personer med inflammatoriska autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit och ankyloserande spondylit, kan ordineras biologiska läkemedel om traditionella NSAID (t.ex. ibuprofen) eller DMARDs (t. ex. metotrexat) är ineffektiva. Biologiska läkemedel kan också användas tillsammans med dessa traditionella läkemedel.
Se 5 typer av läkemedel som behandlar reumatoid artrit (RA)
hur biologiska läkemedel fungerar
innan symtom på inflammation kan ses eller kännas, sker en serie biokemiska reaktioner i kroppen., Ett biologiskt läkemedel mål och förhindrar en specifik reaktion från att hända, stoppa den inflammatoriska processen i sina spår.
i motsats till biologiska läkemedel behandlar konventionella läkemedel allmän inflammation (och resulterande symtom som ledsmärta) efter att den har börjat.
se smärtstillande medel för smärtlindring vid artrit
en typ av biologisk: TNF-hämmare
proteinmolekyler som kallas tumörnekrosfaktor (TNF) utlöser onödig inflammation hos personer med autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit., Biologiska läkemedel som kallas TNF-hämmare innehåller speciella proteinmolekyler som, när de injiceras i patientens blodomlopp, fäster vid TNF-molekylerna. När TNF-hämmare fäster vid TNF kan TNF inte utlösa inflammation.
biologiska läkemedel tar tid att arbeta
en patient kan märka en minskning av symtomen så snart som 1 vecka eller så länge som 12 veckor efter starten av en biologisk, och symtomen kan fortsätta att förbättras i månader efteråt., Till exempel känner många människor som tar TNF-hämmare symtomlindring om 2 till 4 veckor, även om läkemedlets fulla effekter vanligtvis tar 3 till 6 månader.
det är inte ovanligt att en biologisk blir mindre effektiv under månader eller år, eftersom en persons immunförsvar utvecklar antikroppar mot läkemedlet. När detta händer kommer en person att märka symptom som gradvis kommer tillbaka. När en biologisk förlorar sin effekt kan en läkare rekommendera att byta till en annan biologisk.,
hur biologiska läkemedel ges till patienter
de flesta biologiska läkemedel är flytande läkemedel som ges till en patient genom antingen:
- injektion under huden. En patient kan ge honom eller sig själv injektioner hemma. I vissa fall kan en familjemedlem eller annan vårdgivare ge injektionerna.
- Infusion i blodflödet. Detta görs vanligtvis i ett läkarkontor och kan ta några timmar.
läkemedelsföretag arbetar för att utveckla biologiska läkemedel som kan administreras med orala piller., Den första av dessa är tofacitinib, såld som Xeljanz, som godkändes av FDA i 2012.
se vetenskapen bakom biologiska läkemedel
hur ofta en person tar en biologisk varierar. I allmänhet kan infusioner behövas en gång var 4 till 6 veckor. Injektioner krävs vanligtvis varje vecka eller två.
förvaring och hantering av biologiska läkemedel
varje biologic kommer att ha lagrings-och hanteringsanvisningar som måste följas, eller läkemedlet kommer att förlora en del av eller hela dess effektivitet. De flesta biologiska läkemedel bör inte vara:
- utsatta för snabba temperaturförändringar., Använd till exempel inte en värmekälla för att värma upp ett läkemedel som har lagrats i kylskåpet. Låt det gradvis värma till rumstemperatur före injektion.
- utsatt för flera temperaturförändringar. Till exempel rekommenderas människor att lagra en biologisk i kylskåp, sedan värma upp den till rumstemperatur och sedan sätta tillbaka den i kylskåpet för senare.
- skakad. Snabb skakning är vanligtvis inte nödvändig och kan vara skadlig.
Varför är riktlinjer som dessa nödvändiga?, De flesta läkemedel består av små, stabila molekyler—aspirinmolekyler har bara 21 atomer-men biologiska läkemedel består av stora molekyler med tusentals atomer. De kemiska bindningar som håller dessa atomer tillsammans är relativt svaga, och de kan brytas av snabba temperaturförändringar och andra faktorer. Ett läkemedel fungerar inte som föreskrivet om för många om dess molekylers bindningar bryts.,
spara exempel på biologiska läkemedel som finns idag
biologiska läkemedel kategoriseras av vilken del av den inflammatoriska processen de riktar sig mot.
se biologiska läkemedel för RA och andra autoimmuna tillstånd
TNF-blockerare är den vanligaste typen av modern biologisk.,i>
exempel på andra biologiska läkemedel (och deras verkningssätt) inkluderar:
- tocilizumab (Actemra), riktar in sig på interleukin-6-vägen
- anakinra (Kineret), en interleukin-1 receptorantagonist
- Rituximab (Rituxan), en CD20-riktad cytolytisk antikropp
- tofacitinib (Xeljanz), först i en klass av behandlingar ra kallas Janus Kinas (JAK) hämmare
dessa liständring som FDA godkänner nya läkemedel och de introduceras till den amerikanska marknaden.,
se biologiska läkemedel, Biosimilars och utbytbara Biosimilars – Vad är skillnaden?
kostnad
biologiska läkemedel tenderar att vara dyra. Till exempel kan en månads leverans av Humira (två doser) kosta runt $2,000 utan försäkring. Vissa patienter kan vara berättigade till kuponger och rabatter genom läkemedelsföretag.