ce este?miozita ossificans este o afecțiune care rezultă dintr-o accidentare care poate apărea în multe tipuri de sport. În această stare, țesutul osos se formează în interiorul unui mușchi. Atunci când apare o vânătaie (contuzie), traume repetitive sau tulpină la un mușchi, se pot dezvolta miozite osificate. Cu toate acestea, miozita ossificans apare numai în 9-17% din vânătăile musculare. Este cel mai frecvent în mușchii coapsei, care includ hamstrings și cvadriceps, mușchii din spate și din față a coapsei, respectiv.
miozita osificans poate apărea și în alte mușchi., Formarea țesutului osos poate apărea la 2-4 săptămâni după leziunea musculară sau vânătăi. Atletul se va plânge adesea de durere în mușchi asociată cu exercițiile fizice. Gama de mișcare și puterea membrelor pot fi compromise. O lovitură tare poate fi simțită și în mușchi.când un mușchi este rănit sau zdrobit, țesutul osos poate fi depus în vânătăi în timpul procesului de vindecare., În timp ce cauza exactă a acestei reacții nu este cunoscută, sportivii care supun zona la traume repetitive înainte de a se putea vindeca pe deplin sunt mai susceptibili de a avea calcifiere și formare osoasă în mușchiul rănit. În plus, nu iau măsuri pentru a reduce inflamația în mușchi după prejudiciul inițial, de asemenea, duce la un risc crescut de a dezvolta miozita ossificans. Calcificarea apare de obicei la 2-4 săptămâni după leziunea musculară inițială, iar osul se maturizează complet cu 3-6 luni.,
factori de risc
• nu se odihnește în mod corespunzător mușchiul după o vânătăi sau o tulpină musculară, provocând astfel leziuni repetitive la mușchiul rănit.
* Nu luați măsuri pentru a reduce inflamația și umflarea mușchiului rănit, inclusiv nu înghețarea sau aplicarea compresiei.
* Se crede că întinderea intensivă, terapia sau masajul după o leziune cresc sângerarea în mușchi și inhibă vindecarea, ducând astfel la miozită osificană.
* revenirea prematură la sport.
* re-vătămare în aceeași zonă ca o vătămare anterioară.,durere persistentă în mușchiul rănit anterior. În timp ce mușchii pot dura luni pentru a reveni la putere maximă în urma unei tulpini sau a unei vânătăi, de obicei, după 2-3 săptămâni, ar trebui să existe o îmbunătățire continuă a durerii și a performanței. Dacă durerea, gama de mișcare și puterea nu au început să se îmbunătățească sau să se agraveze la o lună după accident, cauza ar putea fi miozita osificans. În plus față de durere, umflarea sau o umflătură tare sunt semne de miozită osificată.,un medic de Medicină Sportivă va pune întrebări sportivului despre accidentarea inițială, precum și despre evoluția acestora, inclusiv ameliorarea sau agravarea simptomelor. Medicul va întreba despre programul de antrenament al sportivului, tratamentul inițial și programul lor de reabilitare. Medicul va examina zona afectată pentru a determina localizarea durerii și pentru a evalua puterea sau flexibilitatea. Ei pot viziona atlet de mers pe jos, a alerga, sari, sau echilibru.,dacă există suspiciunea de miozită osificată, se va efectua fie o ecografie, fie o radiografie pentru a evalua calcificările din mușchi. Uneori, radiografiile inițial vor fi negative și, la o dată ulterioară, vor arăta țesutul osos. Imagistica Serial pentru a urmări progresia formării osoase pot fi obținute la numiri ulterioare. RMN – urile nu sunt de obicei comandate decât dacă există întrebări cu privire la diagnostic sau există preocupări pentru complicații.,tratamentul este inițial conservator, deoarece calcificările pot fi reabsorbite de organism, iar unii pacienți se pot recupera complet în ciuda calcificărilor, dacă sunt tratați corect. Tratamentul conservator include odihnă din activități care tensionează mușchii sau, mai puțin frecvent, imobilizarea mușchiului afectat. Aceste măsuri care limitează alte traume repetitive pot promova resorbția spontană a calcificării și, astfel, vindecarea., Medicamente Anti-inflamatorii, cum ar fi naproxen sau ibuprofen poate ajuta, dar utilizarea acestora este controversat; aceste medicamente pot crește, de asemenea, riscul de sângerare în mușchi devreme în cursul prejudiciului. Terapia fizică este frecvent prescrisă. Inițial, după o leziune musculară, trebuie evitată întinderea agresivă, deoarece aceasta poate crește sângerarea sau inflamația. Terapia fizică poate include întinderea ușoară, întărirea timpurie a mușchilor din jur, urmată de lucrul la forța și flexibilitatea mușchiului rănit în sine. Terapia cu ultrasunete și masaj ușor poate ajuta, de asemenea., rareori, îndepărtarea chirurgicală a calcificării este urmărită, mai ales atunci când pacientul are încă simptome severe, în ciuda lunilor de terapie conservatoare. Chirurgia este mai puternic luată în considerare dacă intervalul de mișcare este limitat, dacă apare iritarea nervilor sau dacă calcificarea limitează calitatea vieții. Calcificările reapar adesea în ciuda îndepărtării, mai ales dacă se fac înainte ca țesutul osos să se maturizeze complet. Dacă se consideră terapia chirurgicală, aceasta trebuie continuată numai la 6-12 luni după leziune. Chiar și atunci când tratamentul chirurgical este întârziat, reapariția este posibilă.,miozita ossificans apare mai frecvent cu traumatisme repetitive; astfel, evitarea traumatismelor musculare după o contuzie sau o tulpină poate preveni apariția. Uneori, căptușeala protectoare asupra unui mușchi rănit poate ajuta, de asemenea. Întinderea pentru a preveni tulpina musculară, precum și purtarea echipamentului de protecție adecvat, vă poate ajuta.
Return to Play
return to play complet poate avea loc fără rezoluție completă a formării osoase. Întoarcerea la joc este ghidată predominant de confortul și funcția sportivului., Înainte de a reveni, un atlet trebuie să aibă gamă completă de mișcare și puterea musculare afectate. Ei trebuie să poată îndeplini pe deplin sarcinile sportului și poziției lor. Zona ar trebui protejată în mod adecvat pentru a evita traumele ulterioare.
AMSSM Membru Autori
Caitlyn Mooney, MD și George Pujalte, MD