en 30-årig man utan kardiovaskulär historia överfördes till vårt sjukhus på grund av bröstsmärta. Vid ankomsten var hans blodtryck 166/93 mm Hg, med en puls på 58 bpm. Hans syremättnadsnivå var 98%. Hans EKG visade normal sinusrytm, med dålig R-våg progression i prekordiala ledningar (figur, a)., Antalet vita blodkroppar var 7990/mm3, och nivån av kreatinkinas var 93 IE/l (normalt intervall <163). Vänster ventrikulär väggrörelse var normal vid ekkokardiografi. Lungröntgen avslöjade vänstersidig spontan pneumothorax (figur, a). Efter enkel aspiration med kanylen återexpanderades den vänstra lungan, och den dåliga r-vågprogressionen i prekordialledningarna var helt löst (Figur B).
figur . EKG och lungröntgen av patienten vid ankomsten (A) och efter aspiration (B)., A, EKG visade normal sinusrytm med dålig prekordial R-våg progression, och kollapsen av den vänstra lungan sågs på lungröntgen (pilar). B, efter enkel aspiration, förbättrades båda abnormiteterna som demonstreras av EKG och bröstradiograf.
Pneumothorax och hjärtinfarkt är vanliga sjukdomar som uppvisar bröstsmärta, och EKG är ett av de viktigaste diagnostiska verktygen för dem. Här beskriver vi EKG-fynd med vänstersidig pneumothorax som efterliknar främre hjärtinfarkt., Mekanismen för dålig prekordial R-våg progression i denna patient verkade vara rotation av hjärtat på grund av intratorakal luft, eftersom EKG fynd omedelbart förbättras efter enkel aspiration. Vänstersidig pneumothorax bör övervägas hos patienter med bröstsmärta och misstänkt främre hjärtinfarkt på EKG.
upplysningar
inga.