Jonas Salk blev en nationell hjälte när han drev rädslan för polio med sitt vaccin, godkänt 1955. Även om det var det första poliovaccinet, skulle det inte vara det sista; Albert Sabin introducerade ett oralt vaccin på 1960-talet som ersatte Salks.
Polio säsong
under första hälften av 1900-talet var sommaren en fruktad tid för barn. Även om de kunde njuta av de långa dagarna av ohämmad Lek, sommaren var också känd som ” polio säsong.,”Barn var bland de mest mottagliga för paralytisk poliomyelit (även känd som infantil förlamning), en sjukdom som påverkar centrala nervsystemet och kan leda till förlamning. Vid exponering för ett poliovirus under de första månaderna av livet manifesterade spädbarn vanligtvis bara milda symtom eftersom de var skyddade mot förlamning av maternella antikroppar som fortfarande finns i deras kroppar., Men eftersom hygieniska förhållanden förbättrades och färre nyfödda utsattes för viruset (som är närvarande i humant avloppsvatten), började paralytisk poliomyelit förekomma hos äldre barn och vuxna som inte hade ett barns fördel av immunitet. President Franklin Delano Roosevelt är kanske det mest kända offret för polioviruset. År 1921, vid 39 års ålder, kontrakterade han sjukdomen, en av de tusentals som drabbades det året.
vaccinerna
i början av 1950-talet inträffade 25 000-50 000 nya fall av polio varje år., Jonas Salk (1914-1995) blev en nationell hjälte när han dämpade rädslan för den fruktade sjukdomen med sitt poliovaccin, godkänt 1955. Även om det var det första poliovaccinet, skulle det inte vara det sista; Albert Bruce Sabin (1906-1993) införde ett oralt vaccin i USA på 1960-talet som ersatte Salks. även om sjukdomen äntligen blev under kontroll på grund av dessa vacciner, sköt vetenskapen bakom dem debatt som fortsätter till denna dag.
salk-profil.jpg Jonas Salk. Jonas Salk Polio Vaccin Samling, 1953-2005, UA.90.,F89, Archives Service Center, University of Pittsburgh Salks utbildning och arbete med influensa
Jonas Salk föddes i New York City, hans föräldrars äldsta son. Hans mor var en rysk judisk invandrare och hans far son till judiska invandrare. Salk uppmuntrades under hela sin ungdom att lyckas akademiskt. Han tog examen från gymnasiet vid 15 års ålder och gick sedan in i City College of New York. Trots att han ursprungligen avsåg att driva juridik, blev han intresserad av medicin och ändrade sin karriärväg och tog examen med en examen i vetenskap 1933.,
Kl 19 Salk inskrivna vid New York University School of Medicine. Hans avsikt var dock inte att träna medicin; han ville vara en medicinsk forskare. Mot slutet av sin medicinska utbildning började han arbeta med Thomas Francis Jr., som skulle vara hans mentor i många år. Salk fick sin MD 1939 och, efter att ha avslutat sin praktik på Mt. Sinai Hospital, accepterade ett nationellt forskningsråd stipendium för att arbeta vid University of Michigan., Där återvände han Francis (som sedan flyttade till Michigan) och tillbringade sex år med att undersöka influenzaviruset och utveckla ett influensavaccin, som i stor utsträckning stöds av den amerikanska armén. Det vaccin som de slutligen utvecklade 1943 var ett dödat virusvaccin: det innehöll en formalin-dödad stam av influenzavirus som inte kunde orsaka sjukdomen men inducerade antikroppar som kunde avvärja framtida virusattacker. Francis och Salk var bland pionjärerna av dödade virusvacciner. Fram till den tiden användes försvagade (försvagade) levande virus för att producera vacciner.,
Virusforskningslaboratoriet och polioviruset
i 1947 accepterade Salk en position vid University of Pittsburgh School of Medicine för att etablera ett Virusforskningslaboratorium. Han ägnade sina ansträngningar för att skapa en förstklassig forskningsmiljö och att publicera vetenskapliga artiklar om en mängd olika ämnen, inklusive poliovirus. Hans arbete uppmärksammade National Foundation for Infantil Paralysis (nu the March of Dimes), och han var inbjuden att delta i ett forskningsprogram sponsrat av stiftelsen. Han kom överens om och tog upp sitt uppdrag att skriva poliovirus.,
principen ”Killed-Virus”
1951 bekräftade National Foundation typing program att det fanns tre typer av poliovirus. Vid den tiden var Salk övertygad om att samma” dödade-virus ” – princip som han hade använt för att utveckla ett influensavaccin skulle fungera för polio. Han trodde också att det skulle vara mindre farligt än ett levande vaccin: om vaccinet bara innehöll dött virus, kunde det inte oavsiktligt orsaka polio hos de ympade., En svårighet var dock att stora mängder poliovirus behövdes för att producera ett dödat virusvaccin eftersom ett dödat virus inte kommer att växa i kroppen efter administrering som ett levande virus kommer att. År 1949 hade John Enders, Thomas Weller och Frederick Robbins upptäckt att poliovirus kunde odlas i laboratorie vävnadskulturer av icke-nervvävnad (tjäna dem Nobelpriset i fysiologi eller medicin 1954). Enders och hans kollegors arbete banade vägen för Salk, för det gav en metod att odla viruset utan att injicera levande apor.,
Salk utvecklade metoder för att odla stora mängder av de tre typerna av poliovirus på kulturer av apa-njurceller. Han dödade sedan virusen med formaldehyd. När det injiceras i apor skyddade vaccinet dem mot paralytisk poliomyelit. År 1952 började Salk testa vaccinet hos människor, som började med barn som redan hade smittats med viruset. Han mätte deras antikroppsnivåer före vaccination och var sedan glad över att se att nivåerna hade höjts signifikant av vaccinet.
salk2.,jpg
Jonas Salk och en sjuksköterska som administrerar vaccinet.
Jonas Salk Polio Vaccine Collection, 1953-2005, ua.90.F89, Archives Service Center, University of Pittsburgh
fältförsök
1954 lanserades en massiv kontrollerad fältstudie, sponsrad av National Foundation for Infantil förlamning. Nästan två miljoner amerikanska barn mellan sex och nio år deltog. I vissa delar av landet fick hälften av dessa” Polio pionjärer ” vaccinet, medan hälften fick placebo., I andra delar av landet observerades barn som inte fick något vaccin noggrant. Den 12 april 1955 rapporterade Thomas Francis, Salks mentor och försökschefen, att vaccinet var säkert, potent och 90% effektivt för att skydda mot paralytisk poliomyelit.
För att genomföra dessa massiva prövningar behövde Salks vaccin produceras i stor skala. Att uppnå detta krävde hjälp från läkemedelsindustrin, och välkända företag som Eli Lilly and Company, Wyeth Laboratories och Parke, Davis och Company gick med på att göra det nya vaccinet.,
Sabins väg till Polioforskning
under tiden utvecklades ett levande virusvaccin för polio av Albert Sabin. Sabin, som många forskare av tiden, trodde att endast ett levande virus skulle kunna garantera immunitet under en längre period.
Sabin föddes 1906 i Bialystok, Ryssland (nu en del av Polen). Vid 15 års ålder emigrerade han med sin familj till USA. Efter att Sabin tog examen från gymnasiet i Paterson, New Jersey, gick hans farbror med på att finansiera sin högskoleutbildning, förutsatt att Sabin studerade tandvård., Efter två år som förberedde sig för tandvård vid New York University bytte Sabin till medicin, efter att ha utvecklat ett intresse för virologi. På så sätt förlorade han sitt ekonomiska stöd, men udda jobb och stipendier gjorde det möjligt för honom att fortsätta sin utbildning. Sabin fick sin BS 1928 och efteråt inskrivna vid New York University College of Medicine.
medan Sabin på medical school spenderade tid på att undersöka lunginflammation, utveckla en noggrann och effektiv metod för att bestämma orsaken i enskilda fall—antingen pneumokocker eller virus., Han fick sin MD 1931 och, efter att ha avslutat sin praktik, reste till lister Institute of Preventative Medicine i London för att bedriva forskning. Ett år senare återvände han till USA, efter att ha accepterat ett stipendium vid Rockefeller Institute for Medical Research. Där utvecklade Sabin ett intresse för poliovirus. 1936 kunde han och en kollega växa poliovirus i hjärnvävnad från ett mänskligt embryo.
under andra världskriget lämnade Sabin sin polioforskning för att tjäna i US Army Medical Corps., Där undersökte han andra sjukdomar som insektsburen encefalit och dengue, som arbetade med vacciner för båda.
Sabins levande virusvaccin
Efter kriget Sabin accepterade en position vid University of Cincinnati College of Medicine som professor i forskning pediatrik. Han kunde då återvända till sina poliostudier. För att lära sig så mycket som möjligt om sjukdomen utförde han och hans kollegor obduktioner på alla inom 400 miles från Cincinnati som hade dött av polio., Dessa obduktioner indikerade att poliovirus påverkade både tarmkanalen och centrala nervsystemet. Från detta fynd Sabin kunde bevisa att polio först attackerade tarmkanalen innan man gick vidare till nervvävnad. Denna upptäckt föreslog att viruset kunde odlas i icke-nervvävnad, en prestation som senare uppnåddes i vävnadskultur av Nobelpristagarna Enders, Weller och Robbins. Växande poliovirus i icke-nervvävnadskultur var mer praktiskt än Sabins tidigare prestation att odla den i hjärnvävnad från embryon.,
ungefär samtidigt som Salk började sitt arbete med ett dödat virusvaccin började Sabin arbeta med ett försvagat levande virusvaccin. Sabin ansåg att ett oralt vaccin skulle vara överlägsen en injektion, eftersom det skulle vara lättare att administrera. Han började växa och testa många virusstammar i djur och vävnadskulturer och fann så småningom tre muterade stammar av viruset som tycktes stimulera antikroppsproduktion utan att orsaka förlamning., Sabin testade sedan dessa stammar på människor: hans ämnen inkluderade sig själv och hans familj, forskningsmedlemmar och fångar från den närliggande Chillicothe Penitentiary.
sabin.jpg
Albert Sabin visar hur det orala vaccinet mot polio ges till barn.
Hauck Center för Albert B. Sabin Arkiv, Henry R., Winkler Center for the History of the Health Professions, University of Cincinnati
testa levande virusvaccin
eftersom Salks vaccin användes framgångsrikt i USA kunde Sabin inte få stöd för en storskalig, kontrollerad fältstudie som rättegången mot Salks vaccin. År 1957 övertygade Sabin Sovjetunionens hälsoministerium att genomföra fältstudier med sitt vaccin. Efter den sovjetiska rättegången lyckades 1960, USA., Folkhälsovården godkände vaccinet 1961 för tillverkning i USA, och Världshälsoorganisationen (WHO) började använda levande virusvaccin som producerades i Sovjetunionen.
framgång och Polioutrotning
i slutet av 1950-talet ingick Sabin ett avtal med läkemedelsföretaget Pfizer om att producera sitt levande virusvaccin. Han presenterade Pfizer med virusets huvudstammar, och företaget började fullända sin produktionsteknik i sina Brittiska anläggningar.,
Sabins levande virus, oralt poliovaccin (administrerat i droppar eller på en sockerbit) ersatte snart Salks dödade virus, injicerbart vaccin i många delar av världen. I 1994 SOM förklarade att naturligt förekommande poliovirus hade försvunnit från Västra Halvklotet på grund av återkommande nationella vaccineringsdagar med Sabin vaccin i Central-och Sydamerika. De enda förekomsterna av paralytisk poliomyelit i väst efter denna tid var de få fall som orsakades av själva levande virusvaccinet.,
Live-Virus kontra Killed-Virus kontrovers
under sin livstid Sabin starkt försvarade sitt levande virusvaccin, vägrar att tro några bevis på att det kan orsaka paralytisk poliomyelit. Salk, för hans del, trodde att dödade-virusvaccin gav likvärdigt skydd hos individer och i samhällen utan risk för att orsaka förlamning. Trots Sabins tro finns risken för förlamning från det levande virusvaccinet, även om det är litet., 1999 rekommenderade en federal advisory panel att USA återvänder till Salks vaccin eftersom det inte av misstag kan orsaka polio. På grundval av ett decennium av ytterligare bevis bekräftades denna rekommendation igen 2009.
senare forskning
Även om han var den första som producerade ett poliovaccin, vann Salk inte Nobelpriset eller blev medlem i National Academy of Sciences., Ett föremål för offentlig adulation på grund av hans banbrytande arbete, tillbringade han sitt liv för att undvika rampljuset men ändå uthärdade fientligheten hos många av hans kollegor som såg honom som en ”publicitetshund.”År 1962 grundade han Salk Institute for Biological Studies i La Jolla, Kalifornien, ett företag som ursprungligen finansierades med stöd från March of Dimes. Salks egen forskning fortsatte, mest signifikant på multipel skleros, cancer och AIDS., Salk tillbringade de senare åren av sitt liv åtagit sig att utveckla ett dödat virusvaccin för att förhindra utvecklingen av AIDS hos de infekterade med humant immunbristvirus.
Sabin fortsatte också sitt arbete och höll en rad inflytelserika positioner hos sådana organisationer som Weizmann Institute of Science, US National Cancer Institute och National Institutes of Health.
informationen i denna biografi uppdaterades senast den 8 januari 2017.