kära Mayo CLINIC: min 2-månaders gamla barnbarn navelbråck är mycket stor och sticker ut långt bortom hennes mage. Vad kan orsaka detta? Borde vi oroa oss? Kommer det att bli mindre med tiden? Det verkar inte störa henne, men jag undrar om hon borde ses av sin läkare för att få det kontrollerat ändå.
svar: villkoret du beskriver låter som en navelbråck. Det är ett ganska vanligt tillstånd bland spädbarn., I de flesta fall orsakar dessa bråck inga problem, och de går ofta bort på egen hand över tiden. Under vissa omständigheter kan kirurgi vara nödvändigt för att korrigera en navelbråck. Sällan kan navelbråck orsaka komplikationer som kräver akutvård.
innan en baby föds passerar navelsträngen in i buken genom en liten öppning i bukmusklerna. Efter födseln stänger öppningen i dessa muskler vanligtvis., En navelbråck utvecklas när bukmusklerna inte stänger tätt över den öppningen, och en del av tunntarmen glider ut genom den och skapar en mjuk utbuktning av vävnad runt naveln.
storleken på dessa bråck kan variera avsevärt, från storleken på en ärta till en liten plommon. Vissa kan bara märkas när barnet hostar, gråter eller stammar.
föräldrar som misstänker att deras barn har en navelbråck bör få barnet utvärderat av en vårdgivare. Navelbråck kan vanligtvis lätt identifieras med en fysisk undersökning., I vissa fall, en vårdgivare kan rekommendera en imaging examen, såsom en datortomografi eller en buken ultraljud, för att kontrollera för potentiella komplikationer eller underliggande problem.
de flesta navelbråck är ofarliga och kräver ingen behandling. Hos barn som utvecklar en navelbråck före 6 års ålder går bråcken ofta bort när barnet är 3 eller 4.
även om komplikationer som involverar navelbråck är sällsynta kan de hända., Om vävnaden som sticker ut genom bukmuskelöppningen blir fångad (någon gång kallad ”inspärrad”), kan blodflödet till den vävnaden minskas. Det kan orsaka smärta och vävnadsskada. Om blodtillförseln till den fångade vävnaden blir avskuren helt, kan det leda till vävnadsdöd — ett tillstånd som kallas gangren — och kan utlösa en allvarlig infektion som kräver akutvård.,
om ett barn som har en navelbråck har följande symtom, sök akutvård direkt: smärta i bråckens område; ömhet, svullnad eller missfärgning av bråcken; oförmåga att enkelt trycka in bråckvävnaden; och kräkningar eller förstoppning. Dessa symtom kan signalera att en del av tarmen har blivit fångad i bråcken.
om vävnad fastnar i en navelbråck är kirurgi ofta nödvändig. Under proceduren gör en kirurg ett litet snitt nära bråcken., Den hernierade vävnaden flyttas på rätt plats i buken, och bukmusklerna sys stängda för att förhindra att bråcken kommer tillbaka. Denna operation kan också vara nödvändig om en navelbråck blir smärtsam, om den inte visar någon märkbar minskning i storlek när ett barn är 2, eller om det inte försvinner när ett barn är 5.
det finns några myter om sätt att behandla navelbråck, som att tejpa ett mynt över bråcken för att hålla den i. Detta är inte nödvändigt eftersom bråcken inte behöver täckas av något annat än kläder., Det behöver inte heller tryckas på eller kraftigt tryckas in. Den enda naturliga behandlingen är tid, och om en navelbråck inte så småningom löser sig själv, kan en barnkirurg hjälpa till.
i de flesta fall behövs dock inte kirurgi. Navelbråck är vanligtvis smärtfria, och de blir mindre när ett barn växer. De flesta är borta helt när ett barn når henne eller hans femte födelsedag. — Dr. Jason Homme, Pediatric and Adolescent Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota i usa