-
av Dr.Liji Thomas, MDReviewed av Afsaneh Khetrapal, BSC
Intermittent explosiv störning (IED) är en av impulskontrollstörningarna, som alla kännetecknas av personens oförmåga att motstå en enhet eller en impuls att göra något som skadar patienten eller andra.,
Image Credit: Sanneberg /kliniska egenskaper
IED anses specifikt vara en psykisk störning där en person utvecklar plötsliga och Out-of-context utbrott av raseri eller aggression mot människor eller egendom, på grund av underlåtenhet att kontrollera sina impulser. Dessa kan resultera i handlingar eller ord av aggression, våld, verbala hot, vandalisering av egendom, kasta eller bryta föremål, inhemska övergrepp och andra former av okontrollerad orsakslös ilska., Åtgärden är alltid en massiv överreaktion mot den påstådda provokationen, men även en mild stimulans är ofta frånvarande. Personen med IED visar en konstig frånvaro av att ta ansvar för sin ilska (vanligtvis flyttar den till situationen, andra människor eller någon uppmuntrande faktor), försöker ursäkta sig på sådana grunder och en resulterande ovillighet eller brist på intresse för att stoppa eller förändra sådant beteende.,
det resulterar i själv nöd, nedsatt funktion i sociala, skola och arbetsplatser inställningar, relation uppdelning eller dysfunktion, och ibland känslor av ånger eller skuld senare. Sådana patienter har ofta också humörstörningar, rädsla och fobier, ätstörningar, en hög förekomst av alkohol/ drogmissbruk, personlighetsstörningar som antisociala eller borderline personlighetsstörningar och andra specifika impulskontrollstörningar.,
epidemiologi
IED börjar vanligtvis ganska tidigt i livet, tidigare och vanligare hos män än hos kvinnor, men diagnostiseras vanligtvis och behandlas först efter flera årtionden. Specifik behandling är mycket sällsynt. I cirka 80% av fallen kvarstår det länge, men Mellow med ålder hos många människor. Dess förekomst är ca 5% -7% och dess förekomst vid 3% -4%. Svår IED diagnostiseras när patienten har tre eller fler rage episoder per år.,
diagnos
diagnosen av IED görs först efter en fullständig fysisk undersökning för att se till att ilska utbrott inte är relaterade till någon annan medicinsk eller psykisk störning än IED, med nödvändiga laboratorietester. Mentala bedömningar är också viktigt att utesluta eller bekräfta comorbid eller existerande psykisk sjukdom. En strukturerad intervju är användbar för att uppnå denna typ av fullständig testning. Traumatisk hjärnskada speciellt när den främre cortexen upprätthåller skador verkar vara associerad i några fall med utvecklingen av impulskontrollbeteenden.,
diagnostiska kriterier i den diagnostiska och Statistiska Handboken för psykiska störningar (DSM-IV) har kodifierat tillståndet. Kriterium A fastställer att mer än en separat händelse av underlåtenhet att motstå aggressiva impulser som resulterade i allvarliga övergrepp eller förstörelse av egendom måste ha inträffat. Kriterium B är uppfyllt om aggressionshandlingen inte står i proportion till stressorn, om någon är närvarande. Kriterium C anger att aggressionshandlingar inte får ha en förklaring på grund av en annan psykisk sjukdom, missbruk eller psykiskt tillstånd.,
behandling
behandlingen är vanligtvis individualiserad. Kognitiv beteendeterapi (KBT) har visat sig vara användbar genom att hjälpa patienten att utforska den mentala inställningen av de Explosiva utbrotten, utnyttja avslappningsmakterna hos olika lugnande och korrigerande kognitiva tekniker och ändra sitt svar på provocerande faktorer. Den förbättring som ses är i allmänhet varaktig och genomgripande, och förbättrar patientens livskvalitet.,
läkemedel spelar också en roll, med stämningsstabilisatorer, selektiva serotoninåterupptagsblockerare (SSRI), antikonvulsiva medel och vissa antipsykotika har visat sig vara användbara för att kontrollera de Explosiva episoderna.
Ytterligare läsning
- All intermittent explosiv sjukdom innehåll
- Intermittent explosiv sjukdom orsakar
- Intermittent explosiv sjukdom symptom
skriven av
Dr. Liji Thomas
dr. Liji Thomas är en OB-GYN, som tog examen från regeringen Medical College, University of Calicut, Kerala, i 2001., Liji praktiseras som heltid konsult i obstetrik / gynekologi på ett privat sjukhus för några år efter sin examen. Hon har rått hundratals patienter som står inför problem från graviditetsrelaterade problem och infertilitet, och har varit ansvarig för över 2,000 leveranser, strävar alltid efter att uppnå en normal leverans snarare än operativ.
Senast uppdaterad Februari 26, 2019citat