Kapselkontraktur är en bröstförstoringskomplikationer som utvecklas när inre ärrvävnad bildar en tät eller förträngande kapsel runt ett bröstimplantat och kontraherar det tills det blir misshapen och hårt. Som ett resultat kan bröstet känna sig smärtsamt och styvt, och kapseln kan påverka bröstets utseende eller form.
kapslar bildar faktiskt runt varje bröstimplantat, silikon eller saltlösning., Ärrvävnad är kroppens naturliga svar på placeringen av något främmande föremål. Det är först när ärrvävnaden stramar eller kontraherar och begränsar implantatets rörelse att bröstet kan utveckla kapselkontrakt.
symtom på kapselkontraktur börjar ofta inom månader efter den ursprungliga bröstförstoringskirurgin, men kapselkontraktur kan inträffa när som helst. Cirka 75 procent av kapslarna inträffar inom de första två åren efter operationen. Symptomatiska kapselkontrakturhastigheter är lägre med saltlösningsimplantat än med silikongelimplantat., Om en kapselkontraktur inträffar runt ett gelimplantat många år efter förstärkning, kan det vara ett tecken på ett implantatbrott.
vem riskerar att utveckla kapselkontrakt?
att förutsäga vem som kommer att utveckla kapselkontraktur och när det kommer att hända är nästan omöjligt. Det förekommer hos cirka 5 procent av kvinnorna som genomgår bröstförstoring med implantat.
orsaken till en ”tyst” kapselkontraktur — det vill säga en utan en uppenbar utlösande händelse som trauma, hematom eller strålning — är okänd., Många teorier om kapselkontraktur har föreslagits under åren, men för närvarande är den mest accepterade orsaken en lågkvalitativ infektion.,serom (insamling av vätska under huden) och bakteriell infektion
Varningstecken på Kapselkontraktur
symtom på kapselkontraktur uppstår vanligtvis långsamt och kan först märkas som ett högt åkande eller misshandlat bröst., När fasthet ökar kan brösten känna sig täta eller till och med smärtsamma, särskilt när du ligger på dem. Brösten kan visas mycket runda, nästan ”bollliknande” och synlig rippling kan också förekomma.
Baker-klassificeringssystemet används för att mäta graden av kapselkontrakt. De fyra nivåerna av kapselkontraktur på detta system inkluderar:
- Grade i: bröstet är mjukt och ser naturligt ut.
- grad II: bröstet är lite fast, men ser normalt ut.
- grad III: bröstet är fast och ser onormalt ut.
- grad IV: bröstet är hårt, smärtsamt och ser onormalt ut.,
behandling av Kapselkontraktur
det finns bara några icke-kirurgiska behandlingar för kapselkontraktur. Den enda behandlingen som garanterar att tillståndet inte kommer tillbaka är det permanenta avlägsnandet av implantaten och omgivande ärrvävnad. Kapselkontraktur är en av anledningarna till att kvinnor väljer borttagning av bröstimplantat.
tidigare skulle vissa kirurger pressa de drabbade brösten(brösten) och implantatet(implantaten) för att bryta upp ärrvävnadskapseln, men denna teknik resulterade ofta i komplikationer och rekommenderas inte längre., Andra behandlingar innefattar användning av ljudvågor för att mjuka bröstet, oralt vitamin E och antiinflammatoriska leukotriener såsom Accolat eller Singulair. Effektiviteten av dessa behandlingar är i bästa fall baserad på anekdotiska bevis, och de ger endast ibland betydande förbättringar.
den bästa behandlingen för kapselkontraktur är att gå tillbaka till operationssalen och få din kirurg att släppa ärrvävnaden kirurgiskt. Prata med din kirurg om vilken behandling han eller hon rekommenderar att behandla din kapselkontraktur.,
steg för att undvika Kapselkontraktur
att minska risken för att utveckla kapselkontraktur är det bästa sättet att undvika denna komplikation. Vissa kirurger rekommenderar att du placerar bröstimplantaten under pectoralmusklerna (känd som ”unders”). Teorin är att den konstanta massage som tillhandahålls av pectoralmusklerna kommer att avskräcka tillväxten av ärrvävnad runt implantaten.
andra tekniker som har använts för att minska risken för kapselkontrakt inkluderar antibiotika före och ibland efter operationen., Vissa kirurger främjar mild implantatmassage som börjar strax efter operationen. Kompressionsövningar som involverar att klämma implantatet för att hålla det flexibelt och löst rekommenderas också av vissa kirurger.
diskutera dessa och andra alternativ för att undvika kapselkontraktur med din plastikkirurg före din bröstförstoringskirurgi.