imunosupresia și respingerea
sistemul dumneavoastră imunitar este important în protejarea organismului de infecții și cancer. Celulele T din sistemul imunitar circulă întotdeauna în sânge și identifică țesuturi străine, cum ar fi un organ nou transplantat. Antigenele limfocitelor umane (HLA) sunt molecule care oferă o semnătură unică pe toate celulele dvs., spunând celulelor T că celulele din corpul dvs. sunt ale voastre., Când primiți un transplant de organ, celulele T ale sistemului imunitar din corpul dumneavoastră vor observa că organul transplantat nu are aceleași antigene HLA ca restul corpului. Celulele T și alte celule ale sistemului imunitar vor încerca apoi să distrugă organul transplantat
ce este respingerea?
sistemul imunitar al corpului dumneavoastră este conceput să caute și să distrugă orice obiect străin pe care îl găsește în corpul dumneavoastră, cum ar fi un virus de răceală sau gripă sau un organ transplantat. Procesul de distrugere a organului transplantat se numește respingere., Respingerea apare pe măsură ce sistemul imunitar al corpului dumneavoastră răspunde la prezența ficatului transplantat. Cu toate acestea, la pacienții cu transplant, acest răspuns imun trebuie suprimat pentru a proteja ficatul transplantat de respingere.
există mai multe tipuri de respingere a ficatului. Aceste tipuri sunt descrise de tipul de celule care provoacă respingerea, când are loc respingerea și de severitatea respingerii.rejetul celular acut: aceasta este cea mai comună formă de respingere., În acest tip de respingere, celulele sanguine ale organismului identifică ficatul ca străin și încep să monteze o armată de celule pentru a ataca ficatul. Deși respingerea acută se poate întâmpla în orice moment, este mai frecventă în primele trei luni după transplant. Respingerea acută poate fi tratată. Respingerea acută nu înseamnă că vă veți pierde ficatul transplantat, dar este extrem de important ca respingerea să fie diagnosticată și tratată cât mai curând posibil., Pentru a ajuta la detectarea respingerii, trebuie să vă completați analizele de sânge în mod obișnuit, conform solicitărilor Centrului de transplant, să aveți vizite de urmărire de rutină cu medicul dumneavoastră și să raportați orice simptome pe care le aveți la Centrul de transplant.
Cum știu că resping ficatul meu?,
măsurarea regulată a testelor funcționale hepatice și urmărirea modelului rezultatelor vă pot ajuta medicul să decidă ce se întâmplă cu ficatul dumneavoastră. Dacă rezultatele testelor de sânge sunt în afara intervalului normal, medicul dumneavoastră de transplant sau coordonatorul de transplant va discuta rezultatele cu dumneavoastră. Unele valori anormale ale laboratorului pot fi acceptabile pe măsură ce vă recuperați după transplant sau o complicație asociată și ar trebui să se îmbunătățească în timp.
care sunt simptomele respingerii?
după ce părăsiți spitalul, analizele de sânge vor fi monitorizate mai rar., Dacă apare respingerea, puteți prezenta unele simptome ușoare, deși unii pacienți pot continua să se simtă bine pentru o perioadă. Cele mai frecvente simptome precoce includ febră mai mare de 100° F sau 38° C, teste crescute ale funcției hepatice, îngălbenirea ochilor sau a pielii și oboseală.în plus, medicul dumneavoastră poate dori să faceți o biopsie hepatică pentru a confirma că simptomele dvs. sunt cauzate de respingere.
ce este o biopsie hepatică?
deși simptomele și rezultatele testelor funcției hepatice ajută la diagnosticarea respingerii, o biopsie hepatică confirmă că ficatul este respins., O mică bucată de țesut hepatic este examinată sub microscop pentru semne de respingere. Procedura de biopsie se face de obicei ca o procedură spitalicească în ambulatoriu sau de scurtă ședere.pentru a vă pregăti pentru biopsie, zona în care a fost plasat ficatul dvs. va fi curățată cu o soluție antiseptică. Vi se va administra o injecție de anestezic local în zona în care se va face biopsia. O ecografie se face de obicei pentru a determina cel mai bun loc pentru a introduce acul de biopsie. După ce zona este amorțită, medicul va avansa un ac special în ficat pentru a scoate o bucată mică de țesut., Poate arata ca o bucata scurta de sfoara. Biopsia reală durează doar câteva secunde. Țesutul este plasat într-o soluție specială și dus la laboratorul de patologie pentru a fi procesat și vizualizat sub microscop.după o biopsie hepatică, vi se va cere să vă odihniți în pat timp de 2 până la 4 ore. Asistenta dumneavoastră vă va monitoriza pentru depistarea complicațiilor legate de biopsie prin intermediul semnelor vitale, al evaluării fizice, al analizelor de sânge și/sau al oricăror plângeri fizice. Majoritatea pacienților se simt bine după o biopsie hepatică.,pentru a reduce riscul de rejet și pentru a monitoriza simptomele rejetului, pacienții trebuie:
- Să cunoască și să înțeleagă semnele și simptomele rejetului hepatic.
- luați toate medicamentele așa cum este prescris.
- asigurați-vă că aveți întotdeauna o cantitate de medicamente.
- rămâneți în contact regulat cu coordonatorul de transplant sau cu echipa de transplant pentru orice modificare a imunosupresiei.
- faceți teste de sânge conform instrucțiunilor.
- urmăriți rezultatele testelor de sânge cu coordonatorul transplantului.,
- sunați coordonatorul de transplant sau medicul dacă credeți că aveți simptome de respingere.
- evitați alcoolul excesiv, drogurile recreative/ilegale și orice remedii sau suplimente pe bază de plante.