cómo ayudar a un niño con ODD
El primer paso para tratar el trastorno de oposición desafiante (ODD) es detectar y controlar los síntomas del trastorno de déficit de atención (TDAH o ADD) si están presentes. El tratamiento para los síntomas del TDAH puede incluir tomar un medicamento diario estimulante o no estimulante que a veces también puede ayudar con los síntomas desafiantes de oposición.,
El Paso Dos es recibir una evaluación formal para otras condiciones psicológicas relacionadas que pueden causar un comportamiento de oposición.
el tercer paso es idear una estrategia para tratar ODD. El tratamiento ODD preferido es una combinación de terapia conductual individual y familiar. Cuando la terapia sola no resuelve los síntomas, los medicamentos para ODD a veces pueden ayudar. Además, los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a algunas personas con síntomas leves a controlar sus explosiones.,
opciones de tratamiento del trastorno desafiante de oposición
El tratamiento del trastorno desafiante de oposición puede incluir:
- Terapia Cognitivo-Conductual
- terapia de interacción entre padres e hijos
- solución colaborativa de problemas
- medicación en forma de dosis baja, neuroléptica atípica
- Cambios en el estilo de vida
tratamiento del trastorno: terapia
La Consejería para la Odd debe incluir tanto al paciente como a sus familiares, y debe enfatizar las estrategias que la familia puede usar para lidiar con los comportamientos desafiantes.,
recuerde, las personas con ODD están neurológicamente cableadas para derrotar y frustrar a las personas en roles de autoridad. No tienen intención de cooperar en ningún proceso terapéutico.
Terapia Cognitivo-Conductual Individual para ODD
La terapia Individual enseña a las personas con ODD una serie de técnicas para controlar la ira, controlar las emociones y resolver problemas. Puede proporcionar comportamientos alternativos positivos para reemplazar los desafiantes., Este tipo de terapia funciona mejor cuando comienza temprano en la vida, cuando las interacciones familiares y sociales no están arraigadas y son difíciles de cambiar.
Los programas de capacitación para padres y familias para ODD
los programas de capacitación para padres y familias se basan en la premisa de que los niños se comportan mal cuando se dan cuenta de que al hacerlo obtienen lo que quieren. Digamos que su hijo le da un ataque cuando le pide que apague un videojuego; si usted cede aunque sea una vez, se entera de que a veces tendrá éxito., La capacitación de los padres enseña a los cuidadores qué hacer en estos momentos estresantes y agotadores para evitar establecer un precedente que fomente más mal comportamiento.
Los padres aprenden a cambiar sus reacciones al comportamiento de un niño, bueno y malo. Aprenden a demostrar y definir sus expectativas, y luego dan recompensas y elogios bien definidos cuando su hijo se comporta en consecuencia – o consecuencias consistentes cuando el niño no lo hace.los programas de crianza más efectivos se construyen alrededor de estos cuatro principios básicos:
1., Refuerza el buen comportamiento con un sistema de recompensas, como estrellas en un gráfico o extendiendo un privilegio especial.
2. Desalienta el comportamiento negativo ignorándolo. Los niños a menudo usan el mal comportamiento para llamar la atención.
3. Quita un privilegio si el comportamiento negativo es demasiado serio para ignorarlo.
4. Elimine los desencadenantes comunes del mal comportamiento.
un terapeuta también trabajará con un padre y un niño juntos para resolver desafíos específicos. El plan debe comenzar con un comportamiento clave y estrecho, como no maldecir., Los padres aprenden cómo dar instrucciones de una manera autorizada, usar el tiempo de espera de manera efectiva, elogiar a los niños y crear sistemas de recompensas.
el objetivo es enseñar gradualmente a un niño nuevas formas de comportarse y romper el ciclo de desafío. Al enfocarse y recompensar los comportamientos deseados, un padre puede ayudar a su hijo a experimentar el éxito, lo que alienta al niño a comportarse de esa manera nuevamente.
los tres tipos más comunes de programas de capacitación para padres y familias son:
1., Terapia de interacción padre-hijo (pcit) – PCIT es un programa que mira más allá del mal comportamiento para examinar las relaciones problemáticas-y cómo cambiarlas puede mejorar la vida diaria. Ayuda a los padres a mejorar el manejo del comportamiento de sus hijos con el entrenamiento en tiempo real. Es más efectivo para niños de dos a siete años, y se ofrece en centros universitarios y por terapeutas individuales.
Los miembros de la familia participantes interactúan mientras escuchan los consejos de los terapeutas detrás de un espejo unidireccional, para que el niño asocie las habilidades de crianza con sus padres, no con el terapeuta.
2., Collaborative Problem Solving (CPS) – CPS es un programa creado por Ross W. Green, Ph. D., para adolescentes desafiantes que han superado los tiempos de espera. El programa se enfoca en darles a los niños las habilidades para resolver problemas que les faltan en lugar de usar un sistema de recompensa y castigo.
el primer paso en CPS es identificar y entender la preocupación del niño acerca de un problema (completar la tarea o las tareas), y asegurarle que el problema será resuelto por el niño y el adulto juntos. El segundo paso es identificar las preocupaciones del adulto sobre el mismo problema., El tercer paso invita al niño a hacer una lluvia de ideas con el adulto y a encontrar un plan que sea mutuamente satisfactorio.
3. Vive-este es un programa intensivo de terapia familiar para padres de niños mayores con problemas de comportamiento. Utiliza los principios de la capacitación para el manejo de los padres, pero involucra a dos terapeutas separados: un » mentor «para el adolescente con dificultades y un» entrenador » para los padres. El programa puede ayudar a los niños a ser más reflexivos sobre los problemas y ayudar a las familias a reconocer patrones en la forma en que reaccionan entre sí., Esta técnica está dirigida a las familias en crisis que pueden dedicar una cantidad sustancial de tiempo y dinero. Las tarifas pueden ser de hasta 3 3,000 al mes.
tratamiento del trastorno de oposición desafiante: medicación
Si las terapias resultan ineficaces, los medicamentos a veces pueden ayudar a «re-cablear» los comportamientos de oposición. No hay medicamentos aprobados por la FDA para el tratamiento de la ODD EN LOS ESTADOS UNIDOS., No obstante, la experiencia clínica ha demostrado que la mayoría de los niños y adolescentes con ODD muestran signos de mejoría con una dosis baja de neurolépticos atípicos – arippirazol (Abilify) y risperidona (Risperidal), por ejemplo.
tratamiento del trastorno de oposición desafiante: cambios en el estilo de vida
Las familias pueden usar muchas de las técnicas enseñadas en la terapia conductual para mejorar la vida cotidiana con el comportamiento desafiante mientras trabajan para disminuirlo., Estas técnicas incluyen las siguientes:
- siempre aproveche los aspectos positivos: elogie a su hijo y ofrézcale refuerzo positivo cuando muestre flexibilidad o cooperación. Reconocer las «pequeñas victorias» con entusiasmo.
- Aprenda a controlarse a sí mismo: tómese un descanso o un descanso si sospecha que está a punto de empeorar el conflicto con su hijo, no mejorarlo.
- Elija sus batallas: dado que un niño con ODD tiene problemas para evitar las luchas de poder, priorice las demandas que le haga a su hijo.,
- Proporcionar estructura: el mal comportamiento tiende a intensificarse cuando un niño tiene tiempo libre sin supervisión y expectativas poco claras. Una rutina diaria, por otro lado, le permite al niño saber qué esperar.Sitúe los problemas de comportamiento como problemas que puede resolver: explíquele a su hijo que ignorar el despertador no le ayuda a llegar a tiempo a la escuela y pregúntele qué puede hacer para evitar llegar tarde de nuevo.
- establezca límites razonables y apropiados para la edad y aplique las consecuencias de manera consistente: resista la tentación de rescatar al niño de las consecuencias que ocurren naturalmente.,
- No lo haga solo: trabaje con otros adultos (maestros, entrenadores y cónyuge) que interactúan con su hijo y obtenga apoyo de ellos. Busque grupos de apoyo locales y/o clases de crianza para padres de niños difíciles.
- Evite el agotamiento: mantenga intereses que no sean los de su hijo para que manejar su comportamiento no le haga perder todo su tiempo y energía. Manejar su propio estrés con ejercicio y relajación. Use cuidado de relevo según sea necesario.
además, los suplementos pueden mejorar ciertos síntomas de ODD., Asegúrese de consultar con un médico antes de probar cualquiera de las terapias alternativas a continuación.
- ácidos grasos Omega-3 para regular el estado de ánimo y las emociones
- vitamina E para ayudar a absorber los Omega-3
- melatonina para ayudar a normalizar los patrones de sueño
- Zinc para ayudar a neutralizar los químicos cerebrales que pueden provocar hiperactividad e impulsividad
para los adultos, leer sobre ODD puede ser un activo. Taking Charge of Anger, un libro de W. Robert Nay, PH. D., da consejos prácticos que pueden beneficiar a un adulto con la condición.
Actualizada el 14 de diciembre de 2020