Descrição
embolia pulmonar aguda (PE) é comum, no entanto, sendo uma doença fatal que requer o diagnóstico precoce e o tratamento para prevenir a mortalidade. No entanto, a variação do quadro clínico dificulta o diagnóstico. O autor relata um paraplégico de 56 anos que apresentou dispneia aguda e desconforto no peito. O doente interrompeu recentemente o seu uso anticoagulante para a prevenção da doença tromboembólica venosa., O ECG mostrou o achado de taquicardia sinusal, juntamente com a onda S na onda I, Q e onda T invertida na onda iii, que tem sido associada a EP aguda massiva causando cor pulmonale (Figura 1).1 embora não sensível, isto levantou a suspeita de PE e considerando o quadro clínico foi ordenada uma angiografia pulmonar TC que mostrou doença tromboembólica extensa nas principais artérias pulmonares bilaterais que se estendem até as artérias lobar e pulmonar segmental., Um ecocardiograma demonstrou um aumento ventricular e Auricular significativo com disfunção ventricular direita e padrão da estirpe. Considerando o quadro clínico, o doente foi um candidato à terapêutica fibrinolítica e teve um resultado favorável.
ECG showing an S wave in lead I, Q wave and an inverted T wave in lead III.,
Petruzzeli estudou ECG de anormalidades em pacientes com suspeita de PE e encontrado PR deslocamento; final de R em avR, arrastada S em V1 ou V2, o padrão S1Q3T3 e inversão de onda T em V1 ou V2 foram significativamente mais comuns em pacientes com diagnóstico confirmado de PE.2 Além disso, Nazeyrollas et al3 encontraram apenas uma onda S em I E Q Em III significativamente mais comum entre aqueles com PE confirmado. O reconhecimento destes resultados do ECG pode levar os médicos a considerar a EP e conduzir a um diagnóstico prévio do mesmo.,
pontos de Aprendizagem
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Aguda, embolia pulmonar (PE) é uma doença fatal, e o diagnóstico precoce e o tratamento são indicadas para evitar a mortalidade.
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ECG anormalidades em tais como deslocamento PR; R tardio em avR, suspensão S em V1 ou V2, o padrão S1Q3T3 e inversão da onda T em V1 ou V2 são significativamente mais comuns em doentes com EP confirmado.o reconhecimento dos resultados do ECG pode levar os médicos a considerar a EP e conduzir a um diagnóstico prévio do mesmo.