ett crossmatch utförs före administrering av blod eller blodprodukter (t.ex. packade röda blodkroppar). Syftet med tvärmatchen är att detektera närvaron av antikroppar i mottagaren mot givarens röda blodkroppar. Dessa antikroppar fäster vid givarens röda blodkroppar efter transfusion. En inkompatibel transfusion kan resultera i en allvarlig hemolytisk anemi och till och med död. Hos hundar och hästar, naturligt förekommande antikropp mot viktiga hemolytiska erytrocytantigener (t. ex., DEA 1.1 och 1.2 i hunden, och Qa och Aa i hästen) finns inte. Därför kräver dessa djur sensibilisering mot erytrocytantigen, innan en hemolytisk reaktion kommer att inträffa. Denna sensibilisering sker vanligtvis från en tidigare blodtransfusion. Därför är det i dessa arter inte absolut nödvändigt med en crossmatch vid den första blodtransfusionen (så länge du är säker på att det här är den första transfusionen)., När en blodtransfusion har administrerats till en hund eller en häst, bör ett tvärspel utföras före eventuella efterföljande transfusioner för att detektera antikroppar som kan ha producerats mot ett annat erytrocytantigen. Hos katter bör en crossmatch utföras vid den första blodtransfusionen, eftersom katter har naturligt förekommande antikropp mot röda blodcellsantigener. I typ B katter, anti-A antikroppar är en stark agglutinin och hemolysin och kan resultera i snabb hemolytisk anemi och död om en B katt är transfusion med Ett blod på första transfusion., Typ B katter är ovanliga bland DSH, men finns i högre frekvens bland exotiska raser, t.ex. Somaliska, Devon Rex.
för ett crossmatchförfarande gör vi 3 typer av crossmatches:
- Major crossmatch: det här är det viktigaste. I denna procedur letar vi efter antikroppar i mottagaren mot transfuserade röda blodcellsantigener (från givaren). Därför behöver vi serum från mottagaren och röda blodkroppar från givaren.
- mindre crossmatch: detta detekterar antikroppar i donatorserumet till mottagarens röda blodkroppar., Därför behöver vi serum från givaren och röda blodkroppar från mottagaren.
- Autocontrol: vi utför också en automatisk kontroll med våra crossmatches, dvs mottagarserum med mottagarröda blodkroppar.
i dessa förfaranden inkuberas tvättade röda blodkroppar med serum vid 37 c (t.ex. för det större tvärmålet inkuberas tvättade donatorröda blodkroppar med mottagarserum). Vi letar sedan efter agglutination mikroskopiskt. Hos hästar lägger vi till komplement (för att förbättra hemolys) och letar efter både mikroskopisk agglutination och grovt synlig hemolys., Hos hästar utför vi också testet vid 2 utspädningar, 1:4 och 1: 16.
vi använder följande riktlinjer för tolkning av crossmatch:
| Crossmatch | resultat | Tolkning |
| major | kompatibel | transfusionen kan ges. Observera att crossmatch inte kommer att detektera mycket låga titer antikroppar., |
| agglutininer och/eller hemolysiner | crossmatch är inkompatibel och givaren ska inte användas* | |
| mindre | kompatibel | transfusionen kan ges |
| agglutininer och/eller hemolysiner | helst tvättas eller tvättas.packade röda blodkroppar från givaren ska administreras. I själva verket eliminerar utspädning av transfusionen i mottagaren vanligtvis sannolikheten för antikroppar från givaren som påverkar mottagarens röda blodkroppar., | |
| Autocontrol | agglutininer och/eller hemolysiner | denna reaktion ses vanligtvis hos djur med immunmedierad hemolytisk anemi. I dessa är tolkningen av inkompatibla crossmatches mycket svår och en kompatibel givare kan inte hittas. |
hos hästar ska ett inkompatibelt crossmatch med en titer> 1:16 inte administreras. En svag inkompatibel reaktion (titer <1:16) kan bero på anti-Ca-antikroppar, vilket inte resulterar i en hemolytisk reaktion., Den titer vid vilken hemolys kan förväntas har emellertid endast fastställts för anti-Aa-och anti-Qa-antikroppar. Även om dessa är de vanligaste antigenerna för röda blodkroppar som orsakar transfusionsreaktion hos hästar, har reaktioner på andra antigener för röda blodkroppar (t.ex. Pa) rapporterats. Den titer vid vilken dessa antikroppar sannolikt kommer att ge en reaktion är inte känd. Av denna anledning, om inte blodtypen hos givaren och mottagarhästen är kända, rekommenderar vi att ett kors med en svag positiv titer inte administreras.