Madame Lelica

Terapia Comportamental

Por Saul McLeod, atualizado 03 de Janeiro de 2019

Behaviorism conceituar transtornos psicológicos como resultado de mal-adaptativo de aprendizagem, como as pessoas nascem tabula rasa (uma lousa em branco). Eles não assumem que Conjuntos de sintomas refletem causas subjacentes únicas.,terapias comportamentais (também chamadas de modificação comportamental) são baseadas nas teorias de condicionamento clássico e operante. A premissa é que todo o comportamento é aprendido; aprendizagem defeituosa (ou seja, condicionamento) é a causa do comportamento anormal. Portanto, o indivíduo tem que aprender o comportamento correto ou aceitável.

Uma característica importante da terapia comportamental é o seu foco nos problemas e comportamento atuais, e nas tentativas de remover o comportamento que o paciente acha problemático.,

isto contrasta muito com a terapia psicodinâmica (re: Freud), onde o foco é muito mais em tentar descobrir conflitos não resolvidos da infância (ou seja, a causa do comportamento anormal).

condicionamento clássico

a teoria do condicionamento clássico sugere que uma resposta é aprendida e repetida através da associação imediata. Terapias comportamentais baseadas no condicionamento clássico visam quebrar a associação entre estímulo e resposta indesejada (por exemplo, fobia, adicional etc.).,

originalmente este tipo de terapia era conhecido como modificação de comportamento, mas, hoje em dia, é geralmente referido como análise de Comportamento Aplicada. Exemplos incluem:

terapia de aversão

este processo associa comportamento indesejável com alguma forma de estímulo aversivo com o objetivo de reduzir o comportamento indesejado. Por exemplo, os alcoólicos gostam de ir a pubs e consumir grandes quantidades de terapia de aversão ao álcool envolve associar tais estímulos e comportamentos com um estímulo muito desagradável e incondicionado, como um choque elétrico.,

o cliente aprende a associar o comportamento indesejável com o choque elétrico, e uma ligação é formada entre o comportamento indesejável e a resposta reflexa a um choque elétrico.

no caso do alcoolismo, o que é frequentemente feito é exigir que o cliente tome um gole de álcool enquanto sob o efeito de um medicamento indutor de náuseas. Beber a bebida é seguida quase ao mesmo tempo por vómitos. No futuro, o cheiro do álcool produz uma memória de vômitos e deve parar o paciente que quer uma bebida.,mais controversa, a terapia de aversão tem sido usada para” curar ” homossexuais eletrocutando-os se eles se excitam com estímulos específicos.para além de considerações éticas, existem duas outras questões relacionadas com o uso de terapia de aversão.em primeiro lugar, não é muito claro como os choques ou as drogas têm os seus efeitos. Pode ser que eles tornem o estímulo anteriormente atraente (por exemplo, visão/olfato/sabor do álcool) aversivo, ou pode ser que eles inibam (ou seja, reduzir) o comportamento de beber.,em segundo lugar, existem dúvidas sobre a eficácia a longo prazo da terapêutica de aversão. Pode ter efeitos dramáticos no consultório do terapeuta. No entanto, é muitas vezes muito menos eficaz no mundo exterior, onde não foi tomado nenhum medicamento indutor de náuseas e é óbvio que não serão dados choques.

também, as taxas de recaída são muito altas-o sucesso da terapia depende de se o paciente pode evitar o estímulo contra o qual foi condicionado.alagamento (também conhecido como terapia de implosão) funciona expondo o paciente diretamente aos seus piores medos., (S)ele é jogado no fundo. Por exemplo, um claustrofóbico será trancado em um armário por 4 horas ou um indivíduo com medo de voar será enviado em uma aeronave leve.

O que a inundação pretende fazer é expor o paciente ao objeto ou situação fobia por um longo período de tempo em um ambiente seguro e controlado. Ao contrário da dessensibilização sistemática que pode utilizar exposição in vitro ou virtual, a inundação geralmente envolve exposição vivo.o medo é uma resposta limitada no tempo., No início, a pessoa está em um estado de extrema ansiedade, talvez até pânico, mas eventualmente a exaustão se instala e o nível de ansiedade começa a descer.é claro que normalmente a pessoa faria tudo o que pudesse para evitar tal situação. Agora eles não têm escolha a não ser enfrentar seus medos e quando o pânico desaparece e eles descobrem que eles não vieram a nenhum mal. O medo (que em grande medida foi antecipado) é extinto.

exposição intensa prolongada eventualmente cria uma nova associação entre o objeto temido e algo positivo (por exemplo, um senso de calma e falta de ansiedade)., Também previne o reforço da fobia através de comportamentos de fuga ou de evasão.

a avaliação crítica

inundação é raramente utilizada e, se não tiver cuidado, pode ser perigoso. Não é um tratamento apropriado para cada fobia. Ele deve ser usado com cautela, pois algumas pessoas podem realmente aumentar seu medo após a terapia, e não é possível prever quando isso irá ocorrer.Wolpe (1969) relatou o caso de um cliente cuja ansiedade se intensificou, tal como o grau em que a terapia de enchentes resultou em sua hospitalização.,além disso, algumas pessoas não serão capazes de tolerar os elevados níveis de ansiedade induzidos pela terapêutica e, portanto, correm o risco de sair da terapêutica antes de estarem calmas e relaxadas. Este é um problema, uma vez que o tratamento existente antes da conclusão é susceptível de reforçar, em vez de enfraquecer, a fobia.

no entanto, uma aplicação é com pessoas que têm medo de água (eles são forçados a nadar para fora de sua profundidade). Também é usado com agorafobia. Em geral, as inundações produzem resultados tão eficazes (por vezes ainda mais) como a dessensibilização sistemática.,

o sucesso do método confirma a hipótese de que fobias são tão persistentes porque o objeto é evitado na vida real e, portanto, não é extinto pela descoberta de que é inofensivo.por exemplo, Wolpe (1960) forçou uma adolescente com medo de carros na parte de trás de um carro e levou-a continuamente por quatro horas: seu medo atingiu alturas histéricas, mas depois recuou e, no final da viagem, tinha desaparecido completamente.,dessensibilização sistemática é um tipo de terapia comportamental baseado no princípio do condicionamento clássico. Foi desenvolvido por Wolpe durante a década de 1950. esta terapia visa remover a resposta do medo de uma fobia, e substituir uma resposta relaxante ao estímulo condicional gradualmente usando Contra-condicionamento. Há três fases para o tratamento:

Em primeiro lugar, o paciente é ensinado uma técnica de relaxamento muscular profundo e exercícios de respiração. Por exemplo, controlo da respiração, distensão muscular ou meditação., Este passo é muito importante por causa da inibição recíproca, onde uma vez a resposta é inibida por ser incompatível com outra. No caso das fobias, os medos envolvem tensão e tensão é incompatível com relaxamento.em segundo lugar, o paciente cria uma hierarquia de medo começando por estímulos que criam a menor ansiedade (medo) e se acumulando em estágios para o maior medo provocando imagens. A lista é crucial, pois fornece uma estrutura para a terapia.,em terceiro lugar, o paciente trabalha na hierarquia do medo, iniciando pelo menos estímulos desagradáveis e praticando sua técnica de relaxamento à medida que vão. Quando eles se sentem confortáveis com isso (eles já não têm medo) eles passam para o próximo estágio na hierarquia. Se o cliente ficar chateado eles podem voltar a um estágio mais cedo e recuperar o seu estado relaxado.

o cliente imagina repetidamente (ou é confrontado por) esta situação até não conseguir evocar qualquer ansiedade, indicando que a terapia foi bem sucedida., Este processo é repetido enquanto se trabalha através de todas as situações na hierarquia de ansiedade até a mais provocadora de ansiedade.condicionamento operante é um método de aprendizagem que ocorre através de recompensas e punições por comportamento. Através do condicionamento operante, um indivíduo faz uma associação entre um comportamento particular e uma consequência (Skinner, 1938)., Exemplos de terapias usando os princípios de condicionamento operante incluem:

Economia Token

Economia Token é um sistema no qual os comportamentos alvo são reforçados com tokens (reforçadores secundários) e mais tarde trocados por recompensas (reforçadores primários).os Tokens podem ser sob a forma de dinheiro falso, botões, fichas de poker, autocolantes, etc. Enquanto as recompensas podem variar em qualquer lugar, desde lanches a privilégios ou atividades. Por exemplo, os professores usam economia simbólica na escola primária, dando autocolantes para crianças pequenas para recompensar o bom comportamento.,

APA Referências de Estilo

Skinner, B. F. (1938). The Behavior of organisms: An experimental analysis. New York: Appleton-Century.

Wolpe, J. (1958). Psicoterapia por inibição recíproca. Stanford, CA: Stanford University Press.Wolpe, J. (1960). Na terapia comportamental e nas neuroses.,

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