Review question
Wir haben die Beweise für die Auswirkungen des Medikaments Bupropion bei Erwachsenen mit ADHS überprüft. Wir haben auch Nebenwirkungen (Nebenwirkungen, die durch die Einnahme des Arzneimittels auftreten) überprüft.
Hintergrund
ADHS ist eine Hirnstörung, die durch ein anhaltendes Muster von Unaufmerksamkeit, Impulsivität und / oder übermäßiger Aktivität gekennzeichnet ist und die Funktion oder Entwicklung beeinträchtigt. Einige Menschen mit ADHS haben nur Probleme mit einem der Verhaltensweisen, während andere eine Kombination haben., Bupropion ist ein Medikament, das zur Behandlung von Depressionen und zur Raucherentwöhnung zugelassen ist, aber auch zur Behandlung von ADHS eingesetzt wird. Menschen mit ADHS werden normalerweise Stimulanzien wie Methylphenidat und Amphetaminen verschrieben. Allerdings reagiert nicht jeder gut auf Stimulanzien. Manche Menschen können Stimulanzien aufgrund von Nebenwirkungen nicht vertragen. Andere haben Erkrankungen wie psychiatrische Erkrankungen oder Tic-Störungen, die es nicht möglich machen, Stimulanzien zu verwenden. Andere Menschen möchten möglicherweise keine Stimulanzien verwenden, da es sich um kontrollierte Substanzen handelt., Nichtstimulanzien wie Bupropion werden daher manchmal stattdessen verwendet. Seine Wirksamkeit bei der Behandlung von ADHS ist noch nicht bekannt.
Suchdatum
Der Nachweis ist aktuell bis Februar 2017.
Studienmerkmale
Wir haben sechs randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) eingeschlossen, dh Studien, in denen die Teilnehmer zufällig einer von zwei oder mehr Behandlungsgruppen zugeordnet werden. Fünf der Studien fanden in den USA und die sechste im Iran statt. Die Studien umfassten 438 Menschen mit ADHS., Alle bewerteten eine lang wirkende Version von Bupropion, das heißt, eine Version des Medikaments wird langsam absorbiert und kann daher nur einmal täglich eingenommen werden. Diese einfache Dosierung eignet sich für Menschen mit ADHS, da die Krankheit es ihnen erschweren kann, sich an die Einnahme ihrer Medikamente zu erinnern.
Die Studiendauer variierte zwischen sechs und zehn Wochen. Alle Teilnehmer wurden mit ADHS diagnostiziert und hatten oft andere psychische Probleme. In einer Studie hatten alle Teilnehmer ADHS und waren süchtig nach Opioiden (ein Medikament, das Schmerzen lindert).,
Studienfinanzierungsquellen
Vier Studien wurden von der Industrie finanziert und zwei Studien wurden öffentlich finanziert. In einer der öffentlich finanzierten Studien wurde der Hauptautor von der Industrie (wenn auch nicht von den Herstellern von Buproprion) für Forschungsaktivitäten bezahlt.
Wichtige Ergebnisse
Bupropion kann zu einer geringen Verbesserung der ADHS führen und auch die Symptome im Zusammenhang mit ADHS verringern. Das Medikament hat keine nachteiligeren Wirkungen als die Behandlung mit Placebo. Bupropion kann eine alternative Behandlung für Erwachsene mit ADHS sein, die keine Stimulanzien einnehmen können oder wollen.,
Qualität der Evidenz
Die Qualität der Evidenz in dieser Überprüfung ist gering, da wir nur sehr wenige Studien gefunden haben; Fünf der sechs Studien waren klein und alle wurden schlecht durchgeführt. Die Wirkung von bupropion auf verschiedene Aspekte des täglichen funktionieren nicht untersucht wurde. Auch keine Studien bewerteten die Langzeitwirkungen dieses Medikaments. Weitere Studien sind erforderlich, um zu beurteilen, ob Bupropion in bestimmten ADHS-Untergruppen oder bei Menschen mit zusätzlichen Störungen wirksam ist.