Madame Lelica

kan inte bli bekväm när du sitter? Kan du inte sova på din sida? Har du utstrålat smärta på baksidan av benet? Om det du går igenom är en bokstavlig smärta i rumpan, kan du uppleva symptom på Piriformis syndrom.

piriformis syndrom är en kontroversiell diagnos eftersom det finns flera andra försämringar som kan leda till liknande symptom.,

med det sagt, låt oss diskutera vad piriformis syndrom är, vad är potentiella orsaker, och viktigast av allt, vad du kan göra för att förbättra…

piriformis syndrom i ett nötskal

Piriformis är en päronformad muskel i din skinkregion. Dess huvudroll är att hjälpa till att rotera höften utåt. I de flesta människor går den Sciatic nerven strax under gränsen till Piriformis.

Här är en nötskal definition av Piriformis syndrom: en irritation av ischiasnerven orsakad av kompression av en skadad eller irriterad piriformis muskel 1.

låter något av dessa symtom bekant?,:

• skinkan smärta som strålar ut i höften, baksidan av låret, och i underbenet
• ömhet i skinkan regionen
• smärta ökar med sittande eller squatting2,3,4,5

Ok, du får det…men vad orsakar dessa symtom?

Tja…

det finns ett par potentiella orsaker till Piriformis syndrom

styvhet och kompression:

traumatisk skada på Piriformis kan leda till muskelspasmer, inflammation eller båda, vilket då kan leda till nervkompression 6,7,8,9,10.

vad orsakar detta trauma?,

en vanlig orsak till kompression, och något jag alltid frågar mina patienter om, är ”wallet neuritis11.”Precis som det låter händer detta hos människor, mestadels män, som bär sin plånbok i bakfickan. ”Fix” för detta är enkelt och uppenbart: ta din plånbok ur bakfickan.

andra potentiella orsaker är skador efter operation, nedre delen av ryggen eller bäckenskador och överanvändning12, 13, 14.

detta är den traditionella syn på Piriformis syndrom: muskeln tros vara tätt eller i spasm15,16,17.

en annan teori tyder dock på att motsatsen kan vara sant.,

överförlängning och komprimering

vissa säger att piriformis-muskeln inte förkortas, utan snarare förlängs den, vilket leder till nervkompression 18.

hur händer detta?

När du går eller kör, om din höft roterar inåt, drar denna rörelse upprepade gånger på Piriformis-vilket leder till kompression av nerven. Din höft kan röra sig så här om du har svaghet i dina glute muskler.

Jag kommer inte att säga att en teori är mer korrekt än den andra.

kan jag dock föreslå att endera teorin kan vara korrekt hos olika personer?, Det är därför din sjukgymnast är så värdefull.

det är viktigt för dig att se en skicklig fysioterapeut som kan utvärdera vilka försämringar som är specifika för dig. På så sätt vet du exakt vad du behöver arbeta med.”

dessutom kan din PT hjälpa till att utesluta andra potentiella källor till dina symtom.,

vad du kan göra för piriformis syndrom

Här är några alternativ jag skulle rekommendera att behandla Piriformis syndrom baserat på vissa vanliga funktionsnedsättningar:

sträck ut Piriformis

om din piriformis-muskel är stel är det vettigt att sträcka den19.

ta denna sträcka ett steg längre för att slappna av muskeln, en hold-relax teknik kan utföras: Håll en sträcka i 30 sekunder, tryck sedan försiktigt benet i dina händer i 5-10 sekunder, sluta trycka och dra in en något djupare sträcka i ytterligare 30 sekunder. Detta kan upprepas flera gånger.,

mobilisera den Sciatic nerven

det är rätt, din nerv kan mobiliseras. Eftersom din nerv är sannolikt komprimeras och irriterad, få nerven att försiktigt glida fram och tillbaka kan bidra till att frigöra det för att återställa vissa rörelse och lugna ner saker20.

stärka dina Glutes

svaghet i glutesna kan leda till felaktiga rörelser i höften, vilket potentiellt kan leda till förlängning av Piriformis muscle21. Om din sjukgymnast bestämmer att detta är fallet för dig, skulle förstärkning av glutes vara en bra idea22, 23.,

Du vet vad, stärka dina glutes är alltid en bra idé – så gör det ändå!

Här är några bra Videor för glute förstärkning.

fråga: Vad har du hittat som fungerar bäst för dig att behandla Piriformis syndrom? Du kan lämna en kommentar genom att klicka här.

1. Edwards FO. Piriformis syndrom. I: Academy of Applied Osteopati Årsbok. Carmel, CA: Academy of Applied Osteopati; 1962:39-41. ↩
2. Papadopoulos SM, McGillicuddy JE, Albers JW. Ovanlig orsak till ”piriformis muskelsyndrom”. Arch Neurol. 1990;47:1144–1146., ↩
3. Parziale JR, Hudgins TH, Fishman LM. Piriformis syndrom: en recension papper. Är J Orthop. 1996;25:819-823 ↩
4. Douglas S. Sciatic smärta och piriformis syndrom. Syster Pract. 1997;22:166-168, 170, 172 passim.
5. Rodrigue t, hardy RW. Diagnos och behandling av piriformis syndrom. Neurosurg Clin N Am 2001; 12:311 -319 ↩
6. Papadopoulos SM, McGillicuddy JE, Albers JW. Ovanlig orsak till ” piriformis muskelsyndrom.”Bågen Neurol 1990; 47:1144 -1146 ↩
7. Klein MJ. Piriformis syndrom., eMedicine Specialties: fysisk medicin och rehabilitering: muskuloskeletala tillstånd i nedre extremiteterna. 2010. http://emedicine.medscape.com/article/308798-overview.
8. lori a, et al. Diagnos och hantering av piriformis syndrom ett osteopatiskt tillvägagångssätt. J Är Osteopat Assoc. 2008;108(11):657–664. ↩
9. Tonley JC, et al. Behandling av en individ med piriformis syndrom med fokus på höftmuskelförstärkning och rörelsereeducering: en fallrapport. J Orthop Sport Phys Ther. 2010;40(2):103–111.
10. lori a, et al. Diagnos och hantering av piriformis syndrom ett osteopatiskt tillvägagångssätt., J Är Osteopat Assoc. 2008;108(11):657–664.
11. lori a, et al. Diagnos och hantering av piriformis syndrom ett osteopatiskt tillvägagångssätt. J Är Osteopat Assoc. 2008;108(11):657–664. ↩
12. Fishman LM, Dombi GW, Michaelsen C, et al. Piriformis syndrom: diagnos, behandling och resultat–en 10-årig studie. Arch Phys Med Rehabil. 2002;83:295–301.
13. Fishman LM, Konnoth C, Rozner B. Botulinum neurotoxin typ B och sjukgymnastik vid behandling av piriformis syndrom: en dos-finding studie. Am J Phys Med Rehabil. 2004; 83: 4250; frågesport 51-43.http://dx.doi.org/10.1097/01. PHM.,0000104669.86076.30 till
14. Hallin RP. Sciatic smärta och piriformis muskeln. Postgrad Med. 1983;74:69–72.
15. Broadhurst N. Piriformis syndrom och skinkan smärta. Aust Fam Läkare. 1990;19:1754. ↩
16. Carter PÅ. Piriformis syndrom: en dold orsak till sciatic smärta. Athl Träning. 1988;23:243–245. ↩
17. Fishman LM, Dombi GW, Michaelsen C, et al. Piriformis syndrom: diagnos, behandling och resultat–en 10-årig studie. Arch Phys Med Rehabil. 2002;83:295–301. ↩
18. Tonley JC, et al., Behandling av en individ med piriformis syndrom med fokus på höftmuskelförstärkning och rörelsereeducering: en fallrapport. J Orthop Sport Phys Ther. 2010;40(2):103-111 ↩
19. Kirschner JS, et al. Piriformis syndrom, diagnos och behandling. Muskel och nerv. 2009; 40:10–18. ↩
20. Rahul KK, et al. Neural mobilisering: en terapeutisk effekt i en piriformis syndrom modell: en experimentell studie. Int J Physiother Res. 2014;2(3):577-83. ↩
21. Tonley JC, et al., Behandling av en individ med piriformis syndrom med fokus på höftmuskelförstärkning och rörelsereeducering: en fallrapport. J Orthop Sport Phys Ther. 2010;40(2):103-111 ↩
22. Barton PM. Piriformis syndrom: ett rationellt tillvägagångssätt för förvaltningen. Smärta. 1991;47:345–352. ↩
23. Hallin RP. Sciatic smärta och piriformis muskeln. Postgrad Med. 1983;74:69–72.