Madame Lelica

radioterapia a fost utilizată în tratamentul adjuvant al pacienților cu cancer de sân timp de câteva decenii. Nivelul 1 probă a demonstrat îmbunătățiri în locoregional control, cancerul de san-specifice și supraviețuirea globală în stabilirea întregului sân radioterapie după sân-conservarea chirurgie, regionale nodal iradiere, și postmastectomy radioterapie . Cu toate acestea, vremurile se schimbă., Radioterapia nu mai este o abordare universală . Numeroase studii clinice au condus la o creștere semnificativă a nivelului de complexitate în gestionarea pacienților cu cancer de sân . Stratificarea riscului biologic, terapia sistemică și radicalitatea chirurgicală s-au schimbat dramatic, la fel ca și opțiunile disponibile în ceea ce privește individualizarea radioterapiei în ceea ce privește fracționarea și volumul țintă.în această problemă specială a îngrijirii sânilor, accentul se pune pe câteva aspecte importante ale radioterapiei în această epocă modernă.,indicația pentru radioterapia adjuvantă se bazează în principal pe factori clinicopatologici, cum ar fi vârsta pacientului, dimensiunea tumorii și implicarea ganglionilor limfatici, precum și statutul de hormon și receptor HER2. Cu toate acestea, testele de expresie a genelor sunt disponibile în comerț și sunt din ce în ce mai utilizate pentru a determina indicația pentru chimioterapia adjuvantă. Astfel, pacienții prezintă frecvent pentru discuții de radioterapie adjuvant cu rezultate din aceste teste., Unul dintre articolele care însoțesc acest editorial este o revizuire a literaturii de specialitate cu privire la întrebarea dacă aceste rezultate disponibile pot fi utilizate pentru a determina necesitatea radioterapiei adjuvante .iradierea parțială accelerată a sânului (APBI) este un concept interesant pentru pacienții cu cancer de sân în stadiu incipient cu risc scăzut., Direcționarea numai a patului tumoral și o marjă de siguranță clinică în jurul acestuia în loc de întregul sân permite utilizarea unor doze mai mari pe fracțiune, o reducere semnificativă a timpului total de tratament și, potențial, o scădere a riscului de reacții adverse cauzate de radioterapia adjuvantă. Cu toate acestea, studiile clinice randomizate care studiază APBI au folosit diferite tehnici, fracționări și modele de studiu care necesită o examinare amănunțită. Forster și colab., rezumați dovezile actuale pe această temă, inclusiv datele publicate recent, și să prezinte evoluții noi în ceea ce privește studiile în curs de desfășurare și îmbunătățiri tehnice, cum ar fi radioterapia ghidată prin rezonanță magnetică.iradierea nodală regională a cunoscut o renaștere pentru cancerul de sân în stadiu incipient, după publicarea mai multor studii care demonstrează un rezultat oncologic îmbunătățit cu iradierea nodală regională, inclusiv ganglionii limfatici mamari interni . Cu toate acestea, tehnicile aplicate pentru administrarea radioterapiei și volumele țintă tratate în aceste studii au fost depășite ., Duma rezumă dovezile clinice disponibile, precum și date noi și provocatoare cu implicații pentru definirea volumului țintă.nu în ultimul rând, Matuschek și colab. prezentați conceptul de radioterapie neoadjuvantă pentru cancerul de sân. Terapia radio neoadjuvantă (chemo) este un concept bine cunoscut oncologilor cu radiații și este considerat standard de îngrijire pentru multe boli oncologice, cum ar fi cancerul esofagian, cancerul rectal și sarcomul țesuturilor moi. Există unele studii istorice care utilizează radioterapie neoadjuvantă în cancerul de sân, dar nu este utilizat în mod obișnuit în zilele noastre ., Autorii oferă o imagine de ansamblu a literaturii ca o justificare pentru faza planificată 3 neorad trial.pe scurt, acestea sunt momente interesante pentru oncologii cu radiații. Cu toate acestea, cunoașterea detaliată a dovezilor disponibile este esențială pentru discuțiile interdisciplinare și pentru a oferi pacienților noștri îndrumări optime în timpul procesului de luare a deciziilor.

Declaratie Dezvaluirea

D. Krug-a primit personal de taxe de la Merck Sharp & Dohme în afara muncii depuse.

surse de finanțare

nu a fost prevăzută nicio finanțare pentru această lucrare.,

Autor Contacte

Articol / Publicare Detalii

drepturi de Autor / Doza de Droguri / Disclaimer

Copyright: Toate drepturile rezervate., Nicio parte a acestei publicații nu poate fi tradusă în alte limbi, reprodusă sau utilizată în orice formă sau prin orice mijloace, electronice sau mecanice, inclusiv fotocopiere, înregistrare, microcopying, sau prin orice stocare și recuperare a informațiilor de sistem, fără permisiunea în scris din partea editorului.
doza de droguri: autorii și editorul au depus toate eforturile pentru a se asigura că selecția și dozajul medicamentului stabilite în acest text sunt în acord cu recomandările și practicile actuale la momentul publicării., Cu toate acestea, având în vedere cercetările în curs, modificările reglementărilor guvernamentale și fluxul constant de informații referitoare la terapia medicamentoasă și reacțiile medicamentoase, cititorul este îndemnat să verifice prospectul pentru fiecare medicament pentru orice modificare a indicațiilor și dozei și pentru avertismente și precauții suplimentare. Acest lucru este deosebit de important atunci când agentul recomandat este un medicament nou și/sau rar folosit.
Disclaimer: declarațiile, opiniile și datele conținute în această publicație sunt exclusiv cele ale autorilor și contribuitorilor individuali și nu ale editorilor și editorilor., Apariția reclamelor sau / și a referințelor la produse în publicație nu reprezintă o garanție, aprobare sau aprobare a produselor sau serviciilor promovate sau a eficacității, calității sau siguranței acestora. Editorul și editorul(editorii) își declină responsabilitatea pentru orice vătămare a persoanelor sau a bunurilor care rezultă din orice idei, metode, instrucțiuni sau produse la care se face referire în conținut sau reclame.