Přehled | Příčiny | Příznaky | Diagnostika | Léčba | FAQ
Přehled
páteř se skládá z mnoha obratlů, naskládaných na sebe. Mezi těmito kostmi jsou disky, které působí jako tlumiče nárazů. Disky pohlcující nárazy připomínají želé koblihy, z nichž každá má želé podobné centrum. Jak stárneme, disky se přirozeně stávají méně pružnými a křehčími.,
V případě pádu nebo silnému tlaku, tyto disky mohou prasknout, což způsobuje, že jádro prorazit zeď z disku a místo tlaku na nervy, které větev z míchy. To má za následek herniovaný disk, doprovázený bolestí zad nebo krku.
jak jádro uniká stěnou, tkáň buď zůstává spojena s diskem, nebo se může odtrhnout od jádra a odrazit se od disku. Disky mohou herniovat v libovolném směru-dopředu, centrálně nebo nejčastěji dozadu a bokem ve směru míšních nervů.,
někdy lidé zaměňují nesnesitelnou bolest za herniovaný disk, když bolest může být ve skutečnosti signálem svalového napětí. Nejčastějším ukazatelem herniovaného disku je, když bolest vyzařuje dolů do nohy nebo paže.
speciální prodlužovací cvičení mohou pomoci zmírnit bolest z herniovaného disku. Cvičení může fungovat jako vakuum, aby nasávalo střed disku zpět na místo, což pomáhá uvolňovat tlak na nerv., Ačkoli někdo, kdo trpí útokem bolesti zad, může být těžké uvěřit, bylo prokázáno, že konkrétní cvičení mohou pomoci zmírnit některé případy bolesti zad nebo krku.
Když herniated disky jsou často označovány jako „uklouzl disky,“ to opravdu není přesné, protože disky se nemusíte vůbec vyklouznout z pozice. Jsou skutečně připojeny pojivovou tkání k obratlům nad a pod. Herniace disku může být „obsažena“ nebo “ neudržovaná.“Například s vyboulením zůstává želé centrum uvnitř stěny disku., „Unconsected“ znamená, že želé centrum prolomilo prstencovou stěnu, ale zůstává připojeno k jádru pulposus. Nebo může být herniace „sekvestrována“, když se uvolní z jádra a cestuje pryč od disku.
dobrou zprávou je, že herniovaný disk nemusí nutně znamenat, že člověk potřebuje operaci. V některých případech mohou příznaky z menší herniace ustoupit a s opatrností lze minimalizovat recidivy bolesti.
vyboulený disk se vytvoří, když je stěna disku deformována, ale ne nutně herniována. Jádro je stále obsaženo ve zdi., K léčbě vypouklého disku nepotřebujete operaci.
Příčiny
V případě pádu nebo silným kmenem, disky mohou prasknout, což způsobuje, že jádro prorazit zeď z disku a místo tlaku na nervy, které větev z míchy. To má za následek herniovaný disk, doprovázený bolestí zad nebo krku. Například, sedět na chvíli, pak zvedání těžkého předmětu, může způsobit herniaci disku.
příznaky
někdy lidé zaměňují nesnesitelnou bolest za herniovaný disk, když bolest může být ve skutečnosti signálem svalového napětí.,
Protože nervových kořenů působí jako telegrafní linky do jiných částí těla, častou komplikací herniace disku je, že může způsobit bolest, která je cítit v jiných částech těla. Ve skutečnosti je bolest nohou pod kolenem běžným příznakem herniovaného disku. Tato vyzařující bolest se nazývá radikulární bolest nebo radikulopatie. Bolest zad bez bolesti nohou může být často důsledkem částečné herniace disku nebo narušení vnitřního disku.,
diagnóza
Níže jsou uvedeny některé z diagnostických nástrojů, které může váš lékař použít k získání přehledu o vašem stavu a určení nejlepšího léčebného plánu pro váš stav.
- anamnéza: Provedení podrobné anamnézy pomáhá lékaři lépe pochopit možné příčiny vaší bolesti zad a krku, které mohou pomoci nastínit nejvhodnější léčbu
- Fyzikální vyšetření: Během fyzické zkoušky, bude váš lékař snažit určit zdroj bolesti. Mohou být také provedeny jednoduché testy pružnosti a svalové síly.,
- rentgenové záření jsou obvykle prvním krokem v diagnostických testovacích metodách. Rentgenové paprsky ukazují kosti a prostor mezi kostmi. Mají však omezenou hodnotu, protože nevykazují svaly a vazy.
- MRI (magnetická rezonance) využívá magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření vysoce detailní obrázky z uvnitř vašeho těla. Vzhledem k tomu, že rentgenové paprsky ukazují pouze kosti, jsou MRI potřebné k vizualizaci měkkých tkání, jako jsou disky v páteři. Tento typ zobrazování je velmi bezpečný a obvykle bezbolestný.,
- CT scan / myelogram: CT vyšetření je podobné MRI v tom, že poskytuje diagnostické informace o vnitřních strukturách páteře. Myelogram se používá k diagnostice vybouleného disku, nádoru nebo změn kostí obklopujících míchu nebo nervy. Lokální anestetikum se injektuje do dolní části zad, aby se oblast znecitlivila. Poté se provede lumbální punkce (páteřní kohoutek). Do páteřního kanálu se vstříkne barvivo, které odhalí, kde leží problémy.
- Elektrodiagnostika: elektrické testování nervů a míchy může být provedeno jako součást diagnostického cvičení., Tyto testy, nazývané elektromyografie (EMG) nebo somato smyslové evokované potenciály (SSEP), pomáhají Vašemu lékaři pochopit, jak jsou vaše nervy nebo mícha ovlivněny vaším stavem.
- kostní skenování: zobrazování kostí se používá k detekci infekce, malignity, zlomenin a artritidy v jakékoli části kostry. Kostní skeny se také používají k nalezení lézí pro biopsii nebo excizi.
- Diskografie se používá k určení vnitřní struktury disku. Provádí se pomocí lokálního anestetika a vstřikováním barviva do disku pod rentgenovým vedením., Pro zobrazení složení disku se provádí rentgenové a CT vyšetření, aby se zjistilo, zda je jeho struktura normální nebo abnormální. Kromě vzhledu disku si lékař všimne jakékoli bolesti spojené s touto injekcí. Výhodou diskogramu je, že umožňuje lékaři potvrdit úroveň disku, která způsobuje vaši bolest. Tím je zajištěno, že operace bude úspěšnější a snižuje riziko provozu na nesprávném disku.,
- injekce: injekce zmírňující bolest mohou zmírnit bolesti zad a poskytnout lékaři důležité informace o vašem problému a poskytnout terapii mostem.
léčba
Na rozdíl od svalů, které se mohou léčit poněkud rychle, roztrhaný nebo degenerovaný disk se léčí pomaleji. Dobrou zprávou je, že v mnoha případech, bolest a zánět pocházející z poškozených disků může být léčena nonsurgically tím, že snižuje zánět a posiluje svalstvo kolem poškozený disk dát větší podporu.,
speciální prodlužovací cvičení mohou pomoci zmírnit bolest z herniovaného disku. Cvičení může fungovat jako vakuum, aby nasávalo střed disku zpět na místo, což pomáhá uvolňovat tlak na nerv. Ačkoli někdo, kdo trpí útokem bolesti zad, může být těžké uvěřit, bylo prokázáno, že konkrétní cvičení mohou pomoci zmírnit jejich bolest.
Nejčastější dotazy
co způsobilo herniaci disku?,
Herniated disků může dojít v důsledku těžkého kmene nebo pádu, který způsobí, že jádro prorazit zeď z disku a místo tlaku na nervy, které větev z míchy. Například zvedání těžkého předmětu po dlouhém sezení 
čas může způsobit herniaci disku.
jaký je nejlepší způsob léčby herniovaného disku?
metody nechirurgické léčby jsou vždy nejlepší možností, jak vyzkoušet první., To bude s největší pravděpodobností zahrnovat práci s fyzioterapeutem, který pro vás vytvoří přizpůsobený cvičební program zahrnující specifické úseky a prodlužovací pohyby.