A. Adulticidbehandling är nödvändig för att förebygga sjukdomsöverföring och progression. Med melarsominbehandling elimineras maskar snabbt och sjukdomsprogressionen stannar. AHS-protokollet, som innehåller tre injektioner av melarsomin, dödar mer än 98 procent av maskar under en känd och kontrollerad tidsperiod., Andra komponenter i protokollet-administrering av makrocykliska laktoner, cyklinantibiotika och prednison samt burstöd—har tydligt minskat risken för tromboembolism och andra behandlingskomplikationer.
Q. ändå är melarsomin en arsenik med potentiellt allvarliga biverkningar. Hur kan dessa minimeras?
A. två av de viktigaste komponenterna i säker, framgångsrik användning av melarsomin är:
noggrann dosering:
det är viktigt att administrera rätt mängd medicinering. Överdosering
kan förstärka lungödem och eventuellt död., Underdosering med så lite som 10 procent kan avsevärt minska effekten och förhindra eliminering av infektion.
korrekt administrering: målplatsen för injektion är den epaxiella muskeln, en köttig muskel täckt av fascia, med god blodtillförsel. Om melarsomin administreras i en mindre muskel (t.ex. en bakre lem) kan signifikant och långvarig lameness utvecklas. Om det administreras i subkutana vävnader är bildandet av en steril abscess sannolikt. Intravenös administrering är dödlig (aspirera alltid före injektion).
Q., Vilka andra tips har du för melarsominadministration?
A. potentiella komplikationer kan minimeras med följande steg:
håll hunden stående under injektion:
börja med en stående patient och ha en tekniker begränsa hunden för att förhindra sittande och överdriven rörelse.
byt nål:
en ny nål gör mindre ont, så hunden är mindre benägna att röra sig under injektionen. Det säkerställer också att inget läkemedel spåras genom subkutana vävnader, där det kan orsaka inflammation och ömhet.,
Använd lämplig nålstorlek för varje patient:
använd en 1½”, 22-gauge nål för stora hundar, men överväg att använda en 1″, 23-gauge nål för mindre hundar.
vinkel och aspirera:
STEPHEN JONES
efter beräkning av rätt plats och djup, sätt in nålen i en liten vinkel; aspirera och injicera sedan långsamt.
stoppa injektionen om det behövs:
om hunden börjar våndas under injektionen, sluta och starta sedan om när hunden är fortfarande igen. Sedering behövs sällan, men är ett alternativ.,
begränsa dosen per plats till 2 ccs:
med större volymer, dela upp dosen i två injektioner.
applicera tryck i ungefär en minut efter att nålen dragits ut:
detta hjälper till att förhindra att läkemedlet sipprar tillbaka in i subkutan vävnad. Jag har övat i ett hjärtmask-endemiskt område i mer än 30 år. Innan jag använde AHS-behandlingsprotokollet, utvecklade ungefär en tredjedel av mina fall komplikationer under vuxenbehandling. Nu har protokollet minskat antalet komplikationer jag ser till ett minimum.