as doenças transmissíveis e infecciosas estão espalhadas de muitas maneiras diferentes.os doentes seleccionados podem necessitar de precauções específicas para limitar a transmissão de organismos potencialmente infectados a outros doentes. As precauções de isolamento recomendadas dependem da via de transmissão (1). As principais vias são:

  • infecção pelo ar: a infecção geralmente ocorre pela via respiratória, com o agente presente em núcleos de aerossóis
    • doplet <5 µm: e.g., tuberculose, varicela, sarampo.núcleos de gotículas > 5 µm: por exemplo, meningite bacteriana, difteria, vírus sincicial respiratório.
  • Droplet infection: large droplets carry the infectious agent (>5 µm in diameter).infecção por contacto directo ou indirecto: a infecção ocorre através do contacto directo entre a fonte de infecção e o receptor ou indirectamente através de objectos contaminados.a transmissão pelo ar ocorre quando os agentes infecciosos são transportados por poeiras suspensas no ar., Com a transmissão pelo ar, não é necessário contato direto para espalhar a doença (em comparação com a transmissão de gotículas respiratórias). A infecção pode ser transmitida a curtas distâncias por grandes gotículas, e a longas distâncias por núcleos de gotículas gerados por tosse e espirros.a transmissão Aerotransportada é totalmente diferente da transmissão respiratória. Com doenças respiratórias, as bactérias causadoras de doenças e vírus são transportados na boca, nariz, garganta e árvore respiratória., Eles podem se espalhar entrando em contato direto com gotículas quando uma pessoa infectada tosse ou espirra, ou através de saliva ou muco em mãos não lavadas.com transmissão Aerotransportada, os núcleos de gotículas permanecem no ar por longos períodos, podem disseminar-se amplamente em um ambiente como uma ala hospitalar ou uma sala de operações, e podem ser adquiridos por (e infectar) pacientes diretamente, ou indiretamente através de dispositivos médicos contaminados. A actividade de limpeza, como a limpeza, utilizando esfregões ou panos de pó secos, ou a agitação das Roupas de linho, pode aerossolizar partículas que podem conter microrganismos.,do mesmo modo, a Legionella pneumophila, o organismo responsável pela legionelose (doença dos Legionários; febre dos Pontiac), pode ser transmitida pelo ar durante a evaporação das gotículas de água das torres de arrefecimento do ar condicionado ou com aerossolização nos chuveiros dos doentes, podendo posteriormente ser inalada por doentes em risco de infecção.

    O número de organismos presentes no ar ambiente dependerá do número de pessoas ocupando a sala, a quantidade de atividade, e a taxa de troca de ar. Bactérias recuperadas de amostras de ar geralmente consistem em cocci Gram-positivo proveniente da pele., Podem atingir grandes números se dispersos de uma lesão infectada, particularmente uma lesão esfoliativa da pele infectada. No entanto, uma vez que as escamas de pele contaminadas são relativamente pesadas, elas não permanecem suspensas no ar por muito tempo. Bactérias Gram-negativas são geralmente encontradas no ar apenas quando associadas com aerossóis de fluidos contaminados, e tendem a morrer durante a secagem.gotículas projetadas a partir do trato respiratório superior infectado podem conter uma grande variedade de microrganismos, incluindo vírus, e muitas infecções podem ser espalhadas por esta via (i.e., vírus respiratórios, gripe, sarampo, varicela, tuberculose).

    na maioria dos casos, estas são espalhadas por gotículas grandes, e uma dose infecciosa raramente se moverá a mais de alguns metros do paciente de origem. Varicela-zoster (varicela-zoster), tuberculose e alguns outros agentes, no entanto, podem ser transmitidos em grandes distâncias em núcleos de gotículas.ar fresco filtrado, circulado de forma adequada, diluirá e removerá a contaminação bacteriana no ar. Também elimina cheiros. As taxas de ventilação desejáveis, expressas em variações de ar por hora, variam com o objetivo de uma determinada área., As áreas hospitalares de alto risco (salas de operação, viveiros, unidades de cuidados intensivos, oncologia e unidades de Queimados) devem ter ar com um mínimo de contaminação bacteriana. Salas de operação modernas que atendem às normas de ar atuais são virtualmente livres de partículas maiores do que 0,5 µm (incluindo bactérias) quando não há pessoas na sala.para mais informações, consulte o nosso último artigo sobre o tratamento de ar higiénico e não hesite em contactar-nos através do nosso formulário de contacto.este artigo provém do guia prático da OMS “prevenção de infecções hospitalares adquiridas”.

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