de la peau., Ce sont quelques-unes des caractéristiques que l’on voit en regardant un mélanome. Lorsqu’un pathologiste examine une taupe atypique au microscope, elle présente des caractéristiques qui se situent entre une taupe normale et un mélanome.
pendant des années, les médecins ont débattu du risque de développer un mélanome chez les personnes atteintes de grains de beauté atypiques. Le mélanome est une forme potentiellement mortelle de cancer de la peau qui est diagnostiquée chez environ 40 000 Américains chaque année. On sait maintenant qu’environ la moitié des personnes atteintes de mélanome ont de nombreuses taupes atypiques sur leur corps., Le risque est le plus élevé chez les personnes qui ont également une peau extrêmement claire et de fortes taches de rousseur, signe d’une exposition excessive au soleil.
bien que les taupes atypiques soient considérées comme précancéreuses (plus susceptibles de se transformer en mélanome que les taupes ordinaires), toutes les personnes atteintes de taupes atypiques ne contractent pas de mélanome. En fait, la plupart des taupes-ordinaires et atypiques-ne deviennent jamais cancéreuses. Ainsi, l’élimination de tous les naevus atypiques est inutile. En fait, la plupart des mélanomes trouvés sur les personnes atteintes de grains de beauté atypiques proviennent d’une peau normale et non d’un grain de beauté atypique.,
pourtant, il y a potentiellement un grand avantage à identifier les personnes à risque accru de mélanome. Les personnes et les membres de la famille présentant des grains de beauté atypiques provenant de familles sujettes au mélanome doivent être étroitement contrôlés pour détecter les mélanomes. Cela a entraîné le diagnostic d’un nombre important de mélanomes curables.
Les personnes sans antécédents familiaux de grains de beauté atypiques ou de mélanome ont un risque accru de mélanome, mais il n’est pas aussi élevé que le risque observé chez les membres de familles sujettes au mélanome. Les personnes ayant une seule taupe atypique sur leur corps ont un double risque de développer un mélanome., Le risque augmente jusqu’à 14 fois chez ceux qui ont 10 grains de beauté anormaux ou plus.
S’il y a un grand nombre de taupes atypiques et que plusieurs membres de la famille ont eu un mélanome, vous devez être très prudent. Pourtant, il n’a pas été démontré que l’élimination de toutes les taupes (parfois par centaines) diminue le risque de mélanome à vie. Le mélanome survient généralement de novo, c’est-à-dire pas dans une taupe bénigne préexistante. De plus, les personnes atteintes de taupes atypiques devraient subir des examens de la vue annuels, car le mélanome oculaire est également un grand risque dans ces cas., On doit être suivi de près avec un seuil très bas pour biopsier toute lésion suspecte à distance. Obtenir des photos détaillées du corps sont un excellent moyen de suivre les taupes pour voir si elles changent.
bien qu’un médecin fonde le diagnostic initial des grains de beauté atypiques sur un examen physique, le retrait de plusieurs grains de beauté et leur examen au microscope doivent confirmer le diagnostic. Cette procédure, appelée biopsie, est généralement effectuée dans le cabinet de votre médecin sous anesthésie locale.
un pathologiste examinera le tissu au microscope et fera le diagnostic précis., Le diagnostic par biopsie n’est pas exact, et dans les cas difficiles, les médecins peuvent diviser 50/50 au milieu pour savoir si une taupe est un mélanome ou bénigne. Si le pathologiste utilise le terme « dysplasique sévère » ou « hyperplasie mélanocytaire atypique » ou offre un long récit descriptif, cela signifie qu’il est vraiment préoccupé par le mélanome, mais ne veut pas l’appeler ainsi.
la plupart des dermatologues recommandent généralement à tous les patients atteints de ces grains de beauté sévèrement dysplasiques de les retirer avec une marge (0,5 cm-environ un quart de pouce) de peau cliniquement normale., En outre, de nombreux dermatologues recommandent d’enlever les grains de beauté « dysplasie modérée », si la biopsie n’a pas tout obtenu. Les personnes atteintes de » dysplasie légère » peuvent généralement être laissées seules ou surveillées.
Une fois le diagnostic de taupes atypiques établi, des biopsies supplémentaires ne sont effectuées que si un mélanome est suspecté ou si une nouvelle taupe apparaît. Tout comme les femmes qui examinent régulièrement leur propre sein sont beaucoup plus susceptibles d’être guéries du cancer du sein s’il apparaît, l’auto-examen de votre peau une fois par mois est la meilleure défense contre le mélanome. Assurez-vous d’insister sur une biopsie de toute taupe qui change ou grandit.,
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