vårdpersonal använder sköldkörteltester för att kontrollera hur bra din sköldkörtel fungerar och för att hitta orsaken till problem som hypertyreoidism eller hypotyreoidism. Sköldkörteln är en liten, fjärilformad körtel på framsidan av nacken som gör två sköldkörtelhormoner: tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3). Sköldkörtelhormoner kontrollerar hur kroppen använder energi, så de påverkar nästan alla organ i kroppen, även ditt hjärta.,
Sköldkörteltester hjälper vårdpersonal att diagnostisera sköldkörtelsjukdomar som
- hypertyreoidism—när sköldkörtelhormonnivåerna är för höga
- Graves sjukdom, den vanligaste orsaken till hypertyreoidism
- hypothyroidism—när sköldkörtelhormonnivåerna är för låga
- Hashimotos sjukdom, av den vanligaste orsaken till hypotyreoidism
- sköldkörtelnoduler och sköldkörtelcancer
- /li>
din läkare kommer att börja med blodprov och kan också beställa avbildningstester.
vilka blodprov använder läkare för att kontrollera sköldkörtelfunktionen?,
läkare kan beställa ett eller flera blodprov för att kontrollera din sköldkörtelfunktion. Tester kan innefatta tyreoideastimulerande hormon (TSH), T4, T3 och sköldkörtelantikroppstester.
för dessa tester kommer en sjukvårdspersonal att dra blod från armen och skicka det till ett labb för testning. Din läkare kommer att tala med dig om dina testresultat.
TSH test
vårdpersonal kontrollerar vanligtvis mängden TSH i ditt blod först., TSH är ett hormon som tillverkas i hypofysen som berättar sköldkörteln hur mycket T4 och T3 att göra.
en hög TSH-nivå betyder oftast att du har hypothyroidism eller en underaktiv sköldkörtel. Det betyder att din sköldkörtel inte gör tillräckligt med hormon. Som ett resultat fortsätter hypofysen att göra och släppa TSH i ditt blod.
en låg TSH-nivå innebär vanligtvis att du har hypertyreoidism eller en överaktiv sköldkörtel. Det betyder att din sköldkörtel gör för mycket hormon, så hypofysen slutar göra och släppa TSH i ditt blod.,
om TSH-testresultaten inte är normala behöver du minst ett annat test för att hitta orsaken till problemet.
T4-test
en hög blodnivå på T4 kan innebära att du får hypertyreoidism. En låg nivå av T4 kan innebära att du har hypothyroidism.
i vissa fall kan höga eller låga T4-nivåer inte innebära att du har sköldkörtelproblem. Om du är gravid eller tar p-piller kommer dina sköldkörtelhormonnivåer att vara högre. Allvarlig sjukdom eller användning av kortikosteroider-läkemedel för att behandla astma, artrit, hudförhållanden och andra hälsoproblem—kan sänka T4-nivåerna., Dessa tillstånd och läkemedel förändrar mängden proteiner i ditt blod som ”binder” eller fäster vid T4. Bunden T4 hålls i reserv i blodet tills det behövs. ”Fri” T4 är inte bunden till dessa proteiner och är tillgänglig för att komma in i kroppsvävnader. Eftersom förändringar i bindande proteinnivåer inte påverkar fria T4-nivåer föredrar många vårdpersonal att mäta gratis T4.
T3 test
om din sjukvårdspersonal tror att du kan ha hypertyreoidism även om din T4-nivå är normal, kan du ha ett T3-test för att bekräfta diagnosen., Ibland är T4 normalt men T3 är hög, så att mäta både T4 och T3-nivåer kan vara användbara vid diagnos av hypertyreoidism.
test av sköldkörtelantikroppar
mätnivåer av sköldkörtelantikroppar kan hjälpa till att diagnostisera en autoimmun sköldkörtelstörning som Graves sjukdom—den vanligaste orsaken till hypertyreoidism—och Hashimotos sjukdom—den vanligaste orsaken till hypothyroidism. Sköldkörtelantikroppar görs när ditt immunförsvar angriper sköldkörteln av misstag. Din sjukvårdspersonal kan beställa sköldkörtelantikroppstester om resultaten av andra blodprov tyder på sköldkörtelsjukdom.,
vilka avbildningstester använder läkare för att diagnostisera och hitta orsaken till sköldkörtelsjukdom?
din sjukvårdspersonal kan beställa ett eller flera bildprov för att diagnostisera och hitta orsaken till sköldkörtelsjukdom. En utbildad tekniker gör vanligtvis dessa tester på din läkarmottagning, polikliniskt centrum eller sjukhus. En radiolog, en läkare som specialiserat sig på medicinsk bildbehandling, granskar bilderna och skickar en rapport för din sjukvårdspersonal att diskutera med dig.
ultraljud
ultraljud av sköldkörteln används oftast för att leta efter, eller närmare på, sköldkörtelnoduler., Sköldkörteln knölar är klumpar i nacken. Ultraljud kan hjälpa din läkare att berätta om knölarna är mer benägna att vara cancerösa.
för en ultraljud kommer du att ligga på ett provbord och en tekniker kommer att köra en enhet som kallas en givare över nacken. Givaren studsar säkra, smärtfria ljudvågor från nacken för att göra bilder av din sköldkörtel. Ultraljudet tar vanligtvis cirka 30 minuter.
Sköldkörtelskanning
vårdpersonal använder en sköldkörtelskanning för att titta på sköldkörtelns storlek, form och position. Detta test använder en liten mängd radioaktivt jod för att hjälpa till att hitta orsaken till hypertyreoidism och kontrollera för sköldkörtelnoduler. Din sjukvårdspersonal kan be dig att undvika livsmedel som innehåller mycket jod, såsom kelp eller läkemedel som innehåller jod i en vecka före testet.
för skanningen injicerar en tekniker en liten mängd radioaktivt jod eller ett liknande ämne i din ven., Du kan också svälja substansen i flytande eller kapselform. Skanningen sker 30 minuter efter en injektion, eller upp till 24 timmar efter att du sväljer ämnet, så din sköldkörtel har tillräckligt med tid för att absorbera det.
under skanningen kommer du att ligga på en tentamenstabell medan en speciell kamera tar bilder av din sköldkörtel. Skanningen tar vanligtvis 30 minuter eller mindre.
sköldkörtelnoduler som gör för mycket sköldkörtelhormon syns tydligt i bilderna. Radioaktivt jod som dyker upp över hela sköldkörteln kan innebära att du har Graves sjukdom.,
Även om endast en liten mängd strålning behövs för en sköldkörtelskanning och det anses vara säkert, bör du inte ha detta test om du är gravid eller ammar.
radioaktivt jodupptagningstest
ett radioaktivt jodupptagningstest, även kallat ett sköldkörtelupptagningstest, kan hjälpa till att kontrollera sköldkörtelfunktionen och hitta orsaken till hypertyreoidism. Sköldkörteln” tar upp ” jod från blodet för att göra sköldkörtelhormoner, varför detta kallas ett upptagstest., Din sjukvårdspersonal kan be dig att undvika livsmedel som innehåller mycket jod, såsom kelp eller läkemedel som innehåller jod i en vecka före testet.
för detta test kommer du att svälja en liten mängd radioaktivt jod i flytande eller kapselform. Under testet sitter du i en stol medan en tekniker placerar en enhet som kallas en gamma-sond framför nacken, nära sköldkörteln. Sonden mäter hur mycket radioaktivt jod din sköldkörtel tar upp från ditt blod. Mätningar tas ofta 4 till 6 timmar efter att du sväljer radioaktivt jod och igen vid 24 timmar., Testet tar bara några minuter.
om din sköldkörtel samlar in en stor mängd radioaktivt jod kan du ha Graves sjukdom eller en eller flera knölar som gör för mycket sköldkörtelhormon. Du kan ha detta test samtidigt som en sköldkörtelskanning.
även om testet använder en liten mängd strålning och tros vara säker, bör du inte ha detta test om du är gravid eller ammar.
vilka tester använder läkare om jag har en sköldkörtelnodul?,
om din sjukvårdspersonal hittar en nodulär eller klump i nacken under en fysisk undersökning eller på sköldkörtelbildningstest kan du ha en fin nålaspirationsbiopsi för att se om klumpen är cancerös eller icke-cancerös.
för detta test ligger du på ett provbord och böjer nacken något bakåt. En tekniker kommer att rengöra halsen med en antiseptisk och kan använda medicin för att bedöva området., En endokrinolog som behandlar personer med endokrina körtelproblem som sköldkörtelsjukdom, eller en specialutbildad radiolog, kommer att placera en nål genom huden och använda ultraljud för att styra nålen till nodulen. Små vävnadsprover från nodulen skickas till ett labb för testning. Denna procedur tar vanligtvis mindre än 30 minuter. Din sjukvårdspersonal kommer att prata med dig om testresultatet när det är tillgängligt.