Madame Lelica

vad är det mest utmanande du någonsin har gjort? Många mödrar kommer att säga att det föddes. Att veta att du vill förbereda på alla sätt du kan för att göra ditt barns födelse lite lättare. Sylvia Brodys * idé om en bra födelse var en där hon kände sig i kontroll, med så få medicinska ingrepp som möjligt., Kategoriserad som högrisk för ett för tidigt barn på grund av hennes unicornate livmoder (en halv livmoder), var Brody fast besluten att ge sig den bästa möjliga risken för en naturlig, fullgångna födelse. Och i februari, vid 36 veckor (bara en vecka bort från termen) födde hon vaginalt och utan smärtstillande läkemedel till en frisk babyflicka!

Vi har alla hört historier om arbete som var ansträngande eller som krävde all slags medicinsk hjälp. Några av oss, som Sylvia Brody, kan ha ytterligare rädsla på grund av medicinska tillstånd.,

det finns dock saker du kan göra för att öka oddsen för att ditt arbete kommer att gå smidigt från den första sammandragningen till det sista tryck som ger ditt barn till världen. Brody började med grunderna som uppmuntrar en frisk mamma och barn under graviditeten: äta bra, få gott om vila och se sin vårdgivare regelbundet. Men hon slutade inte där: ”jag lärde mig av en väns historia om hennes nedslående födelse att jag behövde vara riktigt förberedd.”Men vad kan du faktiskt göra för att öka dina odds för en lättare arbetskraft?,

under graviditeten

1. Yoga
av alla prenatal träning klasser där ute, yoga har den största följande. Janet Balaskas, en brittisk barnfödelsepedagog och författare till aktiv födelse, förklarar varför: ”Yoga förbereder kroppen att vara upprätt i arbetskrafts stående, knästående, händer och knän och huk—och dessa positioner håller bäckenet löst och öppet för enklare positionering och nedstigning av barnet.”Balaskas’ Nummer ett regel för arbete, hela vägen till att trycka, är ” ligg inte i sängen!”

Yoga har andra fördelar., ”Att fokusera på andning var verkligen bra övning för arbete”, säger Kate Stewart, som deltog i yogakurser under sin första graviditet och är tillbaka med sin andra. Balaskas råder, ” koncentrera dig på andas ut,och koppla av efter, sedan stanna avslappnad för andas in. Lär dig att andas bort spänningen i din kropp och som hjälper dig att andas bort smärtan i arbetet.”

2. Massage
DU ÄR GRAVID!,
registrera dig för att få veckovisa e-postuppdateringar på ditt barn ””regelbunden massage hjälper kvinnor att andas in i områden av obehag, avkopplande snäva muskler”, säger Vancouver registrerade massageterapeut Paula Jaspar, som ser mestadels gravida kvinnor i sin praktik. Hon tillägger att musklerna gjorde smidig från vanlig massage slappna av snabbare efter en sammandragning under arbetet, vilket gör resten mellan sammandragningar känns lite längre.

är massage hjälp i arbete? Angela Verbrugge var så säker på det hon anställt Jaspar att vara hennes doula. Som det visade sig hade Verbrugge intensiv ryggsmärta i arbetet., Hon säger ,” jag var glad att ha en expert massageterapeut som visste hur musklerna är anslutna och hur man släpper spänning.”

andra kvinnor vänder sig till sina partners för tröstande beröring. En partner kan stroke kvinnans huvud, vilket kan lugna och slappna av henne, så att hennes kropp kan fortsätta med sitt arbete. Enligt forskning ökar fast beröring som att hålla händer (det är allt Brody ville) eller trycka fast på överarmarna eller låren produktionen av oxytocin, vilket uppmuntrar arbetskraft att utvecklas. Om du vill lära dig mer, överväga att anmäla dig till en prenatal massage klass.,

3. Hypnos
En annan väg till avkoppling är hypnos—inte underhållning version, där ohämmade människor kan kvacka som ankor. Detta är den terapeutiska formen som kräver samma djupa avkoppling eller trance tillstånd upplevt under meditation.

Shawn Gallagher, en certifierad hypnosterapeut och pensionerad barnmorska i Toronto, säger hypnos lär kvinnor att slappna av djupt, vilket får dem att vara mycket mindre obekväma i arbete., Medan många som kommer till Gallaghers klasser gör det eftersom de önskar en unmedicated födelse och letar efter ett effektivt sätt att hantera arbete, kommer andra eftersom de är mycket oroliga över födelsen.

Michelle de Braux säger, ”hypnos rekommenderades av min doula. Jag var rädd för att föda. Jag visste också att vilja ha en icke-medicinsk födelse var en hög ambition.”Hjälpte hypnos? ”Det var häftigt,” de Braux enthuses. ”Vi fick genom en utmanande födelse utan medicinering.

4., Optimal fosterplacering
teorin här är att våra stillasittande livsstil, inklusive slouching på soffan och ridning i bilar, tillåter gravitation för att uppmuntra den tyngsta delen av barnet—ryggraden—att rulla på baksidan av moderns kropp. Optimal fetal positioning (OFP) är ett koncept som utvecklats av Nya Zeelands barnmorska Jean Sutton, vilket kan hjälpa till att få barnet i bästa läge—mot moderns rygg—innan arbetet börjar.

om baksidan av ett barns huvud vrids för att trycka mot moderns svansben, upplever moderen intensiv ryggsmärta i arbetet och ofta en långsammare arbetskraft också., Ibland kräver dessa bakre barn hjälp med tång eller vakuumutvinning för att födas. Connie Banacks första barn var bakre och levererades av kejsarsnitt-en del av anledningen till att hon är en förespråkare för tekniken.

”spendera tid varje dag sitter upprätt med en något framåt mager, eller knäböja på golvet medan du lutar framåt i soffan”, föreslår Banack, en födelsepedagog och mor till fyra., En studie visade att att vara på händer och knän 10 minuter två gånger om dagen från 37 veckors graviditet till arbetets början inte minskade antalet barn som fortfarande befinner sig i en bakre position vid födseln. Förespråkare av OFP hävdar att kvinnor bör börja tidigare (34 veckor) och spendera längre (30 minuter två gånger om dagen) i ett framåtriktat läge.

5. Kegels
” gör dina Kegels!”förmanar Skylar Hill-Jackson, chef för Baby And Me Fitness i Toronto. ”Bäckenbottenövningar hjälper många kvinnor att undvika medicinska ingrepp.,”Hon förklarar att livmoderns vikt skapar kontinuerlig och ökande stress på bäckenbottenmusklerna, hängmattan av muskler som stöder livmodern. Stärka dessa muskler, genom att klämma väggarna i slidan tätt tillsammans och hålla för en räkning på så mycket som 20, kan göra Driver effektivare och förhindra dålig blåskontroll och hemorrojder.

6. Perineal massage
Perineal massage sträcker försiktigt vävnaden vid öppningen av slidan., Medan studier inte är avgörande om värdet av perineal massage, föreslår en del forskning att det minskar en kvinnas chans att riva när hon skjuter sitt barn in i världen.

registrerad massageterapeut Paula Jaspar är en förespråkare. Hon hävdar att perineum är gjord av muskler (det är hängmattan av muskler som stöder din växande livmoder under graviditeten) och muskler behöver tid att lära sig att vara smidig. Jaspar råder sina kunder att börja massera perineum så tidigt som 12 veckors graviditet.

hon förklarar hur: Föreställ dig klockans ansikte vid öppningen av din vagina., De 12 punkterna till klitoris, de sex till anusen. Det område som ska masseras är den nedre halvan av slidan, från klockan tre till klockan nio. Kvinnor kan göra massagen själva. Smörj tummen med olivolja. Placera en tumme i slidan till den första knogen. Sträck vävnaden klockan tre, sedan fyra och hela klockans botten, fortsätt till klockan nio.

hur långt ska du sträcka dig? Jaspar säger att du vet, men beskriver känslan som brännande.,

en annan fördel med perineal massage är att det hjälper kvinnor att lära sig att medvetet slappna av perineum, vilket möjliggör en lättare passage av barnet. Massage ökar cirkulationen av perineala vävnader, påskyndar läkning efter födseln.

under arbetet

förberedelse för arbete är mycket viktigt, men det finns mycket du kan göra under födseln för att göra dig mer bekväm, minska sannolikheten för insatser och uppmuntra ditt arbete att utvecklas. Här är några förslag:

7., Anställa en doula
forskning har visat att när en kvinna får kontinuerlig arbetskraft stöd från en doula hon är mindre benägna att kräva smärtstillande och andra medicinska ingrepp.

”min doula gjorde all skillnad”, säger Brody. ”Hon var där när min styrka och mod vacklade.”Doulas är utbildade leverantörer av arbetsstöd. De uppmuntrar en kvinna att fokusera och andas, föreslå positioner för att hjälpa arbetskraftens framsteg och ge uppmuntran. ”Det hjälpte till att få en kvinna att delta som hade erfarenhet av födseln. Jag uppskattade hennes starka stöd för mina beslut i arbete, säger Brody., ”Efteråt, eftersom hon bevittnade födelsen, kunde jag debrief med henne och känna att jag fattade rätt beslut.”

för att hitta en doubla, be om hänvisningar från din vårdgivare, födelsepedagog, vänner och kollegor. Eller kontrollera följande webbplatser:
Doula C. A. R. E.
Doulas av Nordamerika
Förlossning och Postpartum Professional Association

8. Arbete hemma så länge som möjligt
hemma kommer du att vara fri att röra sig i din egen bekväm miljö och äta och dricka vad du behöver., Om det inte är nödvändigt att vara på sjukhus av medicinska skäl, överväga att stanna hemma tills dina sammandragningar är en minut lång och tre till fem minuter ifrån varandra.

9. Tänk positivt och fokusera
ju mer positiva meddelanden du ger dig själv om någon uppgift, desto lättare är det. Det hjälper om andra omkring dig påminner dig om din styrka och den underbara orsaken till arbete—ditt barn! Stephanie Fell säger, ” jag tror på kraften i sinnet över materia och praktiserade visualiseringar under graviditeten., Jag kunde kalla på bilder som blom öppning och vågor ebbing under mitt arbete och det hjälpte mig att fokusera och hålla kontroll över smärtan”, förklarar hon.

10. Applicera värme och kyla
en varmvattenflaska, värmedyna eller microwaveable väska appliceras på din nedre mage eller rygg kan lindra vissa obehag. Ett kallt paket på ryggen kan också lindra ryggsmärta.

11. Bo mobil
rörelse kan hjälpa din arbetskraft framsteg och lindra obehag. Om din rörelse är begränsad av medicinska förfaranden, försök att förhandla med din vårdgivare., Till exempel kräver kontinuerlig elektronisk fetal övervakning av barnets hjärtslag bälten runt en kvinnas mage som är fästa vid en maskin och begränsar henne till en säng. Fråga om kontinuerlig övervakning behöver göras av medicinska skäl. Om inte, intermittent övervakning kommer att ge dig friheten att gå, sitta på en födelseboll eller blöt i ett badkar.

Brody krävde en IV för att leverera antibiotika för att skydda sitt barn från en potentiell grupp B streptokockinfektion., Hon förhandlade fram ett hepron lås, hålla hennes ven öppen, men låta henne vara fri från IV-slangen och Polen mellan vanliga antibiotika doser. ”Då kunde jag gå upp och ner för sjukhustrappan för att uppmuntra mitt arbete att utvecklas”, säger hon.

12. TENS
transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) är ett populärt verktyg i England för att lindra arbetssmärta och främjas alltmer av doulas i USA. I början av arbetet är fyra elektroder fästa vid mitten av moderns rygg, på vardera sidan av ryggraden., Mamman håller styrenheten och ökar den elektriska impulsen under sammandragningarna. TENS fungerar genom att stimulera kroppens produktion av endorfiner (naturliga smärtstillande medel) och minska medvetenheten om smärta.

Julia Donovan hyrde en tiotals maskin för hennes födelse från en medicinsk leverans butik. Donovan använde TENS-maskinen ända tills hon tryckte och tror att den, tillsammans med hennes mans känslomässiga stöd, bidrog till att hon klarade sig utan medicinering för hela hennes 33-timmars arbete. ”Det gav mig något att fokusera på. Jag kände att jag hade lite kontroll över min erfarenhet, säger hon., Vissa kvinnor tar bort enheten tidigare, och vissa rapporterar att det inte var till hjälp. De transeuropeiska näten kan vara särskilt användbara för kvinnor som får tillbaka arbete.

13. Hydroterapi
hemma ta långa duschar eller bad för att hjälpa dig att slappna av. Väl på sjukhuset, badrummet erbjuder avskildhet, och badkaret komfort. Balaskas rekommenderar, ”vid ungefär fem till sex centimeter’ dilatation, när du kan överväga en epidural, prova födelsepoolen istället för en halvtimme.”Eller ta en lång dusch. Varmt vatten främjar avkoppling, och ofta känner kvinnor sig behagligt sömniga på cirka 20 minuter., Forskning tyder på att blötläggning i varmt vatten ökar produktionen av oxytocin, vilket uppmuntrar dilatation. ”Jag tillbringade fyra eller fem timmar i badet på sjukhuset och behövde ingen annan smärtlindring tills jag tryckte”, säger Stewart.

14. Prova olika upprätt läge
Brody, som hade ihållande ryggsmärta under arbetet, satt på en födelseboll (en stor uppblåst träningsboll) för att ge sitt bakre barn mer utrymme att rotera. ”Det var bra för att jag kunde rocka och lossa mina höfter.”Senare knäböjde hon på sängen med bröstet lutat på bollen, så att hennes armar var fria från behovet av att stödja henne.,

en nyligen genomförd studie visade att en epidural resulterade i att fler barn var bakre vid födseln, inte förvånande när man anser att en epidural vanligtvis håller en kvinna liggande, förlorar fördelen av gravitationen. Men om du behöver en epidural som Verbrugge gjorde, råder Banack, ” spendera mycket tid i återställningspositionen—ligger på vänster sida med bottenbenet rakt och högerbenet böjt och vilar på en kudde framför bottenbenet.”Denna position öppnar bäckenet för att ge utrymme för barnet att rotera, och gör den bästa användningen av tyngdkraften.,

15. Väsnas!
suckar och låga ljud hjälper dig att släppa spänningar i din kropp. När du öppnar din mun och stönar, slappnar du av dina födelsemuskler, så att de kan öppnas lättare. Guidad av hennes doula och sällskap av hennes man, Brody hummed genom de flesta av hennes aktiva arbete. Hon förklarar ,” jag blev påmind av deras låga ljud för att hålla ner tonhöjden. Humming höll mig andas och lugnade mig.”

Verbrugge gjorde ett annat ljud. ”Min doula uppmuntrade mig att andas genom lösa hästens läppar., Att hålla halsen öppen och avslappnad hjälpte mig att komma igenom intensiteten av sammandragningar och att öppna för barnet att gå ner.”

Ingen kan förutsäga exakt hur ditt arbete kommer att gå. Men det betyder inte att du ska lämna det åt slumpen, säger Balaskas. ”Labour är lite som klättring Everest”, noterar hon. ”Det kräver förberedelse eftersom våra livsstilar idag inte naturligt förbereder oss för att föda.”Att använda några av dessa strategier hjälper dig att klara dig så bra som möjligt med vad arbetskraftsmoder natur ger dig. Så ta dig tid nu att göra dig redo-fysiskt och mentalt-för den stora dagen.,

*namn bytt efter förfrågan.

ursprungligen publicerad i December 2005.

din guide till att föda>
välja en barnmorska eller läkare>
föda en sätesbjudning baby>