Madame Lelica

beteendeterapi

av Saul McLeod, uppdaterad Jan 03, 2019

behaviorism konceptualisera psykiska störningar som ett resultat av maladaptive lärande, som människor föds Tabula Rasa (en tom skiffer). De antar inte att uppsättningar av symtom återspeglar enskilda bakomliggande orsaker.,

beteendeterapier (även kallad beteendemodifiering) är baserade på teorierna om klassisk och operant konditionering. Förutsättningen är att allt beteende lärs; felaktig inlärning (dvs konditionering) är orsaken till onormalt beteende. Därför måste individen lära sig rätt eller acceptabelt beteende.

ett viktigt inslag i beteendeterapi är dess fokus på nuvarande problem och beteende, och på försök att ta bort beteende finner patienten besvärlig.,

detta kontrasterar mycket med psykodynamisk terapi (re: Freud), där fokus ligger mycket mer på att försöka avslöja olösta konflikter från barndomen (dvs. orsaken till onormalt beteende).

klassisk konditionering

teorin om klassisk konditionering tyder på att ett svar lärs och upprepas genom omedelbar förening. Beteendeterapier baserade på klassisk konditionering syftar till att bryta sambandet mellan stimulans och oönskat svar (t.ex. fobi, ytterligare etc.).,

ursprungligen var denna typ av terapi känd som beteendeförändring, men i dessa dagar kallas det vanligtvis tillämpad beteendeanalys. Exempel är:

Aversionsterapi

denna process par oönskat beteende med någon form av avversiv stimulans i syfte att minska oönskat beteende. Till exempel, alkoholister njuta av att gå till pubar och konsumerar stora mängder alkohol

Aversion terapi innebär att associera sådana stimuli och beteende med en mycket obehaglig obetingad stimulans, såsom en elektrisk stöt.,

klienten lär sig sålunda att associera det oönskade beteendet med elchocken, och en länk bildas mellan det oönskade beteendet och reflexresponset på en elektrisk stöt.

När det gäller alkoholism är det ofta att kräva att klienten tar en klunk alkohol medan den utsätts för ett illamående-inducerande läkemedel. Att dricka drycken följs nästan omedelbart av kräkningar. I framtiden producerar lukten av alkohol ett minne av kräkningar och bör stoppa patienten som vill ha en drink.,

mer kontroversiellt har aversionsterapi använts för att ”bota” homosexuella genom att elektrokutera dem om de blir upphetsade till specifika stimuli.

kritisk utvärdering

förutom etiska överväganden finns det två andra frågor som rör användningen av aversionsterapi.

För det första är det inte särskilt tydligt hur chockerna eller drogerna har sina effekter. Det kan vara att de gör den tidigare attraktiva stimulansen (t.ex. syn/lukt/smak av alkohol) aversiv, eller det kan vara att de hämmar (d. v. s. minskar) beteendet att dricka.,

För det andra finns det tvivel om den långsiktiga effektiviteten av aversionsterapi. Det kan ha dramatiska effekter på terapeutens kontor. Det är dock ofta mycket mindre effektivt i omvärlden, där inget illamående-inducerande läkemedel har tagits och det är uppenbart att inga chocker kommer att ges.

återfallsfrekvensen är också mycket hög-behandlingens framgång beror på om patienten kan undvika den stimulans de har konditionerats mot.

översvämning

översvämning (även känd som implosionsterapi) fungerar genom att exponera patienten direkt till deras värsta farhågor., Han kastas in i den djupa änden. Till exempel kommer en klaustrofobisk att låsas i en garderob i 4 timmar eller en individ med rädsla för att flyga kommer att skickas upp i ett lätt flygplan.

vad översvämningar syftar till att göra är att utsätta den drabbade för det fobiska objektet eller situationen under en längre tid i en säker och kontrollerad miljö. Till skillnad från systematisk desensibilisering som kan använda in vitro eller virtuell exponering innebär översvämningar i allmänhet vivo-exponering.

rädsla är ett tidsbegränsat svar., Först är personen i ett tillstånd av extrem ångest, kanske till och med panik, men så småningom utmattning sätter in och ångestnivån börjar gå ner.

naturligtvis normalt skulle personen göra allt de kan för att undvika en sådan situation. Nu har de inget annat val än konfrontera sina rädslor och när paniken avtar och de finner att de har kommit till någon skada. Rädslan (som i stor utsträckning var förutseende) släcks.

långvarig intensiv exponering skapar så småningom en ny koppling mellan det fruktade objektet och något positivt (t.ex. en känsla av lugn och brist på ångest)., Det förhindrar också förstärkning av fobi genom flykt eller undvikande beteenden.

kritisk utvärdering

översvämning används sällan och om du inte är försiktig kan det vara farligt. Det är inte en lämplig behandling för varje fobi. Det bör användas med försiktighet eftersom vissa människor faktiskt kan öka sin rädsla efter behandling, och det är inte möjligt att förutsäga när detta kommer att inträffa.

Wolpe (1969) rapporterade fallet med en klient vars ångest intensifierades till exempel grad att översvämningsterapi resulterade i att hon blev sjukhus.,

även vissa människor kommer inte att kunna tolerera de höga nivåerna av ångest som induceras av behandlingen och riskerar därför att avsluta behandlingen innan de är lugna och avslappnade. Detta är ett problem, eftersom befintlig behandling före slutförandet sannolikt kommer att stärka snarare än försvaga fobi.

men en ansökan är med människor som har en rädsla för vatten (de tvingas simma ut ur deras djup). Det används också ibland med agorafobi. I allmänhet ger översvämningar resultat lika effektiva (ibland ännu mer) som systematisk desensibilisering.,

metodens framgång bekräftar hypotesen att fobier är så ihållande eftersom objektet undviks i verkligheten och därför inte släcks av upptäckten att det är ofarligt.

till exempel tvingade Wolpe (1960) en tonårsflicka med rädsla för bilar på baksidan av en bil och körde henne kontinuerligt i fyra timmar: hennes rädsla nådde hysteriska höjder men drog sig sedan tillbaka och i slutet av resan hade helt försvunnit.,

systematisk desensibilisering

systematisk desensibilisering är en typ av beteendeterapi baserad på principen om klassisk konditionering. Det utvecklades av Wolpe under 1950-talet. Denna terapi syftar till att ta bort rädsla svar av en fobi, och ersätta en avkoppling svar på villkorlig stimulans gradvis med hjälp av konditionering. Det finns tre faser av behandlingen:

först lärs patienten en djup muskelavslappningsteknik och andningsövningar. T. ex. kontroll över andning, muskeldetensionering eller meditation., Detta steg är mycket viktigt på grund av ömsesidig hämning, där när svaret hämmas eftersom det är oförenligt med en annan. Vid fobier innebär rädsla spänning och spänning är oförenlig med avkoppling.

För det andra skapar patienten en rädsla hierarki som börjar på stimuli som skapar minst ångest (rädsla) och bygger upp i etapper till de mest rädda provocerande bilderna. Listan är avgörande eftersom den ger en struktur för terapin.,

För det tredje arbetar patienten sig upp i rädsla hierarkin, börjar åtminstone obehagliga stimuli och övar sin avslappningsteknik när de går. När de känner sig bekväma med detta (de är inte längre rädda) går de vidare till nästa steg i hierarkin. Om kunden blir upprörd kan de återvända till ett tidigare stadium och återfå sitt avslappnade tillstånd.

klienten föreställer sig upprepade gånger (eller konfronteras med) denna situation tills den inte framkallar någon ångest alls, vilket indikerar att behandlingen har varit framgångsrik., Denna process upprepas när du arbetar genom alla situationer i ångest hierarkin tills den mest ångest-provocera.

Operant Conditioning

Operant conditioning är en metod för lärande som sker genom belöningar och straff för beteende. Genom operant conditioning gör en individ en koppling mellan ett visst beteende och en konsekvens (Skinner, 1938)., Exempel på terapier som använder principerna för operant conditioning är:

Token Economy

Token economy är ett system där riktade beteenden förstärks med tokens (sekundära förstärkare) och senare utbyts för belöningar (primära förstärkare).

Tokens kan vara i form av falska pengar, knappar, pokermarker, klistermärken etc. Medan belöningarna kan variera allt från snacks till privilegier eller aktiviteter. Till exempel använder lärare token economy på grundskolan genom att ge små barnklistermärken för att belöna gott beteende.,

APA stil referenser

Skinner, B. F. (1938). Organismernas beteende: en experimentell analys. – Appleton-Talet.

wolpe presentera, J. (1958). Psykoterapi genom ömsesidig hämning. Stanford, CA: Stanford University Press.

wolpe presentera, J. (1960). I beteendeterapi och neuroserna.,

report this ad