Ämnesöversikt
Vad är en analfissur?
en analfissur är en tår i slemhinnan i nedre rektum (analkanalen) som orsakar smärta under tarmrörelserna. Analfissurer leder inte till allvarligare problem.
de flesta analfissurer läker med hembehandling efter några dagar eller veckor. Dessa kallas kortsiktiga (akuta) analfissurer. Om du har en analfissur som inte har läkt efter 8 till 12 veckor, anses det vara en långsiktig (kronisk) spricka. En kronisk spricka kan behöva medicinsk behandling.,
analfissurer är ett vanligt problem. De påverkar människor i alla åldrar, särskilt unga och annars friska människor.
Vad orsakar en analfissur?
analfissurer orsakas av skada eller trauma mot analkanalen. Skada kan hända när:
- du passerar en stor pall.
- du är förstoppad och försöker passera en hård avföring.
- du har upprepade diarré.
- du föder. (Förlossning kan orsaka trauma mot analkanalen.)
sprickor kan också orsakas av en rektal tentamen, analt samlag eller ett främmande föremål., I vissa fall kan en spricka orsakas av Crohns sjukdom.
många experter tror att extra spänning i de två muskelringarna (sphincters) som styr anusen kan vara en orsak till sprickor. Den yttre analsfinktern är under din medvetna kontroll. Men den inre sfinkteren är inte. Denna muskel är under tryck, eller spänning, hela tiden. Om trycket ökar för mycket kan det orsaka spasmer och minska blodflödet till anusen, vilket leder till en spricka. Detta tryck kan också hålla en spricka från läkning.
vilka är symtomen?,
Du kan ha:
- en skarp, stickande eller brännande smärta under tarmrörelserna. Smärta från en spricka kan vara ganska svår. Det kan vara kort eller varar i flera timmar efter en tarmrörelse.
- klåda.
- blödning. Du kan se en liten fläck av ljusrött blod på toalettpapper eller några droppar i toaletten. Blodet från en spricka är skilt från avföringen. (Mycket mörk, tjärliknande avföring eller mörkrött blod blandat med avföring kan vara ett tecken på ett allvarligare problem.) Tala om för din läkare om du har någon blödning med avföring.,
Ibland kan en analfissur vara ett smärtfritt sår som inte läker. Det kan blöda från tid till annan men orsaka inga andra symtom.
Hur diagnostiseras en analfissur?
en läkare kan diagnostisera en analfissur baserat på dina symtom och en fysisk undersökning. Testet kan omfatta:
- titta på sprickan genom att försiktigt separera skinkorna.
- en digital rektal examen. Läkaren sätter in ett Handskar i analkanalen.
- anoskopi. Detta innebär att man använder ett kort, upplyst utrymme för att undersöka analkanalen.,
läkaren kan vänta tills sprickan har börjat läka innan du gör en rektal undersökning eller anoskopi. Om en tentamen behöver göras direkt kan medicin användas för att bedöva området.
under en tentamen kan en läkare också ta reda på om ett annat tillstånd kan orsaka sprickan. Att ha flera sprickor eller ha en eller flera i ett område av anus där sprickor vanligtvis inte uppstår kan vara ett tecken på ett allvarligare problem, såsom inflammatorisk tarmsjukdom eller ett försvagat immunförsvar.
Hur behandlas det?,
de flesta kortsiktiga analfissurer kan läka med hembehandling om 4 till 6 veckor. Smärta under tarmrörelser går vanligtvis bort inom ett par dagar efter starten av hembehandling.
det finns flera steg du kan vidta för att lindra dina symtom och hjälpa sprickan att läka:
- försök att förhindra förstoppning. Till exempel:
- inkludera frukt, grönsaker, bönor och hela korn i din kost varje dag. Dessa livsmedel är höga i fiber.
- drick mycket vätska.
- få lite motion varje dag.,
- ta ett fibertillskott, såsom Benefiber, Citrucel eller Metamucil, varje dag om det behövs. Läs och följ alla instruktioner på etiketten.
- använd toaletten när du känner trängseln. Eller när du kan, schemalägga tid varje dag för en tarmrörelse. En daglig rutin kan hjälpa. Ta din tid och spänna inte när du har en tarmrörelse. Men sitt Inte på toaletten för länge.
- försök att ta avföring mjukgörare eller laxermedel för att göra tarmrörelser mindre smärtsamma. Fråga din läkare hur länge du ska ta laxermedel.,
- Sitt i ett badkar fyllt med några inches varmt vatten i 20 minuter, 2 eller 3 gånger om dagen. Detta kallas ett Sitz-bad. Det lugnar den sönderrivna vävnaden och hjälper till att slappna av den inre analfinkteren. Lägg inte tvål, salter eller schampon i vattnet.
- tala med din läkare om huruvida du ska prova en icke-receptionskräm som zinkoxid, beredning H, Anusol eller 1% hydrokortison under en kort tid. Dessa kan hjälpa lugna analvävnader. Men fiber och sitz bad hjälper symptom mer.fotnot 1
- var säker med läkemedel. Läs och följ alla instruktioner på etiketten., Om läkaren gav dig ett receptbelagt läkemedel mot smärta, ta det som föreskrivet. Om du inte tar receptbelagt smärtstillande läkemedel, fråga din läkare om du kan ta ett receptfritt läkemedel.
- I stället för att använda toalettpapper, använda baby våtservetter eller medicinerade kuddar, såsom veck kuddar eller beredning h våtservetter, att rengöra efter en avföring.
undvik inte att ha tarmrörelser. Att veta att det kan skada kan göra dig orolig. Men att försöka att inte ha tarmrörelser kommer bara att göra förstoppning värre och hålla sprickan öppen och smärtsam.,
vad händer om sprickan inte läker på egen hand?
Om 9 av 10 kortvariga sprickor läker med hembehandling-inklusive användning av avföring mjukgörare eller fibertillskott och regelbundna sitz bad. Och ca 4 av 10 långsiktiga analfissurer kommer att läka efter hembehandling används.fotnot 1
men inte alla sprickor kommer att läka med bara hembehandling. Om en spricka varar mer än 8 till 12 veckor kan du behöva receptbelagda läkemedel. Dessa kan innefatta nitroglycerinkräm, högt blodtrycksmedicin i piller eller gelform eller injektioner av botulinumtoxin (Botox).,
om läkemedel inte stoppar dina symtom kan du behöva överväga operation. Den vanligaste operationen är lateral inre sfinkterotomi. I denna procedur skär en läkare i en del av den inre sfinkteren för att slappna av spasmen som orsakar sprickan.