O asigurare de 30 de ani, fără antecedente cardiovasculare a fost transferat la spitalul nostru pentru că de durere în piept. La sosire, tensiunea arterială a fost de 166/93 mm Hg, cu o rată a pulsului de 58 bpm. Nivelul său de saturație a oxigenului a fost de 98%. ECG-ul său a arătat un ritm sinusal normal, cu o progresie slabă a undei R în conductele precordiale (Figura, A)., Numărul de globule albe a fost de 7990/mm3, iar nivelul creatinkinazei a fost de 93 UI/L (interval normal <163). Mișcarea peretelui ventricular stâng a fost normală la ecocardiografie. Radiografia toracică a evidențiat pneumotorax spontan la stânga (Figura A). După aspirația simplă cu canula, plămânul stâng a fost reexpandat, iar progresia slabă a undei R în conductele precordiale a fost complet rezolvată (figura, B).
Figura. ECG și radiografia toracică a pacientului la sosire (A) și după aspirație (B)., A, ECG a arătat ritm sinusal normal cu progresie precordială slabă a undei R, iar prăbușirea plămânului stâng a fost observată pe radiografia toracică (săgeți). B, după aspirație simplă, ambele anomalii demonstrate prin ECG și radiografia toracică s-au îmbunătățit.
Pneumotorax și infarctul miocardic sunt comune boli care prezintă durere toracică și ECG este una dintre cele mai importante instrumente de diagnosticare pentru ei. Aici, descriem constatările ECG cu pneumotorax stânga față-verso care imită infarctul miocardic anterior., Mecanismul de progresie precordială slabă a undei R la acest pacient părea să fie rotația inimii din cauza aerului intrathoracic, deoarece constatările ECG s-au îmbunătățit imediat după aspirația simplă. Pneumotoraxul stâng trebuie luat în considerare la pacienții cu durere toracică și infarct miocardic anterior suspectat pe ECG.
dezvăluiri
nici unul.