vad är ett magsår?
vi kallar magsår de skador som uppstår i det mest ytliga skiktet som kantar magen eller tolvfingertarmen (första delen av tunntarmen).
När magsår uppstår i magen kallas det magsår; när det uppstår i duodenum kallas det duodenalsår.
som det är känt producerar magen saltsyra, ett ämne som hjälper till att smälta mat., Vanligtvis har insidan av magen ett naturligt surt pH, runt 4 till 5. När vi äter ökar produktionen av saltsyra, och pH i magen kan sjunka till 1 eller 2, vilket gör det till ett extremt surt medium och fientligt mot något organiskt element.
så att all denna syra som produceras inte korroderar själva mageväggen, är den fodrad med ett tjockt lager av slem som fungerar som skydd för slemhinnan (vävnad som täcker innerväggen).,
sår uppstår när det finns något fel i detta skydd, antingen för att mängden slem har minskat eller för att mängden syra har blivit överdriven. Oavsett orsaken uppstår peptiska sår när syra i matsmältningsorganet korroderar ytan på den inre väggen i magen eller tolvfingertarmen. Kontakt av syran med slemhinnan kan öppna ett sår, vars vanligaste symptom är smärta och blödning (matsmältningsblödning).
skillnader mellan symtom på duodenalsår och magsår
de två formerna av magsår har mycket liknande presentationer., Faktum är att i de flesta fall är magsår ofta asymptomatiska eller orsakar lite relevanta symtom, oavsett om de är i duodenum eller mage. När det verkligen finns symtom är både blödning och buksmärta vanligare former av presentation.
intensiteten av smärta är inte direkt relaterad till svårighetsgraden eller storleken på såret. Faktum är att som vi kommer att förklara nedan är sår som orsakar matsmältningsblödning vanligtvis de som har utvecklats asymptomatiskt.,
magsårssmärta kallas ofta dyspepsi, vilket effektivt är namnet som används för att beskriva en mängd olika symtom som härrör från magen, vilket inkluderar brännande i magen, magont, matsmältningsbesvär, gastrisk indisposition, fullhet, infarkt, distended mage etc. Dyspepsi förekommer både i sår och gastrit (läs: symptom på gastrit).,
i enlighet med vad vi kommer att förklara nedan finns det några detaljer som skiljer smärtan av duodenalsår från smärtan av magsår, såsom till exempel dess förhållande till mat och tid på dagen att smärtan är mest intensiv. Dessa skillnader är emellertid ofta subtila, vilket i de flesta fall inte tillåter oss att exakt ange sårets placering utan hjälp av övre matsmältnings endoskopi (läs: övre matsmältnings endoskopi)., Det är inte ovanligt att en patient med ett klagomål mer liknar duodenalsår att faktiskt ha magsår eller bara gastrit.
magsår är vanligare hos patienter över 50 år, medan duodenalsår vanligtvis påverkar yngre vuxna, från 25 år. Men återigen är detta inte en regel. Äldre människor kan ha duodenalsår, och ungdomar kan ha magsår.
magsårssymtom
magsår har ofta buksmärta som huvudsymptom (läs: magont – buksmärta / huvudorsaker)., Magsår smärta är oftast en smärta eller obehag som en brännande känsla eller en känsla av något urholkar magen, som vanligtvis ligger i den övre delen av buken, ca 4 fingrar ovanför naveln, en plats som låg människor kallar smärta i gropen i magen.
ibland ligger detta obehag från magsåret strax under revbenen, till höger eller vänster, i regionen som kallas hypokondrium. Hos vissa patienter kan smärta utstråla mot ryggen. Men ryggsmärta ensam är vanligtvis inte en typisk presentation av magsår.,
till skillnad från vad som händer i duodenalsår, magsår smärta förvärras vanligen strax efter måltid, särskilt i de fall där magsår är i pylorus, den terminala regionen i magen som förbinder med tolvfingertarmen. I vissa fall kan såret i pylorusområdet framkalla svullnad i slemhinnan och obstruktion av passagen av mat, vilket orsakar en känsla av epigastrisk fullhet (full mage), tidig mättnad (vara nöjd med en liten mängd mat) och mat kräkningar efter måltid.,
andra möjliga symtom på magsår är ökade erctations (belching), intolerans mot feta livsmedel och tillfällig illamående och kräkningar.
magsår kan inte orsaka några symtom, som endast upptäcks när patienten presenterar en bild av matsmältningsblödning., Patienter som har asymtomatiska sår är de som har en högre risk att utveckla blödning, eftersom dessa sår inte diagnostiseras kan de fortsätta sin erosionsprocess i magslemhinnan till den punkt där de hittar ett blodkärl. När kärlet genomgår korrosion uppstår blödning.
patienten med blödande sår kan ha 4 typer av klinisk presentation:
- om blödningen är liten, men konstant, kommer blodmängden inte att räcka för att ändra avföringens Egenskaper eller för att orsaka blodig kräkningar., Den kontinuerliga förlusten av små volymer blod leder emellertid på medellång sikt till uppkomsten av järnbristanemi(läs: järnbristanemi). I sådana fall av anemi utan uppenbar orsak kan Övre matsmältnings endoskopi göra diagnosen.
- om blödningen är måttlig kan patienten ha blodig kräkningar (kallad Hematemesis) eller mycket mörka avföring, vilket är resultatet av blodförtunning när den passerar genom tarmarna., Denna typ av avföring med smält och mörkt blod kallas melena, det har en mycket stark och obehaglig lukt och har vanligtvis en mycket pasty konsistens (läs: blod i avföringen och mörka avföring).
- om blödningen från såret är skrymmande, har patienten ofta kräkningar med rikligt levande blod och avföring också med levande blod, eftersom blodets hastighet och volym är så stora att det inte ger tid att smälta och omvandlas till melena.
förutom matsmältningsblödning är en annan allvarlig komplikation av magsår perforering av magen., Om såret är asymptomatiskt och inte hittar ett stort kärl förresten fortsätter det sin korrosionsprocess i magsväggen tills det gör ett hål på andra sidan. Symtom på perforering är en plötslig buksmärta i samband med en styvhet i magen.
symtom på duodenalsår
som redan nämnts är symtomen på duodenalsår mycket lik de hos magsår. Mycket av det som beskrivits ovan gäller för detta ämne.
man bör dock uppmärksamma eventuella skillnader., I allmänhet gör duodenalsår ofta mer ont i perioderna mellan måltiderna eller under kvällen snabbt. Den ”klassiska” smärtan av duodenalsår uppträder två till fem timmar efter en måltid och mellan 23:00 och 02: 00, en period av dagen då duodenumets pH vanligtvis är lägre.
dyspepsi av duodenalsår är vanligtvis lättad med utfodring, medan det av magsår kan förvärras. Men det här är inte en regel.
När det gäller komplikationer, provar blödning från duodenalsåret ofta Melena oftare än blodig kräkningar., Redan blödande sår i magen provar ofta hematemes.
duodenalsår orsakar ofta inte hinder för passage av mat.