diskussion
doxycyklin är ett bredspektrum antibiotikum effektivt mot både grampositiva och negativa bakterier. Detta utförs av allosterisk bindning av amino acyl t-RNA-platsen vid receptorstället som stoppar skapandet av proteinet på 30S ribosomen.1 doxycyklin indikeras i flera infektioner inklusive, lunginflammation, Borrelia, syfilis, pest, och parodontala infektioner. En studie på 342 reumatoid patienter visade att 11.,8% av doxycyklinanvändarna hade någon form av bieffekt.2 de viktigaste biverkningarna var illamående (15, 5%), andra hudavvikelser (10%), ljuskänslighet (8, 2%) och yrsel (8, 2%). Den huvudsakliga biverkningen var Poly-Morph nukleära leukocyter (PMNL) suspensioner, som utsattes för ultraviolett (UV) ljus visade en ökning av syreförbrukningen. PMNL skadades då när ljuset plötsligt stängdes av., Det är inte känt om PMNLs är involverade i hudskador i en ljuskänslig reaktion3 även om detta inte är helt förstått, antas det bero på förändringen under bestrålning av molekylärt syre till upphetsade syrearter. En teori är att UVA-strålning tränger djupare in i huden i ett spektrum av 320-400 nm (tetracyklin är vid 289-342 nm).,4 efter UV-bestrålning är läkemedelsmolekylen i ett upphetsat energitillstånd och orsakar kemiska reaktioner när de slappnar av till sin energiska basnivå, vilket resulterar i en syntes av fotoprodukter som fungerar som antigener, vilket orsakar en allergisk reaktion.5 foto onykolys har rapporterats flera gånger tidigare. Mekanismen är okänd men tros orsakas av oskyddande från solen ljus av nagelbädden som har mindre melanin och därför mindre UV-skydd.6 denna fallstudie visar en möjlig komplikation och dess upplösning av symtom., Patienter på doxycyklin bör göras medvetna om effekten av solens ljus på huden och bör undvika solexponering under mottagning av läkemedlet.