Sept. 8, 2011 – — Preemies börjar känna smärta runt en kvinnas 35: e graviditetsveckan, ungefär två till fyra veckor före leverans, enligt en ny studie från University College London.
med EEG registrerade forskare barnens hjärnaktivitet som svar på smärta, jämförde deras smärtreaktioner från en beröring och prick på klackarna. Resultaten publicerades i tidskriften Current Biology.,
”barn kan skilja smärtsamma stimuli som skiljer sig från allmän beröring från omkring 35 till 37 veckors graviditet-strax innan ett spädbarn normalt skulle födas,” Lorenzo Fabrizi, huvudförfattare till studien, sade i ett uttalande.
barnen, som var 28 till 35 veckor i livmodern, visade samma utbrott av hjärnaktivitet för beröring och hälens lans, men barn vid mer än 35 veckors graviditet hade en större aktivitetsutbrott som svar på lansen än den enkla beröringen.,
resultaten kan förklara varför barn födda för tidigt har en onormal känsla av smärta, författarna noterade, och resultaten kan potentiellt påverka behandling och vård av preemies.
”klinisk praxis förändrades ungefär två decennier eller mer sedan för att ta hänsyn till smärtsvaret hos för tidiga spädbarn och sikt spädbarn”, säger Dr.Eliot Krane, professor i anestesi och pediatrik vid Stanford University School of Medicine. ”Klinisk praxis fortsätter att utvecklas när vi blir mer medvetna om den skadliga effekten av smärta hos spädbarn.,”
fostersmärta, ett område som experter säger saknas i forskning eftersom det är svårt att studera, har ofta varit en spänningspunkt i den ständigt kontroversiella abortdebatten. Under de senaste sex åren, sex stater har antagit Foster smärta abort förbud där det är olagligt att utföra en abort efter 20 veckor. Många anti-aborträttsaktivister hävdar att foster kan känna smärta i livmodern efter 20 veckors utveckling.
”resultaten … bör bidra till att informera smärtuppfattningsdelen av abortdebatten”, säger Dr F., Sessioner Cole, chef på avdelningen för nyfödda medicin vid Washington University School of Medicine i St. Louis. ”Även om denna studie specifikt behandlar hjärnvågsskillnader mellan prematura och terminala spädbarn, inte Foster, efter smärtsamma och taktila stimuli, tyder det på att hjärnmognad som krävs för fostrets smärtuppfattning sker i sen graviditet, mer än 11 veckor efter den rättsliga gränsen för abort i USA.,
”även om fostrets smärtuppfattning är ett komplext fenomen som vi ännu inte helt förstår, ökar denna studie möjligheten att mödrars smärtlindring under abort kan kräva administrering av mediciner mer än fetal smärtlindring”, sa Cole.
även om de vitala teckenförändringarna indikerar att foster och spädbarn uppfattar smärta, sa Cole att studier som korrelerar EEG-fynd med fysiologiska indikatorer på smärta kan vara begränsade i omfattning.
”denna studie innehöll inte någon vital teckenövervakning, gråtrespons eller andra metoder för att bedöma smärta”, säger Cole.,
inte till skillnad från äldre barn och vuxna, för tidigt födda barn får vanligtvis narkos för kirurgiska ingrepp, epidural anestesi och smärtlindring, nervblock, IV smärtstillande eller orala smärtstillande medel, Krane sade.
”baserat på denna studie kommer klinisk praxis i neonatala intensivvårdsenheter att fokusera på att fortsätta att minska användningen av smärtsamma procedurer hos prematura barn”, säger Cole. ”Behandling av maternell smärta under abortprocedurer kan också kräva mer noggrann uppmärksamhet än behandling av fostersmärta.”