Madame Lelica

på denna sida:

• vad är spasmodisk dysfoni?
• vilka typer av spasmodisk dysfoni?
• Vad orsakar spasmodisk dysfoni?
• Hur diagnostiseras spasmodisk dysfoni?
• vilken behandling är tillgänglig för spasmodisk dysfoni?
• vilken forskning stöder NIDCD på spasmodisk dysfoni?
• Var Kan jag hitta mer information om spasmodisk dysfoni?

vad är spasmodisk dysfoni?,

spasmodisk dysfoni eller larynxdystoni är en störning som påverkar röstmusklerna i struphuvudet, även kallad röstlådan. När du talar, trycks luft från dina lungor mellan två elastiska strukturer—kallade vokalveckar—vilket får dem att vibrera och producera din röst. I spasmodisk dysfoni, musklerna inuti vokalvecken spasm (gör plötsliga, ofrivilliga rörelser), som stör vokalviktsvibrationer., Spasmodisk dysfoni kan förekomma tillsammans med andra former av dystoni som orsakar upprepade spasmer i andra delar av kroppen, inklusive Ögon, Ansikte, käke, läppar, tunga, nacke, armar eller ben.

spasmodisk dysfoni orsakar röstbrott under talande och kan göra röstljudet tätt, ansträngt eller andligt. I vissa människor uppstår rasterna en gång med några få meningar. I mer allvarliga fall kan spasmer uppstå på varje ord, vilket gör en persons tal mycket svårt att förstå., Vissa personer med spasmodisk dysfoni kan också ha vokal tremor-en skakning av struphuvudet och vokalvecken som gör att rösten skakar.

spasmodisk dysfoni är ett kroniskt tillstånd som fortsätter under en persons liv. Spasmodisk dysfoni kan utvecklas plötsligt, med svåra röstsymtom som finns från början av sjukdomen, eller det kan börja med milda symtom och förekommer endast ibland före försämring och blir vanligare över tiden.

spasmodisk dysfoni är en sällsynt sjukdom., Det kan påverka någon, men de första tecknen uppträder oftast hos personer mellan 30 och 50 år. Det påverkar fler kvinnor än män.

vilka typer av spasmodisk dysfoni?

• Adductor spasmodisk dysfoni är den vanligaste formen av spasmodisk dysfoni. I denna sjukdom orsakar spasmer vokalvecken att slamma ihop och stelna. Dessa spasmer gör det svårt för vokalvecken att vibrera och producera ljud. Rösten hos någon med adductor spasmodisk dysfoni kan låta ansträngd och strypt., Personens tal kan vara hackigt, med ord avskurna eller svåra att börja på grund av muskelspasmer. Spasmerna är vanligtvis frånvarande—och rösten låter normalt – medan de skrattar, gråter eller viskar. Stress gör ofta muskelspasmerna svårare.
• Abductor spasmodisk dysfoni är mindre vanligt. I denna sjukdom orsakar spasmer att vokalvecken förblir öppna. Vokalvecken kan inte vibrera när de är öppna för långt. Den öppna positionen gör det också möjligt för luft att fly från lungorna under tal. Som ett resultat låter rösten ofta svag och andfådd., Som med adductor spasmodisk dysfoni är spasmerna ofta frånvarande under aktiviteter som skrattar, gråter eller viskar.
• blandad spasmodisk dysfoni, en kombination av ovanstående två typer, är mycket sällsynt. Eftersom musklerna som öppnas och musklerna som stänger vokalvecken inte fungerar ordentligt, har den egenskaper hos både adductor och abductor spasmodisk dysfoni.

Vad orsakar spasmodisk dysfoni?

spasmodisk dysfoni tros orsakas av onormal funktion i ett område av hjärnan som kallas de basala ganglierna., De basala ganglierna hjälper till att samordna muskelrörelserna i hela kroppen. Ny forskning har funnit avvikelser i andra delar av hjärnan i samband med spasmodisk dysfoni, inklusive områden i hjärnbarken som styr kommandon till muskler och samordna dessa kommandon med inkommande sensorisk information.

i vissa fall kan spasmodisk dysfoni köras i familjer. Även om en specifik gen för spasmodisk dysfoni ännu inte har identifierats, har en mutation i en gen som orsakar andra former av dystoni också associerats med spasmodisk dysfoni.,

Hur diagnostiseras spasmodisk dysfoni?

diagnos av spasmodisk dysfoni kan vara svår eftersom symtomen ofta liknar andra röststörningar. Diagnos följer vanligtvis undersökning av ett lag, inklusive:

• en otolaryngolog, en läkare som specialiserat sig på sjukdomar i örat, näsan, halsen, huvudet och nacken. Otolaryngologen kommer att passera ett litet upplyst rör genom näsan och in i halsens baksida—ett förfarande som kallas fiberoptisk nasolaryngoskopi—för att utvärdera vokalviktens anatomi och rörelser under tal och andra aktiviteter i struphuvudet.,
• en tal-språk patolog, en sjukvårdspersonal utbildad för att utvärdera och behandla röst -, tal-och språkstörningar. Tal-språkpatologen kommer att bedöma röstsymptom.
• en neurolog, en läkare som specialiserat sig på nervsystemet. Neurologen kommer att utvärdera för tecken i hjärnan av dystoni och andra rörelsestörningar.

vilken behandling är tillgänglig för spasmodisk dysfoni?

det finns för närvarande inget botemedel mot spasmodisk dysfoni, men behandling kan bidra till att minska dess symtom., Den vanligaste behandlingen är injektionen av mycket små mängder botulinumtoxin direkt i de drabbade musklerna i struphuvudet. Botulinumtoxin produceras av Clostridium botulinum, samma bakterie som finns i felaktigt konserver och honung. Toxinet försvagar musklerna genom att blockera nervimpulsen till muskeln. Botulinumtoxininjektioner förbättrar generellt rösten i tre till fyra månader, varefter röstsymtom långsamt återvänder. Nyinspelningar behövs för att upprätthålla en bra talande röst., Initiala biverkningar inkluderar en tillfälligt svag, andfådd röst och enstaka sväljningsproblem, men dessa förbättras vanligtvis efter några dagar till några veckor. Botulinumtoxininjektioner är effektivare med adductor spasmodisk dysfoni än med abductor spasmodisk dysfoni. De hjälper inte i alla fall.

beteendeterapi (röstterapi) kan minska symtomen i milda fall. Röstterapi kan arbeta tillsammans med botulinumtoxinininjektioner för att minska röststammen. Vissa människor kan också dra nytta av psykologisk rådgivning för att hjälpa dem att acceptera och leva med sina röstproblem.,

förstärkande och hjälpmedel kan hjälpa vissa personer med spasmodisk dysfoni att kommunicera lättare. Vissa enheter kan hjälpa till att förstärka en persons röst, vare sig personligen eller via telefon. Datorprogram och surfplattor eller smartphone-appar kan användas för att översätta text till syntetiskt tal.

När mer konventionella åtgärder har misslyckats kan kirurgi utföras på struphuvudet. Flera kirurgiska tillvägagångssätt används för att behandla spasmodisk dysfoni. Vissa kirurgiska behandlingar visar övergripande positiva resultat, men resultaten är inte samma för alla individer., Hittills finns det inga jämförande studier som pekar på en enda, bästa behandling.

en läkare kan förklara de potentiella resultaten, riskerna och fördelarna med kirurgisk behandling och kan hjälpa till att hantera förväntningarna.

vilken forskning stöder NIDCD på spasmodisk dysfoni?

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) finansierar för närvarande forskning för att bättre förstå spasmodisk dysfoni, bestämma dess orsaker och utveckla nya diagnostik och bättre behandlingsalternativ., NIDCD-stödda forskare bedriver forskning för att identifiera hjärnans abnormiteter och gener som orsakar spasmodisk dysfoni. Genom detta forskningsprogram tar NIDCD direkt upp behovet av mer exakt upptäckt, förutsägelse och diagnos. NIDCD-finansierade forskare bedriver också flera nya områden för framtida terapier och kirurgiska ingrepp, inklusive att lokalisera specifika hjärnområden som är involverade i att reglera onormal laryngeal muskelaktivitet och leta efter nya orala läkemedel som påverkar den onormala hjärnaktiviteten som ligger bakom spasmodisk dysfoni., Forskare arbetar också för att avgöra om underskott i hörsel och sensorisk återkopplingsbehandling bidrar till spasmodiska dysfonisymptom.

besök NIH Clinical Research Trials och din webbplats för att läsa om dessa och andra kliniska prövningar som rekryterar volontärer.

Var Kan jag hitta mer information om spasmodisk dysfoni?

NIDCD upprätthåller en katalog över organisationer som tillhandahåller information om de normala och oordnade processerna för hörsel, balans, smak, lukt, röst, tal och språk.,

För mer information, kontakta oss på:

NIH publikation nr 10-4214
Mars 2020

*Obs: PDF-filer kräver en tittare som den fria Adobe Reader.