proceduri chirurgicale bariatrica determina pierderea in greutate prin restricționarea cantitatea de alimente stomac poate deține, provocând malabsorbție de nutrienți, sau printr-o combinație atât de restricție gastrică și malabsorbție. Procedurile bariatrice cauzează adesea modificări hormonale. Cele mai multe intervenții chirurgicale de pierdere în greutate astăzi sunt efectuate folosind tehnici minim invazive (chirurgie laparoscopică). cele mai frecvente proceduri de chirurgie bariatrica sunt de by-pass gastric, gastrectomie maneca, banda gastrică reglabilă, și diversiune biliopancreatică cu comutator duodenal., Fiecare intervenție chirurgicală are propriile sale avantaje și dezavantaje.

Salt la o Procedură

  • Bypass Gastric
  • Maneca Gastrectomie
  • inel Gastric Reglabil
  • Biliopancreatic Diversiune cu Duodenal Switch (BPD/DS)

Bypass Gastric

Roux-en-Y Bypass Gastric – adesea numit de bypass gastric – este considerat „standardul de aur” de chirurgie pierderea in greutate.

procedura

există două componente ale procedurii., În primul rând, o pungă mică de stomac, aproximativ o uncie sau 30 de mililitri în volum, este creată prin împărțirea vârfului stomacului de restul stomacului. Apoi, prima porțiune a intestinului subțire este împărțită, iar capătul inferior al intestinului subțire divizat este crescut și conectat la punga de stomac mic nou creată., Procedura este finalizată prin conectarea porțiunii superioare a intestinului subțire divizat la intestinul subțire mai jos, astfel încât acizii stomacali și enzimele digestive din stomacul ocolit și prima porțiune a intestinului subțire se vor amesteca în cele din urmă cu alimentele. bypass-ul gastric funcționează prin mai multe mecanisme. În primul rând, similar cu cele mai multe proceduri bariatrice, punga de stomac nou creată este considerabil mai mică și facilitează mesele semnificativ mai mici, ceea ce se traduce în mai puține calorii consumate., În plus, deoarece există o digestie mai mică a alimentelor de către punga de stomac mai mică și există un segment de intestin subțire care ar absorbi în mod normal calorii, precum și substanțe nutritive care nu mai au alimente care trec prin ea, există probabil într-o oarecare măsură mai puțină absorbție a caloriilor și a nutrienților. cel mai important, redirecționarea fluxului alimentar produce modificări ale hormonilor intestinali care promovează sațietatea, suprimă foamea și inversează unul dintre mecanismele primare prin care obezitatea induce diabetul de tip 2.,tamin/deficiențe minerale, în special deficitele de vitamina B12, fier, calciu și acid folic

  • în General, are un timp de spitalizare decât AGB
  • Necesită respectarea recomandărilor dietetice, de-a lungul vieții de vitamine/minerale suplimente, și follow-up de conformitate
    • a Reveni la partea de sus
    • Suplimentare de Lectură

    Maneca Gastrectomie

    Laparoscopica Gastrectomie Maneca – adesea numit maneca – se realizează prin eliminarea a aproximativ 80% din stomac., Stomacul rămas este o pungă tubulară care seamănă cu o banană.

    procedura

    această procedură funcționează prin mai multe mecanisme. În primul rând, noua pungă de stomac deține un volum considerabil mai mic decât stomacul normal și ajută la reducerea semnificativă a cantității de alimente (și astfel calorii) care pot fi consumate. Cu toate acestea, impactul mai mare pare să fie efectul pe care operația îl are asupra hormonilor intestinali care afectează o serie de factori, inclusiv foamea, sațietatea și controlul zahărului din sânge., studiile pe termen scurt arată că manșonul este la fel de eficient ca bypass-ul gastric roux-en-Y în ceea ce privește pierderea în greutate și ameliorarea sau remisia diabetului. Există, de asemenea, dovezi care sugerează că manșonul, similar cu bypass-ul gastric, este eficient în îmbunătățirea diabetului de tip 2 independent de pierderea în greutate. Ratele de complicații ale manșonului se încadrează între cele ale benzii gastrice reglabile și bypass-ul gastric roux-en-Y.,

    Avantaje

    1. Limitează cantitatea de alimente în stomac se pot organiza
    2. Induce rapidă și semnificativă pierdere în greutate, care studii comparative găsi similară cu cea de la Roux-en-Y bypass gastric.,care suprima foamea, reduce apetitul și de a îmbunătăți sațietate

    Dezavantaje

    1. Este un non-reversibile procedură
    2. Are potențialul pe termen lung deficiente de vitamine
    3. Are o mai devreme, rata de complicații decât AGB
    • a Reveni la partea de sus
    • Suplimentare de Lectură

    inel Gastric Reglabil

    inel Gastric Reglabil – adesea numit band – implică un gonflabile trupa care este plasat în jurul porțiunea superioară a stomacului, creând un stomac mic pungă deasupra benzii, iar restul de stomac de mai jos trupei.,

    Procedura

    explicație comună de cum funcționează acest aparat este că, cu mici stomac husă, mâncând doar o cantitate mică de alimente va satisface foamea și de a promova sentimentul de satietate. Senzația de plenitudine depinde de dimensiunea deschiderii dintre pungă și restul stomacului creat de banda gastrică. Dimensiunea deschiderii stomacului poate fi ajustată prin umplerea benzii cu soluție salină sterilă, care este injectată printr-un orificiu plasat sub piele., reducerea dimensiunii deschiderii se face treptat în timp, cu ajustări repetate sau „umpleri.”Ideea că trupa este un restrictive procedura (funcționează prin limitarea cât de mult alimente pot fi consumate la fiecare masă și prin restricționarea golirea alimentelor prin band) a fost contestată de studii care arată mâncarea trece destul de repede prin formație, și că absența foamei sau sentimentul de a fi mulțumit nu a fost legat de mâncare rămase în pungă deasupra benzii. Ceea ce se știe este că nu există malabsorbție; alimentele sunt digerate și absorbite așa cum ar fi în mod normal., impactul clinic al trupei pare să fie acela că reduce foamea, ceea ce ajută pacienții să scadă cantitatea de calorii consumate.,procent mic de pacienți

  • Poate duce la dilatarea esofagului dacă pacientul supra mananca
  • Necesită respectarea strictă a dieta postoperatorie și pentru urmărirea postoperatorie vizite
  • cea Mai mare rata de re-operare
    • a Reveni la partea de sus
    • Suplimentare de Lectură

    Biliopancreatic Diversiune cu Duodenal Switch (BPD/DS) Bypass Gastric

    Biliopancreatic Diversiune cu Duodenal Switch – abreviat ca BPD/DS – este o procedură cu două componente., În primul rând, o pungă de stomac tubulară mai mică este creată prin îndepărtarea unei porțiuni a stomacului, foarte asemănătoare cu gastrectomia manșonului. Apoi, o mare parte din intestinul subțire este ocolită.duodenul, sau prima porțiune a intestinului subțire, este împărțită doar după ieșirea stomacului., Un segment al intestinului subțire distal (ultima porțiune) este apoi crescut și conectat la ieșirea stomacului nou creat, astfel încât atunci când pacientul mănâncă, mâncarea trece printr-o pungă tubulară de stomac nou creată și se golește direct în ultimul segment al intestinului subțire. Aproximativ trei sferturi din intestinul subțire este ocolit de fluxul alimentar., intestinul subțire ocolit, care transportă enzimele biliare și pancreatice necesare pentru defalcarea și absorbția proteinelor și grăsimilor, este reconectat la ultima porțiune a intestinului subțire, astfel încât să se poată amesteca în cele din urmă cu fluxul alimentar. Similar cu celelalte intervenții chirurgicale descrise mai sus, BPD/DS ajută inițial la reducerea cantității de alimente consumate; cu toate acestea, în timp, acest efect se diminuează, iar pacienții pot consuma în cele din urmă cantități apropiate de alimente „normale”., Spre deosebire de celelalte proceduri, există o cantitate semnificativă de intestin subțire care este ocolită de fluxul alimentar. în plus, alimentele nu se amestecă cu enzimele biliare și pancreatice până la foarte departe în intestinul subțire. Aceasta are ca rezultat o scădere semnificativă a absorbției caloriilor și a nutrienților (în special a proteinelor și a grăsimilor), precum și a nutrienților și vitaminelor dependente de grăsimi pentru absorbție (vitamine solubile în grăsimi și nutrienți)., În cele din urmă, BPD/DS, similar cu bypass-ul gastric și gastrectomia cu mânecă, afectează hormonii intestine într-o manieră care afectează foamea și sațietatea, precum și controlul zahărului din sânge. BPD / DS este considerat a fi cea mai eficientă intervenție chirurgicală pentru tratamentul diabetului printre cele descrise aici.

    avantaje

    1. duce la o pierdere în greutate mai mare decât RYGB, LSG sau AGB, adică.,
    2. Permite pacienților să în cele din urmă mânca aproape de „normal” mese
    3. Reduce absorbția de grăsime de 70 la suta sau mai mult
    4. Determină modificări favorabile în intestin hormoni pentru a reduce apetitul și de a îmbunătăți sațietate
    5. Este cel mai eficient împotriva diabetului comparativ cu RYGB, LSG, și AGB

    Dezavantaje

    1. Are mai mari rate de complicație și a riscului de mortalitate decat AGB, LSG, și RYGB
    2. Necesită un timp mai lung de spitalizare decât AGB sau LSG
    3. Are un potențial mai mare de a provoca deficiențe în proteine și pe termen lung deficiențe într-un număr de vitamine și minerale, nu.,e. fier, calciu, zinc, vitamine liposolubile, cum ar fi vitamina D
    4. Respectarea follow-up vizite și de îngrijire și respectarea strictă a dietetice și suplimente de vitamine orientări sunt critice pentru a evita complicatii grave de proteine si anumite deficiente de vitamine
    • a Reveni la partea de sus

    Afla Mai multe

    • pentru a Găsi un Furnizor
    • Chirurgie Bariatrica concepții Greșite
    • Impactul de Obezitate în Corpul Tău

    Lasă un răspuns

    Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *