användningen av antistreptolysin O (Aso) för diagnos av en akut grupp A streptokockinfektion är sällan indicerad, såvida inte patienten har fått antibiotika som skulle göra kulturen negativ. Det finns vissa begränsningar för användningen av ASO-testet under dessa omständigheter på grund av fördröjningen och dämpningen av immunsvaret efter tidig antibiotikabehandling.,
falska höga titrar kan erhållas med serum som är kontaminerade av vissa bakteriella organismer under transport eller lagring och hos patienter med leversjukdom där närvaron av höga lipoproteinkoncentrationer i serum kan efterlikna antikroppsaktivitet.
även om antistreptolysin O (aso) testet är ganska tillförlitlig, är det motiverat att utföra anti-DNas av 2 primära skäl. För det första är aso-svaret inte universellt. Förhöjda aso-titrar finns i sera av cirka 85% av individer med reumatisk feber; aso-titrar förblir normala hos cirka 15% av individer med sjukdomen., Detsamma gäller för andra streptokockantikroppstester: en betydande del av individer med normala antikroppstitrar för 1-test kommer att ha förhöjda antikroppstitrar för ett annat test. Således kan andelen falska negativ minskas genom att utföra 2 eller flera antikroppstester. För det andra är hudinfektioner, i motsats till halsinfektioner, förknippade med ett dåligt aso-svar. Patienter med akut glomerulonefrit efter hudinfektion (post-impetigo) har ett försvagat immunsvar mot streptolysin O., För sådana patienter rekommenderas ett alternativt streptokockantikroppstest, såsom anti-DNas B.