För ungefär ett decennium sedan, när vi bestämde oss för att starta vår dotter på Ritalin visste vi att det skulle finnas utmaningar. Men då var information om attention deficit disorder (ADHD eller ADD) inte lika tillgänglig som den är idag, och vi visste inte exakt vilka biverkningar som kunde förväntas. En sak vi inte var beredda på var hennes omedelbara förlust av aptit och vikt.
vår barnläkare avskedade våra bekymmer., Mycket senare lärde vi oss den verkliga orsaken: stimulanser kan ge patienterna känslan av att vara fulla och samtidigt driva upp sin metaboliska hastighet och bränna mer kalorier. Lyckligtvis, efter några månader, började vår dotter att få tillbaka den vikt hon hade förlorat. Men för det kommande decenniet upplevde hon cykler av viktminskning och vinst på grund av en mängd olika mediciner. Och hon är inte ensam — många andra barn med ADHD kämpar med liknande symptom, med sina föräldrar känner sig ofta som om de inte har någonstans att vända sig.
orsakar Adderall eller Ritalin viktminskning?,
faktum är att ADHD-läkemedel och aptitstörning ofta går hand i hand. ”Den största gruppen av läkemedel som används för att behandla ADHD kallas psyko-stimulantia,” säger Larry B. Silver, M. D., en klinisk professor i psykiatri vid Georgetown University Medical Center i Washington, DC. ”Dessa läkemedel, metylfenidat (Ritalin), dextro-amfetamin (Dexedrin), och blandade dextro – och levo-amfetamin (Adderall), som kan orsaka förlust av aptit, vilket kan leda till viktminskning om läkemedel fortsätter.,”Men effekterna behöver inte vara extrema, särskilt om de övervakas av en läkare och hanteras med förståelse av föräldrar.
Katerina Cole-Slaughter son, nu 14, diagnostiserades med ADHD vid 6 års ålder och ordinerades 5 mg Ritalin, tre gånger om dagen. Den omedelbara biverkningen var aptitlöshet, inom trettio minuter efter att läkemedlet tagits.
Cole-Slaughter bekämpade detta genom att ge sin son frukost innan han tog sin medicin och höll sin nästa dos till efter lunch. Det fungerade, och han upplevde ingen viktminskning., ”Efter att ha fått upp till 60 mg Ritalin om dagen bytte vi honom till Adderall, tre gånger om dagen. Återigen var biverkningen brist på aptit under de första timmarna efter att ha tagit den. Och han gjorde upp för sin brist på aptit under dagen på middagstid!”
Detta är inte ovanligt, säger Andrew Adesman, M. D., docent i pediatrik vid Albert Einstein College of Medicine i New York City. ”Alla mediciner har potential att orsaka biverkningar. Med stimulanser är en av biverkningarna minskad aptit, men detta sker vanligtvis endast vid middagstid.”Dr., Adesman säger att effekten på vikt i blygsam, vanligtvis ses i början av behandlingen. ”Föräldrar kan minimera effekterna genom att vara flexibla med måltid scheman. Tvinga inte dina barn att äta, men erbjuda dem snacks när de är hungriga. Det kan vara att de äter senare på dagen och mellanmål på kvällen.”
många studier har visat att minskad aptit i allmänhet försvinner under de första veckorna av en medicineringsregim., Observera ditt barns matmönster, försök att få honom att äta en god frukost och acceptera det faktum att lunchtid kanske inte är hans hungriga tid. Mata ditt barn näringsrika livsmedel för att packa mycket näringsvärde i en enda servering, om han inte äter så mycket vid middagstid.
När ska vi justera ADHD-medicinering?
om ditt barn upplever mer än en 10-procentig viktminskning under några veckor, kan hans läkemedelsdos behöva justeras eller regimen ändras helt. Som med alla mediciner varierar biverkningarna av stimulanser efter barn., Inte alla barn kommer att gå ner i vikt, och vissa måste prova flera mediciner innan de hittar den som ger fördelar utan biverkningar.
”för patienter som inte tolererar amfetaminbaserade stimulanser väl finns det alternativ, till exempel den långsammare verkande Strattera”, säger Dr Lisa Routh, chef för medicinsk hälsa vid University of Texas Medical Branch vid Galveston. Ofta är de långsammare verkande drogerna bättre för barn., ”Aptitdämpning är fortfarande ett problem med amfetaminderivaten; men längre verkande droger verkar ha en mildare effekt på aptiten”, säger Dr. Routh.
När det handlar om min dotters upp-och nedgångar kände jag mig ibland mer som en apotekare än en mamma när det gällde att övervaka mediciner och de resulterande viktförändringarna hon upplevde. Att vara öppen för nya alternativ, och vara tålmodig med den nuvarande behandlingen av medicinering, är hur vi alla överlevde.
uppdaterad den 22 April 2020