VAIL, COLORADO. — Många pediatriska dermatologer har börjat behandla molluscum contagiosum med cantharidin, ett blåsningsmedel som produceras av en skalbagge, istället för med flytande kväve.
anledningen till att de har bytt är att cantharidin är mycket mindre smärtsamt och mycket väl tolererat, sa Dr Lawrence F. Eichenfield vid ett möte sponsrat av American Academy of Pediatrics.
”det har visats i en mängd olika studier ett mycket effektivt medel”, säger Dr., Eichenfield, en pediatrisk hudläkare vid University of California, San Diego och Rady Children ’ s Hospital, även i San Diego. Merparten av tiden, sade han, en till tre 4-timmars program är tillräckliga för att behandla lesionerna. Cantharidin ” är mycket mindre smärtsamt och traumatiserande än antingen curettage eller flytande kväve.”
Molluscum lesioner lösa inom 8 månader 70% av tiden, men om man bestämmer sig för att behandla, då cantharidin är behandling av val, sade Dr Eichenfield.,
han använder den metod som gjorts populär av en rapport i 2000 från utredare vid Northwestern University, Chicago—en metod som han har börjat undervisa barnläkare.
i sin rapport sa de nordvästra utredarna att de hade behandlat 300 patienter med cantharidin och senare intervjuat sina föräldrar. Forskarna sa att 90% av patienterna rensades av sina skador med i genomsnitt två behandlingar. Ytterligare 8% hade förbättring men rensades inte av behandlingen, även om deras skador löstes efteråt (J. Am. Acad. Dermatol. 2000;43:503–7).,
cirka 92% av patienterna upplevde blåsor och 37% rapporterade erytem på platsen efter behandlingen, vilket varade i upp till 3 veckor. Totalt rapporterade 14% mild till måttlig smärta efter behandling och 10% rapporterade en övergående brännande känsla. Andra biverkningar—inklusive klåda (6%) och blödning (1%) – förekom mindre ofta. Det fanns inga allvarliga händelser.
när föräldrarna intervjuades sa 95% att de skulle få sitt barn att behandlas på samma sätt igen. Av de 14 som sa att de inte skulle, gav tre sitt barns blåsning som orsaken och en nämnde smärta., De andra sa att de inte hittade flera besök bekvämt eller inte gav en anledning.
i den nordvästra metoden som används av Dr. Eichenfield, är cantharidin (0,7% koncentration) daubed på lesionerna med träänden av en bomullspinne, vilket sparar den omgivande huden. Han behandlar inte mer än 20 lesioner åt gången; han behandlar inte ansiktsskador med denna metod.
platserna är inte ockluderade efteråt, och agenten tvättas av med tvål och vatten 4-6 timmar senare, sa Dr Eichenfield.,
behandlingen är relativt säker, men han rekommenderar att läkare utbildas innan du använder cantharidin. ”Om det inte görs på lämpligt sätt kan du få mycket svåra blåsor.”
Cantharidin ’är mycket mindre smärtsamt och traumatiserande än antingen curettage eller flytande kväve. DR. EICHENFIELD