introduktion
fotens skelett består av 26 ben och dessa kan grupperas i tre grupper:
- Tarsus (fotled)
- metatarsusen
- falangerna (ben i tårna)
det finns 7 tarsalben, 5 ben i foten och 2 ben i foten.metatarsalben och 14 falanger.
anatomiskt foten kan delas in i framfoten (metatarsaler och falanger), mellanfoten (cuboid, navicular och cuneiforms) och bakfoten (calcaneus och talus).,
skador på fotens ben uppträder vanligen hos idrottare och aktiva individer. De flesta skador är konsekvensen av akut trauma under sporten. Ungdomar är mest utsatta för dessa skador på grund av ofullständigheten av endochondral benbildning och förekomsten av deras broskiga epifysealplattor. Som sådan är det viktigt att ha en grundläggande anatomisk kunskap om fotens ben, inklusive deras artikuleringar och fästplatser.,
tarsus
tarsus består av 7 ben som gör fotens bakre aspekt: talus, calcaneus, cuboid, navicular och tre cuneiforms. Tarsalbenen kan delas in i hindfoot (talus och calcaneus) och midfoot (cuboid och cuneiforms). Navicular är det mellanliggande benet mellan dessa två grupper.,
Talus
Talus (Latin för fotled) talus är det mest överlägsna benet i tarsus och vilar ovanpå calcaneus., Tre områden av artikulation bildar fotleden:
- den superomediala aspekten av talus artikulerar med den mediala malleolus av tibia
- den överlägsna aspekten av talus artikulerar med den distala delen av tibia
- den laterala aspekten av talus artikulerar med den laterala malleolus av fibula
Anteriorly talus artikulerar med navicular ben. Medialt artikulerar talus med talus mellanliggande ben. Talus har en kropp, huvud och nacke., Den överlägsna ytan, känd som trochlea, har de två malleoli fäst som hjälper till med stabiliteten i leden. Trochlea är bredare anteriort, vilket leder till en skillnad i stabilitet beroende på gemensam position. Dorsiflexion av leden sträcker ligamenten vilket resulterar i gemensam stabilitet. Plantarflexion smalnar trochlea bredd vilket resulterar i minskad stabilitet.
Calcaneus
calcaneus kallas ofta hälbenet och är fotens största och starkaste ben. Kroppens vikt passerar genom tibia, in i talus och sedan till calcaneus., Sustentaculum tali är en benig framträdande plats på den mediala aspekten av calcaneus som stöder den mediala aspekten av talus-benet.
den överlägsna aspekten av calcaneus har tre artikulära ytor för artikulering med talus. Den främre ytan artikulerar med kuboiden. Den bakre aspekten av calcaneus har en stor viktbärande region som kallas calcaneal tubercle.
ett hårt fall på hälen (t.ex. fall från en stege) kan resultera i en calcaneal fraktur. Diagnos är baserad på symtom (smärta, blåmärken, svårigheter att gå) och kan sedan bekräftas av röntgen eller CT., 3
Cuboid
cuboid ben posteriort artikulerar med slutet av calcaneus. Det är det mest laterala benet i distala raden av tarsalben. Anterior till cuboid tuberositas, på de laterala och underlägsna ytorna av benet är ett spår som ger passage för en muskel senan.
Navicular
navicular Bones namn härrör från dess likhet med en liten båt. Navicular ligger mellan huvudet av talus bakom och de tre cuneiforms främre., Navicular ben är på den mediala aspekten av foten och artikulerar med talus proximalt, de tre cuneiforms distalt och cuboid lateralt.
Cuneiforms
kilformade ben är kilformade. De heter mediala, mellanliggande och laterala baserat på deras relativa position. Varje kilform har en smal underlägsen yta och en bred överlägsen yta vilket resulterar i fotens tvärgående krökning. Varje cuneiform artikulerar med navicular posteriort och deras respektive metatarsal anteriort.,e6a20″>
metatarsaler
den främre delen av foten bildas av 5 metatarsal ben som är numrerade 1-5 från den mediala aspekten av foten., Den första metatarsal är kortare och tjockare än de andra.
varje metatarsal har en bas (proximalt), en axel och ett huvud (distalt). Basen av metatarsal artikulerar med cuneiform eller cuboid ben. Huvudet på en metatarsal artikulerar med de proximala falangerna för att bilda metatarsofalangealleden (MTP). Metatarsalernas huvuden ligger i kontakt med marken som bildar fotens boll. Baserna av 5th metatarsals har en stor tuberositet som ger ett område för senan fastsättning.
frakturer i metatarsalen uppträder vanligtvis när ett tungt föremål faller på foten., Dessa frakturer är vanliga hos fotbollsspelare antingen som ett resultat av direkt trauma eller som stressfrakturer (”marsfrakturer”).,e0fa5″>
phalanges
slutligen finns det 14 phalanges i foten som är ordnade på ett liknande sätt som i handen., Den första siffran har två falanger (proximala och distala) medan de återstående fyra siffrorna har tre falanger (proximala, mellanliggande och distala).
liksom metatarsalen har varje phalanx en bas (proximalt), en axel och ett huvud (distalt). Liksom den 1: A metatarsalen är de första falangerna i den första siffran korta och breda.,
Reviewer
Mr Saleem Mastan
Trauma & Orthopaedic Registrar
