Madame Lelica

Prezentare generală de Stres Post-Traumatic (PTSD)

stres Post-traumatic (PTSD) este o stare de sanatate mentala care apare ca un rezultat de a se confrunta cu o tulburătoare, șocante, sau altfel eveniment traumatic. Mulți veterani dezvoltă PTSD din evenimentele la care au fost martori sau au experimentat în timpul serviciului militar. PTSD poate fi diagnosticat de un profesionist medical, fie că este vorba de un terapeut, psihiatru sau medic generalist., Este important să rețineți că simptomele și severitatea PTSD pot varia de la o persoană la alta., Cu toate acestea, cele mai frecvente simptome includ:

• re-experimentarea traumei prin amintiri intruzive, dureroase ale evenimentului, flashback-uri și coșmaruri
• amorțirea emoțională și evitarea locurilor, a oamenilor și a activităților care amintesc de traumă
• excitare crescută, cum ar fi dificultatea de a dormi și de a se concentra, de a se simți nervos și de a fi ușor iritat și înfuriat

au ca rezultat simptomele menționate mai sus., Acest eveniment traumatic sau incident care a cauzat PTSD veteranului este cunoscut de VA ca un ” stresor.”Veteranii pot avea mai mulți factori de stres, care pot veni sub diferite forme.pentru a obține conexiune directă de serviciu pentru PTSD, veteranii trebuie să demonstreze următoarele VA:

• un diagnostic actual de PTSD: este important să rețineți că veteranii nu vor fi eligibili pentru a primi prestații de invaliditate VA dacă nu sunt diagnosticați în prezent cu PTSD., În scopuri de conectare la serviciu, VA necesită un diagnostic formal de la un profesionist calificat în domeniul sănătății, fie că este vorba de un terapeut, psihiatru sau medic generalist, realizat folosind manualul de Diagnostic și Statistic al tulburărilor mintale, ediția a 5-a (DSM-5).
• o declarație a veteranului despre stresorul care a avut loc în timpul serviciului: în general, apariția stresorului ar trebui să fie în concordanță cu circumstanțele serviciului veteranului. În unele cazuri, veteranii vor trebui să furnizeze VA dovezi pentru a corobora stresorul raportat., Coroborarea probelor implică dovezi dintr-o altă sursă decât veteranul, susținând afirmația că a avut loc stresorul în serviciu. Astfel de dovezi pot include declarații prietene, înregistrări militare, articole de ziar, rapoarte ale poliției și multe altele.
• o opinie medicală că stresorul a fost suficient pentru a provoca PTSD de la un psiholog/psihiatru VA sau de la un psiholog/psihiatru în contract cu VA: ultimul pas în dovedirea PTSD la VA implică stabilirea unei legături medicale (adică legătura) între PTSD și stresorul în serviciu., Foarte important, nu este necesară o legătură medicală în cazurile în care se presupune că PTSD este conectat la serviciul dvs. (adică expunerea la luptă, teama de activități militare sau teroriste ostile, prizonier de război sau traume sexuale militare). Cu toate acestea, atunci când este necesar un nexus medical, acesta trebuie să demonstreze că PTSD-ul dvs. este cel puțin la fel de probabil ca nu are legătură cu stresorul dvs. în serviciu. VA va obține probabil un aviz medical cu privire la acest nexus, dar este important să rețineți că sunteți în măsură să caute o opinie din afara de la un expert psihologic, de asemenea., odată ce PTSD-ul unui veteran este conectat la serviciu, va evaluează această condiție sub 38 CFR § 4.130, cod de diagnosticare 9411.în afară de tulburările de alimentație, VA evaluează toate condițiile de sănătate mintală folosind aceleași criterii de diagnostic. Condițiile de sănătate mintală sunt evaluate la 0, 10, 30, 50, 70, sau 100% folosind formula generală de evaluare a VA pentru tulburările mintale. Aceste ratinguri se bazează pe nivelul de afectare socială și profesională pe care o prezintă o condiție., Cu toate acestea, fiecare rating de invaliditate prezintă propriile criterii și cerințe de diagnostic.

  10% PTSD Dizability Rating

  un procent de 10 pe scala de rating PTSD este cel mai mic rating compensabil oferit de criteriile de rating VA pentru tulburările mintale. Ca atare, criteriile de rating reflectă simptomatologia foarte minimă și adesea bine controlată., Atunci când se atribuie un rating PTSD de 10%, VA va căuta:

  • „tulburări profesionale și sociale datorate simptomelor ușoare sau tranzitorii care scad eficiența muncii și capacitatea de a îndeplini sarcini profesionale numai în perioadele de stres semnificativ sau simptome controlate prin medicație continuă.în acest caz, un veteran poate prezenta anumite simptome PTSD care sunt exacerbate în perioadele de stres, dar în cele din urmă nu afectează capacitatea lor de a lucra în majoritatea ocupațiilor., În plus, creșterea severității simptomelor PTSD în perioadele de stres implică faptul că simptomele tind să fie episodice altfel. Aceasta înseamnă că acestea nu sunt întotdeauna prezente și, prin urmare, nu interferează în mod semnificativ cu funcționarea profesională și socială. Mai mult, atunci când simptomele sunt prezente, este probabil ca acestea să poată fi gestionate cu tratament sau medicamente. În general, un rating de 10 la sută pe scala de rating PTSD reflectă un nivel scăzut de handicap.,

    30% PTSD dizabilitate Rating

    Din nou, fiecare rating sub formula generală de Rating pentru tulburări psihice are criterii specifice pe care un veteran trebuie să îndeplinească pentru a primi această evaluare., Criteriile pentru un procent de 30 de rating pe PTSD scale de rating sunt după cum urmează:

    • „Profesionale și sociale depreciere cu ocazionale scădere în eficiența de lucru și perioadele intermitente de incapacitatea de a efectua activitățile profesionale (deși, în general, funcționează în mod satisfăcător, cu rutina de comportament, de auto-îngrijire și conversație normală), din cauza unor astfel de simptome ca: dispoziție depresivă, anxietate, suspiciune, atacuri de panica (săptămânal sau mai des), cronică, tulburări de somn, pierderi de memorie ușoară (cum ar fi uitarea de nume, direcții, evenimentele recente).,criteriile pentru o evaluare PTSD de 30% prezentate mai sus sunt menite să reprezinte simptomatologia PTSD ușoară. În acest caz,” scăderea ocazională a eficienței muncii și perioadele intermitente de incapacitate de a îndeplini sarcini profesionale ” ar putea însemna că începeți să pierdeți periodic munca din cauza lipsei de motivație asociată cu PTSD. Cu toate acestea, PTSD dvs. nu vă împiedică pe deplin să efectuați și să reușiți într-un mediu de lucru.în plus, este posibil să prezentați simptome precum starea depresivă, anxietatea și atacurile de panică., Acest lucru vă poate determina să vă izolați ocazional, dar nu vă interzice complet să vă mențineți relațiile cu ceilalți. În general, un rating PTSD de 30% este atribuit atunci când un veteran demonstrează aceste simptome într-o manieră ușoară, intermitent în timp.
      

      50% PTSD Handicap Rating

      criteriul de pe PTSD scale de rating de 50 la sută handicap rating sub 38 CFR § 4.,130, Cod de Diagnosticare 9411, este după cum urmează:

      • „Profesionale și sociale depreciere cu fiabilitate redusă și productivității din cauza unor astfel de simptome ca: aplatizate afecta; circumstanțiale, circumlocutory, sau stereotipe vorbire; atacuri de panica mai mult de o dată pe săptămână; dificultate în a înțelege comenzi complexe; afectarea pe termen scurt și memoria pe termen lung (de exemplu,, a materialelor foarte învățate, uitând să îndeplinească sarcini); judecata afectată; gândirea abstractă afectată; tulburări de motivație și dispoziție; dificultate în stabilirea și menținerea relațiilor eficiente de muncă și sociale.,criteriile de evaluare PTSD de 50% implică o escaladare a frecvenței, duratei și severității simptomelor PTSD de la evaluări mai mici și include, de asemenea, câteva simptome suplimentare Dacă primiți un rating PTSD de 50%, este posibil să începeți să afișați deficite cognitive mai vizibile, cum ar fi dificultatea de a urma instrucțiunile sau de a lua decizii care se îndepărtează de comportamentul trecut.în plus, unele dintre simptomele asociate dispoziției, inclusiv depresia și anxietatea, pot începe să se manifeste în moduri fiziologice, cum ar fi un efect aplatizat., Cu alte cuvinte, din cauza sentimentelor de depresie, s-ar putea vorbi într-un ton monoton și lipsa de expresii faciale. Nivelul general al deprecierii profesionale și sociale crește, de asemenea, ca parte a ratingului PTSD de 50%. Aici, simptomele menționate mai sus determină o scădere a capacității dvs. de a finaliza eficient sarcinile legate de muncă.

        70% PTSD handicap Rating

        un 70 la sută PTSD handicap rating este cu un pas sub cel mai mare rating schedular pentru starea., Mulți veterani primesc un rating PTSD de 70%, deoarece simptomele lor provoacă niveluri semnificative de depreciere, atât din punct de vedere ocupațional, cât și social. Această evaluare este de obicei atribuită veteranilor cu simptome PTSD care sunt cu un pas sub dezactivarea totală.,hinking, sau starea de spirit, din cauza astfel de simptome ca: idei suicidare; ritualuri obsesionale care interfera cu activități de rutină; discursul intermitent ilogic, obscur sau irelevant; aproape continuă de panică sau de depresie care afectează capacitatea de a funcționa independent, în mod corespunzător, și în mod eficient; tulburari de control al impulsurilor (cum ar fi iritabilitate neprovocat cu perioade de violență); dezorientare spațială; neglija aspectul personal și de igienă; dificultate în adaptare la situații stresante (inclusiv de muncă sau locul de muncă-cum ar fi setarea); incapacitatea de a stabili și menține o relație eficientă.,criteriile de evaluare a dizabilității de 70% pentru PTSD sunt cele mai incluzive în măsura în care reprezintă o gamă largă de simptome. În plus, ele reflectă, de asemenea, o evoluție a simptomelor incluse în ratingurile de invaliditate mai scăzute. Anume, un veteran care primește un rating de 70% PTSD suferă de toate simptomele incluse în ratingul de 50%, dar cu o frecvență, severitate și durată mai mari. Aici, veteranul este aproape întotdeauna într-o stare de panică sau depresie care afectează capacitatea lor de a interacționa cu ceilalți.,veteranul poate avea, de asemenea, probleme în a-și controla emoțiile într-un mod care duce la izbucniri violente sau la conflicte cu ceilalți. Nivelul de afectare ocupațională și socială poate fi evidențiat de incapacitatea veteranului de a menține un loc de muncă sau de a completa cursuri pentru școală. În plus, un veteran se poate angaja în ritualuri obsesionale, cum ar fi verificarea încuietorilor de pe ușile lor de mai multe ori pe parcursul unei zile, ca urmare a faptului că este hipervigilant.,o evaluare PTSD de 100% este adesea dificil de obținut de la VA, deoarece necesită ca simptomele unui veteran să fie atât de severe încât sunt total afectate și incapabile să funcționeze în viața de zi cu zi. În timp ce simptomele enumerate în criteriile de rating de 70% implică un nivel ridicat de depreciere, saltul la 100% rămâne semnificativ., Criteriile de 100% PTSD evaluare sunt după cum urmează:

        • „Total profesionale și sociale depreciere, din cauza simptome cum ar fi: deteriorare gravă în procesele de gândire sau de comunicații; iluzii persistente sau halucinații; extrem de comportament inadecvat; persistente pericol, pentru sine sau pentru alții; intermitentă incapacitatea de a efectua activitățile de zi cu zi (inclusiv întreținere minime de igienă personală); dezorientare în timp sau loc; pierderi de memorie pentru nume de rude apropiate, propria ocupație, sau propriul nume.,simptomele menționate mai sus reprezintă o scădere substanțială a funcționării cognitive și emoționale în comparație cu criteriile de rating pentru procente mai mici. Foarte important, acest declin duce la o depreciere totală atunci când vine vorba de viața profesională și viața personală a unui veteran. Mai exact, un veteran poate experimenta auzind voci sau percepând lucruri care nu sunt de fapt prezente. Comportamentele auto-vătămătoare și încercările de sinucidere sunt, de asemenea, în concordanță cu un rating de 100%.,în plus față de această suicidalitate, un procent de 100% pe scala de evaluare PTSD include, de asemenea, ideea criminală în care un veteran ar putea avea gânduri de a face rău altora. O incapacitate intermitentă de a desfășura activități de zi cu zi poate implica un veteran care se simte prea deprimat pentru a se ridica din pat, a face un duș sau a schimba hainele. Toate aceste simptome și comportamente sunt în concordanță cu cel mai înalt nivel de afectare reflectat de criteriul de rating.

          veteranii trebuie să aibă toate simptomele enumerate pentru a primi un rating PTSD?,după cum sa menționat mai sus, formula generală de Rating pentru tulburările psihice include un număr mare de simptome pentru fiecare evaluare a dizabilității. Foarte important, un veteran nu trebuie să prezinte toate aceste simptome pentru a se califica pentru un anumit rating. De exemplu, un veteran care se confruntă doar cu idei suicidare și panică sau depresie aproape continuă se încadrează în continuare Sub 70% PTSD invaliditate în conformitate cu legea VA. Mai exact, Curtea de apel pentru veterani susține caz, Mauerhan v., Principi, a stabilit că simptomele enumerate în Codul De Diagnostic 9411 (PTSD) nu sunt destinate să constituie o listă exhaustivă, ci servesc mai degrabă ca exemple ale tipului și gradului de simptome sau ale efectelor acestora care ar justifica o anumită evaluare. Prin urmare, un veteran poate avea orice număr de simptome enumerate în criteriile de rating și încă îndeplinesc acel nivel de evaluare.

          ce se întâmplă dacă simptomele sunt în concordanță cu mai mult de o evaluare PTSD?,deoarece PTSD este o afecțiune complexă și multe dintre simptomele din criteriile de rating se suprapun, este posibil să nu cădeți complet într-o categorie procentuală. De exemplu, este posibil să apară ușoare pierderi de memorie în plus față de tulburări de judecată și turtit afecta, în sensul simptomele sunt în concordanță atât cu 30% și 50% evaluare pe PTSD scale de rating. Deoarece nu este posibil să se împartă diferența dintre cele două evaluări, VA trebuie să aleagă una de atribuire. În aceste cazuri, VA ar trebui să acorde ratingul mai mare pe baza 38 CFR § 4.7., Mai exact, atunci când există o întrebare cu privire la care dintre cele două evaluări ar trebui să se aplice, evaluarea mai mare va fi atribuită dacă handicapul îndeplinește mai clar criteriile necesare pentru evaluarea respectivă.,

          Invaliditate Totală Bazat pe Individ Unemployability (TDIU) pe Baza de stres posttraumatic

          Important, în cazul stresului post-traumatic afecteaza in mod semnificativ capacitatea de a lucra, ați putea fi eligibil pentru un total de invaliditate de rating bazat pe individ unemployability (TDIU) – o VA beneficia că permite veteranii de a primi compensații la 100 la sută, dacă rata lor de serviciu conectate la starea(s) îi împiedică asigurarea și menținerea în mod substanțial ocuparea forței de muncă remunerată.

          Există două moduri de veterani se pot califica pentru TDIU pe baza lor PTSD sub VA regulamentul 38 CFR § 4.16: schedular și extraschedular., Pentru a fi eligibile pentru schedular TDIU:

          • PTSD trebuie să fie evaluat la 60 la sută sau mai mare pe cont propriu; sau
          • trebuie să Aveți un rating combinat de 70% sau mai mare atunci când vă PTSD este luat împreună cu alte servicii legate de condițiile și cel puțin una dintre aceste condiții este evaluat la 40% sau mai mare pe cont propriu

          Dacă nu îndeplinesc cerințele de eligibilitate enumerate mai sus, dar sunt șomeri din cauza stresului post-traumatic, s-ar putea califica pentru TDIU pe un extraschedular baza., În ambele cazuri, trebuie să arătați că PTSD-ul dvs. (împreună cu celelalte condiții legate de serviciu, dacă este cazul) contribuie la incapacitatea dvs. de a lucra.