L’Adalimumab (Humira) est un anticorps monoclonal TNF-alpha humain qui bloque les effets du TNF-alpha. Il est administré par injection sous-cutanée. Il a été approuvé seul ou en association avec le méthotrexate pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde dans l’UE et aux États-Unis. L’approbation de son utilisation pour le traitement du psoriasis, de l’arthrite psoriasique et de la spondylarthrite ankylosante est attendue dans un proche avenir., Son profil d’effets secondaires est favorable par rapport aux traitements systémiques traditionnels pour ces maladies. Il ne nécessite pas de surveillance en laboratoire. Les effets indésirables les plus fréquents de l’adalimumab sont les réactions au site d’injection. L’Adalimumab augmente le risque d’infections graves rares. Il y a un double risque d’infections graves avec l’utilisation de l’adalimumab, tel que rapporté dans L’essai Premier. Ce risque ne devrait pas être minimisé de cette manière. Il ne doit pas être utilisé pendant les périodes d’infection active. Sa complication infectieuse la plus notable est la réactivation de la tuberculose., Le dépistage de la tuberculose doit être conforme aux normes nationales et peut inclure ou non un test de dérivé de protéine purifiée ou une radiographie pulmonaire. L’adalimumab peut également favoriser une infection fongique profonde et d’autres infections graves et atypiques. Il a été rarement associé à des éruptions cutanées. Les effets secondaires rares comprennent: l’aggravation ou l’initiation d’une insuffisance cardiaque congestive, un syndrome de type lupus, une promotion d’un lymphome, des cytopénies médicalement significatives et l’aggravation ou l’initiation d’une sclérose en plaques/maladie neurologique., On a rapporté une pancytopénie et une augmentation des transamines avec l’utilisation d’adalimumab, ce qui suggère que la surveillance en laboratoire de la numération globulaire et des fonctions hépatiques, au moins par intermittence, est utile. Chez les patients présentant l’un des problèmes précédents, son utilisation doit être extrêmement soigneusement examinée. L’Adalimumab est un médicament utile qui peut être utilisé en toute sécurité si ses effets secondaires sont reconnus.

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