en ileostomi är en operation som gör en tillfällig eller permanent öppning som kallas en stomi. En stomi är en väg från den lägsta delen av tunntarmen, kallad ileum, till utsidan av buken. Detta hjälper fast avfall och gas ut ur kroppen utan att passera genom tjocktarmen eller ändtarmen. Avfallet samlas i en påse som bärs på utsidan av kroppen.

vad är tunntarmen?

tunntarmen, eller tunntarmen, löper mellan magen och tjocktarmen. Tjocktarmen består av tjocktarmen och ändtarmen., Tunntarmen smälter näringsämnen och absorberar dem i blodkärl. Sådana näringsämnen innefattar proteiner, fetter och kolhydrater. Återstående mat som inte kan smälta rör sig från tunntarmen till tjocktarmen. Kolon absorberar vatten från avfallet och lagrar avfallet till nästa tarmrörelse.

denna illustration visar de 5 delarna av tjocktarmen och ändtarmen., Den stigande kolon är början på tjocktarmen i vilken tunntarmen tömmer; det börjar på nedre högra sidan av buken och leder sedan upp till tvärgående kolon. Den tvärgående kolon korsar toppen av buken från höger till vänster, vilket leder till den nedåtgående kolon, som tar avfall ner på vänster sida. Slutligen, colon sigmoideum i botten tar avfall några inches, ner till ändtarmen. Ett tvärsnitt av rektum och sigmoid kolon visar var avfall lämnar kroppen, genom anusen. Copyright 2004 American Society of Clinical Oncology., Robert Morreale/Visuella Förklaringar, LLC.

Varför behöver jag en ileostomi?

en läkare kan utföra en ileostomi för att kringgå eller ta bort en del av tarmarna. Detta kan bero på att:

  • tjocktarmen är blockerad eller skadad

  • en del av tjocktarmen avlägsnas kirurgiskt

  • ett brutet kolon orsakar en abdominal infektion

personer med vissa typer av cancer, såsom kolorektal cancer, kan behöva en ileostomi. Ibland kvinnor som behandlas för äggstockscancer behöver en ileostomi., Personer med Crohns sjukdom, ulcerös kolit eller familjär adenomatös polypos, som är ett precanceröst tillstånd, kan också behöva en ileostomi.

hur länge behöver jag en ileostomi?

de flesta som behöver en cancerrelaterad ileostomi behöver bara det i några månader medan kolon eller rektum läker. Vissa människor kan dock behöva en permanent ileostomi.

typer av ileostomi

det finns 3 typer av ileostomi:

  • Standard ileostomi. Detta kallas också en Brooke ileostomi. Det är den vanligaste typen., Änden av tunntarmen dras genom den högra nedre delen av buken och säkras till utsidan av huden. Du bär sedan en påse hela tiden för att samla pall som rör sig genom öppningen.

  • kontinent ileostomi. Denna ileostomi kräver inte att du bär en samlingspåse. Kirurgen skapar en ficka och ventil i slutet av tunntarmen. Du sätter sedan in en kateter flera gånger om dagen i fickan för att tömma avfallet.

  • Ileo-anal reservoar. Detta kallas också en J-påse eller bäckenpåse., Kirurgen skapar en påse från tunntarmen och ändtarmen. Han eller hon ansluter påsen till anus för att lagra avfall. Avföring kan sedan passeras från påsen genom anusen.

vad ska jag förvänta mig under operationen?

Du kommer att få generell anestesi före operationen. Förfarandet kan göras med:

  • ett kirurgiskt snitt, vilket är ett stort snitt i buken

  • laparoskopisk kirurgi, vilket innebär mindre invasiva små snitt. Denna metod minskar smärta och återhämtningstid.,

kirurgi kan innefatta följande risker:

  • blödning inuti tunntarmen eller från stomin

  • skador på närliggande organ

  • infektion

  • att inte kunna absorbera tillräckligt med näringsämnen från mat

  • intestinal blockering orsakad av ärrvävnad

hur lång tid tar det att återhämta sig från operationen?

de flesta patienter stannar på sjukhuset i upp till 1 vecka efter proceduren. Fullständig återhämtning från en ileostomi kan ta upp till 2 månader., Under denna tid kommer du att ha gränser för vad du kan äta medan tunntarmen läker.

om ileostomi är tillfällig kan du behöva en reversering eller stängning, operation efter att tunntarmen har läkt. Denna operation sker vanligtvis cirka 12 veckor senare.

Ileostomivård

tömning av din ileostomipåse. När du har återhämtat sig från operationen måste du tömma ileostomipåsen flera gånger per dag. Du kommer inte att kunna styra när avföring och gas flyttar in i påsen. Det är bäst att tömma det när påsen är mindre än halvfull.,

Ileostomy påsar finns i många storlekar och former, men det finns 2 huvudtyper:

  • endelade påsar fäster direkt på hudbarriären.

  • tvådelade påsar innehåller en hudbarriär och en påse som kan lossna från kroppen.

de flesta påsar dräneras genom en öppning i botten. Fråga ditt vårdteam om vilken typ av ileostomipåse du kommer att få och instruktioner om hur du tömmer den.

tömning av avfall med en kateter., Om du har en kontinent ileostomi, kirurgen kommer att lämna ett rör i påsen så avfallet kan rinna kontinuerligt, kallas en indwelling kateter. Detta kommer att vara i ca 3 till 4 veckor. När indwelling-katetern har tagits bort måste du tömma påsen flera gånger om dagen. Denna frekvens kommer att minska över tiden.

ta hand om din hud. Huden som omger stomin kallas peristomal hud. Det kommer alltid att se rött och kan blöda ibland, vilket är normalt. Blödningen bör dock inte fortsätta länge.,

det är viktigt att se till att din påse är korrekt ansluten till din stomi. En påse som passar dåligt kan irritera huden. Du bör också hålla detta område rent och torrt. Om denna hud verkar våt, gråt, ojämn, kliande eller smärtsam, kan den vara infekterad. Kontakta din sjukvårdspersonal.

ileostomi gäller

hög avföring. Under de första dagarna efter operationen kan du ha en större än normal avföring. När din kropp blir van vid stomi och ileostomi, kommer denna mängd att minska. Om det inte minskar efter några dagar, ring ditt vårdteam., Passerar stora mängder avföring innebär att du kan förlora för många vätskor. Detta kan leda till en obalans i dina elektrolytnivåer. Elektrolyter är mineraler som hjälper till att reglera kroppen.

hantera gas. Precis som med avföring måste du också släppa ut gas från din ileostomipåse. Hur du gör detta beror på vilken typ av påse. Vissa påsar har ett filter som deodoriserar och ventilerar gas. Detta förhindrar att påsen blir för sträckt, kommer från buken eller spricker.

mängden gas som deponeras i påsen varierar beroende på typ av ileostomi och din kost., Livsmedel och drycker som bönor, lök, mjölk och alkohol kan orsaka överskott av gas. Att svälja luft kan också öka mängden gas i tunntarmen. Detta händer när du tuggar tuggummi eller dricker genom ett halm. Du kan ha mycket gas direkt efter operationen. Men detta bör minska när din kropp läker. Din hälso-och sjukvårdspersonal kan ge information om mat-och livsstilsval för att minska gasen.

hela piller eller kapslar i avföring. Dragerade piller och kapslar med förlängd frisättning kan komma ut intakta i din påse. Detta kan innebära att medicinen inte absorberades helt i din kropp., Berätta för ditt vårdteam om detta händer. De kanske kan ordinera flytande eller gelmedicin för att du ska ta istället.

stomiobstruktion. Ibland kan din stomi blockeras av en bit osmält mat och ärrvävnad. Detta innebär att avföring och gas inte kan passera in i påsen. En obstruktion kan orsaka buksmärta eller svullnad eller illamående eller kräkningar.

Du kanske kan ta bort blockeringen hemma. Detta kan göras genom att undvika fasta livsmedel och dricka mer vätskor, inklusive varma drycker som te., Du kan också prova att massera buken runt stomin eller dra knäna mot bröstet och gunga sida till sida. Om dessa tips inte fungerar, ring ditt vårdteam direkt.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *