TÄLLÄ SIVULLA: opit, miten lääkärit kuvaavat kasvaimen kasvua tai leviämistä. Tätä kutsutaan arvosanaksi. Saat myös tietoa ennustavista tekijöistä, joita lääkärit käyttävät hoidon suunnittelussa. Käytä valikkoa nähdäksesi muita sivuja.
useimmat muut tyyppisiä kasvaimia muissa kehon osiin, lavastus järjestelmä on käytetty kuvaamaan, missä kasvain sijaitsee, jos tai jos se on levinnyt, ja onko se vaikuttaa muihin kehon osiin., Kuitenkin, ei ole suositeltavaa systeeminen lavastus järjestelmä aikuisten aivokasvaimet, koska kaikkein ensisijainen aivojen kasvaimia ei yleensä levinnyt keskushermostoon. Alla kuvattua luokitusjärjestelmää käytetään sen sijaan aina, koska aivokasvaimen erityispiirteet määrittävät, kuinka syöpäinen se on ja kuinka todennäköistä se on kasvaa.
Ennustavia tekijöitä,
päättää paras hoito aivokasvain, sekä tyypin ja luokan kasvain on määritettävä., On useita tekijöitä, jotka auttavat lääkäreitä määrittämään sopivan aivokasvaimen hoitosuunnitelman ja potilaan ennusteen:
-
kasvaimen histologia. Kuten Diagnoosiosiossa on esitetty, kasvaimen näyte poistetaan analyysia varten. Kasvaimen histologia sisältää selvittää kasvaimen tyyppi, luokka, ja muita molekyylitason ominaisuuksia, jotka ennustaa, kuinka nopeasti kasvain voi kasvaa. Yhdessä nämä tekijät auttavat lääkäriä ymmärtämään, miten kasvain todennäköisesti käyttäytyy. Nämä tekijät voivat myös auttaa määrittämään hoitovaihtoehtoja.,
Grade kuvaa kasvaimen tiettyjä ominaisuuksia, jotka liittyvät tiettyihin tuloksiin. Lääkärit voivat esimerkiksi pohtia, ovatko kasvainsolut hallitsemattomia vai onko kuolleita soluja paljon. Kasvaimet, joiden ominaisuudet yleensä liittyvät kasvamiseen nopeammin, saavat korkeamman asteen. Useimmille kasvaimille, mitä alempi arvosana, sitä parempi ennuste.
Erityisesti neurologisen kasvaimia, luokka määräytyy sen ominaisuudet, kuten nähdään mikroskoopilla, mukaan seuraavat kriteerit:
-
Luokan I. Nämä kasvaimet ovat hidaskasvuisia ja todennäköisesti levinnyt., Ne voidaan usein parantaa leikkauksella.
-
luokka II. Nämä kasvaimet ovat vähemmän todennäköisesti kasvaa ja levitä, mutta ovat todennäköisesti tulla takaisin hoidon jälkeen.
-
luokka III. Nämä kasvaimet ovat todennäköisesti on nopeasti jakautuvia soluja, mutta ei kuolleita soluja. Ne voivat kasvaa nopeasti.
-
luokka IV. Luokan IV kasvain, solujen kasvain ovat aktiivisesti jakamalla. Lisäksi kasvaimessa on sekä verisuonten kasvua että kuolleen kudoksen alueita. Nämä kasvaimet voivat kasvaa ja levitä nopeasti.
-
Ikä., Aikuisilla, henkilön ikä ja taso toimivat, nimeltään toiminnallinen tila (katso alla), kun diagnosoitu, on yksi parhaista tavoista ennustaa potilaan ennustetta. Yleensä nuoremmalla aikuisella on parempi ennuste.
-
oireet. Myös potilaan oireet ja se, kuinka kauan ne kestävät, voivat auttaa ennusteen määrittämisessä. Esimerkiksi kohtaukset ja pitkään oireilu liittyvät parempaan ennusteeseen.
-
kasvaimen jäännösaste. Resektio on leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Jäännös viittaa siihen, kuinka paljon kasvaimesta jää elimistöön leikkauksen jälkeen., Potilaan ennuste on parempi, kun kaikki kasvain voidaan kirurgisesti poistaa. On 4 luokitusten:
-
Brutto yhteensä: koko kasvain on poistettu. Mikroskooppisia soluja voi kuitenkin jäädä.
-
Välisumma: suuria osia kasvaimesta poistettiin.
-
osittainen: vain osa kasvaimesta poistettiin.
-
biopsia vain: vain pieni osa, jota käytettiin biopsiassa, poistettiin.
-
Kasvaimen sijainti. Kasvain voi muodostua mihin tahansa aivojen osaan., Jotkut kasvaimen sijainnit aiheuttavat enemmän vahinkoa kuin toiset, ja jotkut kasvaimet ovat vaikeampia hoitaa niiden sijainnin vuoksi.
- Molekyyliominaisuudet. Tietyt kasvaimesta löydetyt geneettiset mutaatiot voivat auttaa ennusteen määrittämisessä. Näitä ovat: IDH1, IDH2, MGMT, ja 1p/19q co-poistetaan. Joskus, onko kasvain on jokin näistä mutaatioista määrittää tyypin aivokasvain, joka on diagnosoitu.
-
Toiminnallinen neurologinen tila., Lääkäri testaa miten hyvin potilas pystyy toimimaan ja suorittaa jokapäiväistä toimintaa käyttämällä functional assessment scale, kuten Karnofsky Performance Scale (KPS), kuvattu alla. Korkeampi pistemäärä kertoo paremmasta funktionaalisesta tilasta. Tyypillisesti sellaisella, joka pystyy paremmin kävelemään ja huolehtimaan itsestään, on parempi ennuste., tauti
-
70 Välittää itsestään; pysty jatkamaan normaalia toimintaa tai toimintaa,
-
60 Vaatii satunnaista apua, mutta kykenee huolehtimaan tarvitsee
-
50 Vaatii huomattavaa apua ja usein lääkinnällistä hoitoa
-
40 Käytöstä: vaatii erityistä hoitoa, hoivaa ja apua
-
30 vaikeavammaisille; sairaalahoitoa on tarkoitettu, mutta kuolema ei ole välitön
-
20 Hyvin sairas, sairaalahoidon tarpeen; aktiivinen hoito on tarpeen,
-
10 Kuolemaisillaan, kuolemaan johtaneita prosesseja etenee nopeasti,
Metastaattinen levinnyt., Kasvain, joka alkaa aivojen tai selkäytimen, vaikka syöpä, leviää harvoin muihin kehon osiin aikuisilla, mutta voi kasvaa sisällä KESKUSHERMOSTOON. Tästä syystä, harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta, kehon muita elimiä tarkastelevia testejä ei yleensä tarvita. Kasvain, joka leviää muihin aivojen tai selkäytimen osiin, liittyy huonompaan ennusteeseen.
uusiutunut kasvain. Toistuva kasvain on yksi, joka on tullut takaisin hoidon jälkeen. Jos kasvain ei palaa, on toinen kierros testejä oppia toistumisen laajuudesta., Nämä testit ja skannaukset ovat usein samanlaisia kuin alkuperäisen diagnoosin aikaan.
tällä Hetkellä, edellä luetellut tekijät ovat parhaat indikaattorit potilaan ennustetta. Kuten diagnoosi, tutkijat etsivät parhaillaan biomarkkereita kasvain kudos, joka voisi tehdä aivokasvaimen helpompi diagnosoida ja mahdollistaa lavastus aikuisen aivokasvaimen tulevaisuudessa. Tutkijat tarkastelevat myös muita geenitestejä, jotka voivat ennustaa potilaan ennustetta., Nämä työkalut voivat joskus auttaa lääkäreitä ennustamaan mahdollisuus, että kasvain kasvaa, kehittää tehokkaampia hoitoja, ja tarkemmin ennustaa ennuste.
käytetään American College of Surgeonsin luvalla Chicagossa, Illinoisissa. Alkuperäinen ja ensisijainen lähde tämä tieto on AJCC Syöpä Pystytysympäristö Käsikirja, Kahdeksas Painos (2017) julkaisemassa Springer International Publishing.
tiedot kasvaimen laadusta sekä ennustavat tekijät auttavat lääkäriä suosittelemaan erityistä hoitosuunnitelmaa. Seuraava osa tässä oppaassa on hoitomuodot., Valitse valikosta eri osio luettavaksi tässä oppaassa.