Las investigaciones iniciales deben incluir la medición de LH, FSH y testosterona sérica (generalmente tomada por la mañana y repetida al menos dos veces). Si la testosterona es baja:
- LH elevada y FSH sugieren hipogonadismo primario
- LH baja y FSH sugieren hipogonadismo secundario.
Las investigaciones adicionales deben dirigirse a identificar la causa subyacente.
¿Cuál es el tratamiento y el desenlace para el hipogonadismo en varones?,
se ha demostrado que el reemplazo efectivo de testosterona en hombres con hipogonadismo mantiene las características sexuales secundarias, aumenta la libido, la fuerza muscular, la masa libre de grasa y la densidad ósea .
Los efectos adversos del reemplazo de testosterona incluyen:
- acné
- agrandamiento de la próstata
- estimulación del crecimiento del cáncer de mama o cáncer de próstata
- apnea del sueño
- insuficiencia cardíaca
- eritrocitosis.
¿Cuáles son las contraindicaciones para la terapia con testosterona?,
no se debe iniciar el tratamiento con testosterona en pacientes con cáncer de mama, cáncer de próstata o un mayor riesgo de cáncer de próstata, hematocrito superior al 50%, apnea obstructiva del sueño no tratada, síntomas graves del tracto urinario inferior o insuficiencia cardíaca no controlada .